1.Aşağı tənəffüs yolları hansılardır?
Tənəffüs sistemini təşkil edən orqanlar iki yerə bölünür: yuxarı və aşağı tənəffüs yolları. Burun və farenks yuxarı tənəffüs yollarını təşkil edir. Qırtlaq, nəfəs borusu və ağciyərlər aşağı tənəffüs yollarını təşkil edir.Qırtlaq tənəffüs və səs orqanıdır. Onun strukturunda əzələlər və membranlarla bir-birinə bağlı qığırdaqlar var. Bu səbəbdən qırtlaq həmişə açıqdır və hava keçidinə icazə verilir. Traxeya - Traxeya təxminən 2,5 sm enində və 10-12 sm uzunluğundadır. Sayı 16-20 arasında dəyişən qığırdaq halqalarından hazırlanır. Traxeya sağ və sol ağciyərlərə gedən əsas bronxlara bölünür. Bronxlar daha sonra ağciyər hissələrinə aparan budaqlara bölünür, biz onları loblar adlandırırıq. Bronxların ən incə budaqlarına bronxiollar deyilir. Traxeya və alveollar arasında tənəffüs yolları 23 dəfə şaxələnir. Ağciyərlər - Tənəffüs sisteminin oksigen və karbon dioksidi mübadiləsi olduğu yerdir. Ağciyərlər bir qədər süngər, yumşaq, elastik və qabırğalarla qorunan həssas orqanlardır. Ağciyərlər iki qatlı plevra membranları ilə örtülmüşdür. 2 qatlı membran arasında plevral maye var. Alveollar - Ağciyərlərin funksional vahidləri olan kiçik, hava ilə dolu kisələr. Onun görünüşü üzüm salxımını xatırladır. Sinə Boşluğu - Sümük və qığırdaqdan ibarət olan, əsas tənəffüs və qan dövranı orqanlarını ehtiva edən kəsilmiş konusvari boşluqdur.
2.Aşağı tənəffüs yolları (infeksiyalar) ) Bunlar nədir? Kəskin bronxit / Bronxiolit, Xroniki bronxit, KOAH alevlenmesi, Pnevmoniya, Obstruktiv pnevmoniya, yəni ağciyər xərçəngi səbəbiylə inkişaf edən pnevmoniya. şiş kütləsi ilə tıxanmış nahiyə, Bronxoektaz infeksiyası, Vərəm, yəni vərəmdir.
Kəskin bronxit-Ağciyərlərdə iri tənəffüs yollarının kəskin iltihabıdır. Daha çox uşaqlarda müşahidə olunan və kiçik tənəffüs yollarının iltihabı ilə xarakterizə olunan vəziyyətə kəskin bronxiolit deyilir. Kəskin bronxitin tezliyi ildə 5% təşkil edir. Ən çox görülən aşağı tənəffüs yollarının infeksiyası kəskin bronxitdir. Qış aylarında daha çox rast gəlinir. Kəskin bronxit sadə soyuqdəymə, laringit və ya faringit bronxlara endikdə baş verir. Bronxitin törədicisi 90 faiz virus və daha az hallarda bakteriyadır.
Xroniki bronxitin kəskin kəskinləşməsiArdıcıl iki il və hər il ən azı üç ay öskürək və bəlğəm ifraz edirsə, xəstədə xroniki bronxit var. Xroniki bronxit bronxial epitelin yəni bronxial pərdələrin qalıcı iltihabı adlanır.Xroniki bronxitdə tənəffüs funksiyalarında məhdudiyyət yoxdur.Tənəffüs funksiyalarında məhdudiyyətlər başlayanda bu xəstələrə KOAH (xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi) diaqnozu qoyulur. Xroniki bronxit və ya KOAH zamanı xüsusilə qış aylarında interkurrent infeksiyalar xəstələrdə öskürək və bəlğəmin artmasına səbəb olur. Bəlğəm adətən rəngli olur.
Pnevmoniya- Pnevmoniya ağciyər toxumasının iltihabıdır. Müxtəlif mikroorqanizmlər, xüsusən də bakteriyalar səbəbindən baş verir. Pnevmoniya bütün dünyada və ölkəmizdə ən çox ölümə səbəb olan xəstəliklər sırasındadır. Türkiyədə beşinci ölüm səbəbidir. Xüsusilə, sətəlcəm körpələrdə, uşaqlarda, yaşlılarda və başqa məlum xəstəliyi olan insanlarda daha ölümcül ola bilər. Hər il dünyada 5 yaşa qədər 10-12 milyon uşaq pnevmoniyadan ölür. Bu ölümlərin 90%-i inkişaf etməkdə olan ölkələrdə baş verir. Ölkəmizdə 1-12 aylıq körpələr arasında ölüm hallarının 48%-ni pnevmoniya təşkil edir.
Vərəm, yəni vərəm- vərəm xəstəliyi. Mycobacterium tuberculosis adlı mikrobun törətdiyi yoluxucu xəstəlikdir.Xəstəlikdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, hər il təxminən 8,4 milyon insana bu xəstəlik diaqnozu qoyulur və 2 milyon insan bu xəstəlikdən dünyasını dəyişir.
Bronşektazi infeksiyası- Bronşektaziya nəfəs borusundan havanı ağciyərlərə ötürən bronxların budaqlarında (diametri 2-dən böyük olan bronxlar) divarların pozulması nəticəsində geri dönməz genişlənmə kimi müəyyən edilir. mm). Bu, adətən, əvvəlki ağciyər infeksiyalarından qaynaqlanır. Uşaqlıqda xüsusilə ağır olan qızılca və göy öskürək; Bundan başqa, sətəlcəm və ağciyər vərəmindən sonra ağciyərin həmin hissəsində bronxların böyüməsi, bronx divarının korlanması və dağılması baş verir. Xüsusilə qış aylarında yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları bronşektazili xəstələrdə öskürək, bol bəlğəm və qızdırma şikayətlərinə səbəb olmaqla bronşektazi infeksiyalarına səbəb olur. Baş verir.
3.Aşağı tənəffüs yolları infeksiyalarının əlamətləri hansılardır?
Kəskin bronxitdə ən əhəmiyyətli simptom öskürəkdir. Vəziyyət adətən günlər ərzində yaxşılaşsa da, sağalma nadir hallarda 2-3 həftəyə qədər çəkə bilər. Başlanğıcda adətən quru öskürək olsa da, konsistensiyası qalın, adətən ağ rəngli və yapışqan olan az miqdarda bəlğəm çıxa bilər. Traxeya və bronxlarda inkişaf edən iltihab döş qəfəsinin orta hissəsində, döş sümüyünün arxasında, öskürəklə artan ağrı ilə meydana gəlir. Bəzən daha yüngül ağrılar bütün sinəyə yayıla bilər; Tənəffüs əzələlərinin gərginliyi ilə nəfəs daha tez-tez olur və öskürək davamlı olur. Siqaret çəkənlərdə bronxitdə öskürək müddəti və tezliyi artır. Qızdırma baş verə bilər. Kəskin bronxitin diaqnozu yaxşı tarix və fiziki müayinə ilə qoyulur. Pnevmoniya simptomları - Pnevmoniya bəzən qrip, soyuqdəymə və bronxit kimi xəstəliklərlə qarışdırıla bilər. Belə xəstələrdə qızdırma üşütmə ilə qalxırsa və 39-40°C-ə qədər qalxırsa, xəstənin ümumi vəziyyəti pisləşirsə, xəstəlik ağırdırsa və uzun müddət davam edirsə, tünd, qanlı bəlğəmlə müşayiət olunursa. və sinə ağrısı, pnevmoniya ehtimalını nəzərə alaraq araşdırma aparılmalıdır. . Xəstələr tez-tez nəfəs alırlarsa, xəstəlik ciddi hesab edilməlidir. Xüsusilə uşaqlarda tənəffüs sürətinin dəqiqədə 40-dan çox olması çox vacib bir tapıntıdır və təcili olaraq tibb müəssisəsinə müraciət etmək lazımdır.
Bronşektazi əlamətləri Öskürək və bəlğəm ifrazı ən çox görülən əlamətlərdir. Öskürənin şiddəti və bəlğəmin miqdarı bronxoektaziyanın yayılmasından asılı olaraq dəyişir.
Struktur xüsusiyyətlərini itirmiş genişlənmiş bronxlar ağciyərlərin müdafiə sistemini zəiflədir və tez-tez infeksiyalara səbəb olur. Bu zədələnmiş nahiyədə mikrobların məskunlaşması asan olduğundan bronşektazili insanlar tez-tez ağciyər infeksiyalarına tutulurlar. Digər insanlarda sadə yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyalarına səbəb olan viruslar və ya bakteriyalar bronşektazili xəstələrdə ağciyər infeksiyasına səbəb olur. İnfeksiya dövrlərində qızdırma, bəlğəmin miqdarının artması, bəlğəmin iltihablı və pis qoxulu sarı-yaşıl rəngə çevrilməsi, solğunluq hissi və qanlı öskürək kimi əlamətlər meydana çıxır. Diffuz bronşektazi olan xəstələrdə barmaqların çırpılması baş verə bilər. .
Vərəm xəstəliyinin əlamətlərini iki qrupa bölmək olar: ümumi şikayətlər və ağciyərə xas şikayətlər. Ümumi şikayətlər qızdırma, gecə tərləmələri, çəki itkisi, iştahsızlıq və xüsusilə axşam saatlarında yorğunluqdur. Ağciyərlərə xas şikayətlərə iki həftədən çox davam edən öskürək, bəlğəmin axması, dəyişkən miqdarda qanla öskürək, sinə ağrısı və nəfəs darlığı daxildir. Şikayətlər adətən yumşaq başlayır və yavaş irəliləyir. Bu arada xəstə mikrobları ətrafına yayır və daha çox insanın yoluxmasına səbəb olur. Bu səbəbdən öskürək və digər şikayətləri iki həftədən çox davam edən insanların ən qısa müddətdə sağlamlıq mərkəzinə müraciət etmələri çox vacibdir.
4.Aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları üçün.Antibiotiklərdən istifadə etmək lazımdırmı?Viruslar (RSV, rinovirus, qrip virusu və s.) aşağı tənəffüs yollarının 80-90%-də törədicidir. uşaqlarda yol infeksiyaları.Eyni şəkildə böyüklərdə kəskin bronxitin 80-90%-nin səbəbi viruslardır. Klinik tapıntılar viral infeksiyaya işarə edərsə, yüksək hərarət yoxdursa və bronxiolit və ya bronxit kimi simptomlar varsa, adətən antibiotiklərə ehtiyac yoxdur. Bununla belə, bakterial infeksiyanın olması halında, xüsusən də pnevmoniyadan şübhələnirsinizsə, antibiotiklərdən istifadə edilməlidir. Bəlğəm kulturası götürülsə belə, kultura nəticəsi alınana qədər mümkün törədicinin antibiotikləri təxirə salınmadan başlamalıdır. Yenə bronşektazi infeksiyası olduqda, antibiotiklərə daha əvvəl başlanmalıdır. Sinopulmoner infeksiya dediyimiz bakterial sinüzitlə müşayiət olunan kəskin bronxitin olması halında antibiotiklər də verilməlidir. Ancaq hər öskürək xəstəsinə antibiotik başlamaz.İnfeksiyadan şübhələnirsinizsə, onun virus və ya bakterial olması qiymətləndirilməli və vəziyyətdən asılı olaraq antibiotik terapiyasına başlanılmalıdır. Antibiotiklərin lazımsız istifadəsi davamlı mikroorqanizmlərin inkişafına, yan təsirlərə və müalicə xərclərinin artmasına səbəb olacaqdır. Lakin kəskin bronxiti olan xəstənin qızdırması 4-6 gün davam edirsə, sarı və ya yaşıl rəngdə qalın bəlğəm varsa, siqaret çəkirsə, ürək xəstəliyi və ya şəkərli diabet varsa mütləq antibiotik vermək lazımdır.
< br />
5.Aşağı tənəffüs yollarının xəstəlikləri necə müalicə olunur? Kəskin bronxitin müalicəsi - Kəskin bronxitin müalicəsi şikayətlərin aradan qaldırılmasına yönəlib. Bu simptomatik müalicədir. Öskürəyə nəzarət vacibdir. Bakterial infeksiyadan şübhələnirsinizsə, antibiotik müalicəsi həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Zəiflik olduqda yataq istirahəti tələb olunur, hərarət varsa qızdırma azaldılmalı və bol maye qəbul edilməlidir. Siqaret qətiliklə istifadə edilməməlidir. Xroniki Bronxit Müalicəsi - Xroniki bronxit xəstələrində kəskin kəskinləşmə olduqda, virus infeksiyası olduqda belə bakteriyalar əlavə olunacağı üçün adətən həkimin uyğun hesab etdiyi antibiotiklər müalicəyə daxil edilir. Bunun xaricində infeksiya dövrlərində meydana gələ biləcək bronxların daralması və tənəffüs yollarının ödemi bəlğəmgətirici və bəlğəmgətirici dərmanlarla birlikdə qiymətləndirilir, lazım gəldikdə müalicəyə bronxial dilator və tənəffüs yollarının ödemini kəsən dərmanlar əlavə edilir. Xroniki bronxit xəstələrinin xüsusilə qrip epidemiyası zamanı xəstə insanlarla təmasdan çəkinmələri, qrip infeksiyası olduqda həkimə müraciət etmələri və hər il payızda qripə qarşı peyvənd almaları tövsiyə olunur. Siqaretdən uzaq durmaq, içki içməmək və başqalarının siqaret çəkməsinə icazə verməmək xroniki bronxit və KOAH-dan qorunmaq üçün görüləcək ən doğru və lazımlı tədbirdir.
Sətəlcəm Müalicəsi- Bir çox hallarda pnevmoniya evdə həkim nəzarəti altında müalicə oluna bilər. Ağır hallarda, yaşlı xəstələrdə, oksigen terapiyasına və ya intensiv terapiya dəstəyinə ehtiyacı olan xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Müalicə xəstədən asılı olaraq dəyişir. Müalicə erkən başladıqda və ambulator müalicə oluna bilən hallarda nəticələr qənaətbəxş olur. Lakin diaqnoz və müalicə gecikmiş ağır pnevmoniyalarda ölüm nisbəti yüksəkdir.
Bronşektazilərin müalicəsi - Kompüter tomoqrafiyasında hər iki ağciyərdə bronxoektatik dəyişikliklər geniş şəkildə müşahidə edilirsə, dərman müalicəsi və ağciyərlərin mühafizəsi tədbirləri. tətbiq edilir. Bu xəstələrdə infeksiya hücumları zamanı antibiotiklərdən istifadə edilməlidir. Bunun xaricində bəlğəmi incələşdirən və bəlğəmin asan çıxarılmasını təmin edən şərbətlər, bəlğəm səbəbiylə qanaxma olarsa istirahət və qanaxmaya yönəlmiş müalicələr tətbiq edilməlidir. Bundan əlavə, dərman müalicəsi alan xəstələrə genişlənmiş bronxlarda yığılmış bəlğəmi çıxarmaq üçün müvafiq postural drenaj (vəzifədən asılı drenaj = bəlğəmin çıxarılması üsulları) öyrədilməlidir.
Vərəmin müalicəsi - Qarşısında təsirli olan güclü dərmanlar tapın. vərəm çöpü.
oxumaq: 0