Bu, sidiyin sidik kisəsindən sidik axarına axması və sidik ifrazı zamanı sidik kisəsinin daralması ilə birlikdə ureterovezikal birləşmənin çatışmazlığı ilə əlaqədardır.
Asemptomatik uşaqlarda insident 0,5%-dən aşağıdır (mində beş). Öz-özünə keçə bilər, lakin onun olması həmişə anormal hesab olunur.
Sidik yollarının infeksiyası olan uşaqların təxminən 30-50%-də VUR var. Bu nisbət yaşla azalır.
VUR-da böyrək parenximasına qədər sidik reflü baş verə bilər və sidikdə bakteriya varsa, kəskin pielonefritə səbəb ola bilər. İnfeksiya ilə və ya infeksiyasız VUR reflü nefropatiyaya səbəb ola bilər, böyrəyin normal inkişafını poza və hipertoniyaya səbəb ola bilər.
Böyrəklərində ağır çapıqlar olan demək olar ki, bütün uşaqlarda VUR var. Reflü çapıqlaşması ən çox qütb bölgələrində olur. Şiddətli çapıqların inkişafında, sonrakı mərhələlərdə hipertoniya və hətta böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Xüsusilə ilk 1 yaşında intrarenal reflüks nəticəsində çapıq əmələ gəlmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bu yaşdan sonra baş verən sidik yollarının infeksiyaları böyrəklərdə əhəmiyyətli çapıq inkişafına səbəb olmur.
Ultrasəs müayinəsində irəliləmiş reflü olmadan hər hansı bir tapıntı aşkar edilə bilməz. Sidik axarını dolduran və böyrəkdaxili toplama sisteminə çatan və toplama sistemini genişləndirən səviyyədə reflüks olması halında, ultrasəs müayinəsində böyümənin dərəcəsi, böyrək parenximasının incəlməsinə səbəb olub-olmaması və sidik axarının böyüməsinin səviyyəsi qiymətləndirilə bilər. . Hələ tualet vərdişlərinə yiyələnməmiş uşaqlarda az sayda hallarda sidik kisəsinin ultrasəs ilə müayinəsi zamanı sidik ifraz etdikdə reflüksün olması da birbaşa görünə bilər. Bundan əlavə, müayinə zamanı toplayıcı sistemin eninin dəyişməsi reflü lehinə şərh edilə bilən bir tapıntıdır.
Sidik yolu infeksiyası olan uşaqlarda aşağıdakı rentgenoloji alqoritm izlənilə bilər:
p>-
Pyelonefrit və ultrasəs müayinəsi normal olanlar: İşeme sistouretroqrafiyası
-
3 yaşdan aşağı, sidik yollarının infeksiyası: Boşaltma sistouretroqrafiyası və ya radionuklid sistoqrafiyası
-
3 -4 yaşdan yuxarı, sidik yollarının infeksiyası var, lakin pielonefrit əlamətləri yoxdur və ultrasəs normaldır: İstənilən halda radionuklid sistoqrafiya
-
Aşağı sidik yollarının infeksiyası (sistit və ya uretrit) və ultrasəs normaldır: Əlavə rentgenoloji müayinəyə ehtiyac yoxdur.
-
Aşağı sidik yollarının infeksiyası (sistit və ya uretrit) var və ultrasəs anormaldır: Boşluq sistouretroqrafiyası və ya radionuklid sistoqrafiya
-
Ailədə ağır VUR tarixi olan xəstələrdə skrininq məqsədləri üçün: Radionuklid sistoqrafiya.
-
VUR olan xəstələrdə izləmə məqsədləri üçün. VUR: Radionuklid sistoqrafiyası.
oxumaq: 0
