Beynəlxalq Kontinans Cəmiyyəti sidik qaçırma; Bu, "sosial və ya gigiyenik problem olan və obyektiv şəkildə nümayiş etdirilə bilən qeyri-iradi sidik qaçırma vəziyyəti" olaraq təyin olunur. Sidik qaçırma həyat keyfiyyətini pozur, xəstənin sosial həyatını məhdudlaşdırır və psixoloji problemlər yaradır. Sidik qaçırma kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir və bütün yaş qruplarında olan qadınlara təsir edə bilər. 15-64 yaş arası qadınlarda onun tezliyinin 10% ilə 30% arasında dəyişdiyi bildirilir. Qadınlarda yaşlandıqca tez-tez rast gəlinən sidik qaçırma problemi hər dörd qadından birində sidik qaçırma problemi olaraq təyin olunur. Lakin sidik kisəsi, uşaqlıq yolu və ya anal prolaps və ya cərrahi yolla müalicəsi lazım olan xəstəliklər yoxdursa, sidik kisəsinin reabilitasiyası ilə sidik qaçırma probleminə son qoyula bilər.
Sidik qaçırmanın səbəbi
Sidik.Sidik kisəsi qarnımızın aşağı hissəsində, çanaq dediyimiz nahiyədə yerləşən quruluşdur. Sidik kisəsinin funksiyası sidik dolarkən sidik çıxış yerlərini bağlı saxlayaraq sidiyi toplamaqdır. Sidik kisəsi dolu ikən və ya dolduğu zaman onu aşağıdan dəstəkləyən çanaq döşəməsi adlanan əzələ qrupu sidik yollarının çıxışını dəstəkləyir və çıxış sahəsinin bağlı qalmasına kömək edir. Çanaq dibinin əzələləri zəifləsə (hamiləlik, artıq çəki, əzələ zəifliyi, çətin doğuşlar və s. görə) bu dəstək funksiyasını yerinə yetirə bilmir və sidik qaçırma əmələ gəlir. Normalda sidik kisəsi dolu olduqda, sidik kisəsi gövdəsi büzüldükdən və sidik ifrazı açıldıqdan sonra meydana gələn sidik ifrazı funksiyası pozulur.
Sidik qaçırmanın növləri
Sidik qaçırma 3 tipdə görülür. :
Fəaliyyətlər zamanı çanaq dibinin lazımi səviyyədə fəaliyyət göstərə bilməməsi səbəbindən inkişaf edən sidik qaçırma növüdür. öskürək, gərginlik və gülüş kimi qarın içi təzyiqi artıran. Həddindən artıq çəki, çoxlu və çətin doğuşlar, uşaqlığın prolapsiyası və çanaq nahiyəsində cərrahi əməliyyatlar ən çox görülən səbəblərdir.
İdrar tutmama (sidik qaçırma) Ani və ya güclü sidiyə getmə istəyi. Bu, qeyri-iradi sidik ifrazıdır. Xəstə sidiyə getmə istəyini hiss edir, lakin tualetə çatmazdan əvvəl sidik qaçırma baş verir. Şəkərli diabet, pelvik bölgədə əməliyyatlar, yenə Sidik kisəsinin özünün problemlərində çanaq dibinin əzələlərinin çatışmazlığı baş verə bilər.
Qarışıq tip sidik qaçırma (qarışıq tip) stress və çağırış tuta bilməmənin birləşməsidir.
Sidik qaçırma risk faktorları
Yaş və cins: Qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinsə də, irəlilədikcə tezliyi artır. yaş. Yaşla birlikdə tezliyi artan ürək çatışmazlığı, demans, şəkərli diabet, böyrək problemləri və hərəkətliliyin azalması kimi vəziyyətlər sidik qaçırmanın daha da pisləşməsinə səbəb olur.
Gender hormonları: Baş verən hormonal dəyişikliklər. menstruasiya dövründə və neopoz zamanı.Bu dəyişikliklər sidik kisəsinin və sidik yollarının daxili strukturlarında dəyişikliklərə səbəb olaraq riski artırır.
Doğumların sayı: Normal olaraq doğuş sidik qaçırma riskini azaltsa da, doğuş zamanı travmalar nəticəsində doğuşların sayı artdıqca sidik tutmama nisbətinin də artdığı bildirilir.
İnsanın birləşdirici toxuma quruluşu: Kollagendən ibarət olan birləşdirici toxumanın struktur pozğunluqları olduqda sidik qaçırma riskinin artdığı bildirilir.
Şəkərli diabet
Sidik kisəsini və sidik yollarını qidalandıran sinirlərin tutulmasına səbəb olan nevroloji xəstəliklər
Piylənmə: Çanaq boşluğunun orqanlarına yüksək təzyiq nəticəsində çanaq dibinin əzələlərinin zəifləməsi əlavə olunduqda təbii olaraq sidik qaçırma riski artır.
Siqaret çəkmək: Tez-tez və güclü öskürək səbəbiylə. Sidik qaçırmaya səbəb olduğu düşünülür.
Uşaqlığın çıxarılması: Əzələlərdə və qişalarda zəiflik və sinir zədələri səbəb ola bilər. sidik qaçırma.
Sidik yollarının infeksiyaları: Sidik kisəsində və sidik yollarında yaratdığı ödem səbəbiylə sidiyi saxlaya bilməməsi ilə özünü göstərə bilər.
Xəstənin ilk olaraq Ginekologiya və ya Urologiya mütəxəssisləri tərəfindən qiymətləndirilməsi, əməliyyat ehtiyacının bu şöbələrlə müzakirə edilməsi, əməliyyata ehtiyac yoxdursa reabilitasiyaya başlaması məqsədəuyğundur.
Sidik qaçırma problemi olan xəstənin qiymətləndirilməsi
İlk növbədə sidik qaçırma olan xəstənin səbəbi bilinməlidir. İnsult keçirib, sidik analizi apararaq infeksiya olub-olmadığını müəyyən etmək lazımdır. Pelvik döşəmə əzələlərinin gücü fiziki müayinə ilə müəyyən edilməlidir. Daha sonra sidik qaçırmanın funksiyalara və həyat keyfiyyətinə təsirləri qiymətləndirilməlidir ki, xəstənin irəliləməsi qeyd olunsun. Sidik qaçırma problemi olan xəstələrdə qiymətləndirmə üçün ped testi və lazım olduqda urodinamika və EMQ müayinələri də tələb olunur.
Sidik qaçırmanın müalicəsi üçün tövsiyələr
Xəstəyə arıqlaması tövsiyə olunur.
Şəkərli diabet olduqda xəstədən qan şəkərinin nizamlı olması üçün qida rasionuna və dərman preparatlarına fikir verməsi xahiş olunur. səviyyələri
Maye qəbulu nəzarət edilir və xəstəyə monitorinq masası verilir və qeyd olunur.
Qıcıqlandıran içkilər sidik kisəsi və çay, qəhvə və qazlı içkilər kimi həddindən artıq sidik ifrazı məhdudlaşdırılır
Siqaret çəkirsə, siqareti buraxması tövsiyə olunur.
Qəbizlik varsa, onun qarşısını almaq üçün lif, tərəvəz və meyvələrlə zəngin pəhriz tövsiyə olunur
Portağal, naringi və sitrus meyvələri. limon həm də sidik kisəsini qıcıqlandırır, ona görə də yeməmək tövsiyə olunur
Stress sidik qaçırmanın müalicəsi
Əsas səbəb stress sidik qaçırma çanaq sidik qaçırmadır.Taban əzələlərində zəiflik olduğu üçün bu əzələləri gücləndirəcək müalicələr lazımdır. Əzələ gücünün dərəcəsindən asılı olaraq edilə bilən müalicələr əzələlərin elektrik stimullaşdırılması ilə passiv gücləndirilməsi, biofeedback terapiyası və Kegel məşqləri adlanan təlim məşqləridir.
Təcili sidik qaçırmanın müalicəsi
Bu tip sidik qaçırmada Kegel məşqləri də öyrədilir. Sidik kisəsinin sinirləri Posterior Tibial Nerve Stimulation adlı üsulla stimullaşdırılır.
Qarışıq tip sidik qaçırmanın müalicəsi
Yuxarıda qeyd olunan bütün müalicələr kombinasiyada tətbiq edilir.
Kegel məşqləri çanaq dibinin əzələlərini gücləndirmək üçün məşqlərdir və kobud desək, sidiyi saxlamaq üçün insanın şüurlu və müntəzəm daralması prinsipinə əsaslanır. Kegel bir həkim və ya fizioterapevtdən məşq edir tərəfindən öyrədilə bilər. Məşqlər uzanmaq, oturmaq və ya dayanmaq kimi təsvir edilir. Ancaq xəstənin gündəlik həyat fəaliyyətini yerinə yetirərkən məşqlər etməsi mümkündür. Əvvəlcə qısa müddətdə və bir neçə dəfə təkrarlana bilən məşqlər zamanla daha güclü sancılara çevriləcək. Xəstə bunu israrla edərsə, bu, onun daha tez sağalmasına kömək edər. Əgər xəstədə həkim müayinəsi ilə başa düşüləcək Kegel məşqlərinin tələb etdiyi kimi sıxılmaq üçün çox zəif çanaq döşəməsi əzələləri varsa, effektiv daralma əldə olunana qədər əzələ stimullaşdırılması aparılmalıdır. Bu ardıcıl müalicələr təqib zamanı həkiminiz tərəfindən tənzimlənəcək.
Siydik ifrazını gecikdirməyə çalışmaq, sidiyi tutmağa çalışmaq kimi əlavə tədqiqatlar da xəstənin sidik kisəsinin vəziyyətindən və sağalma parametrlərindən asılı olaraq əlavə edilir.
Sidik qaçırmanın reabilitasiya müddəti
Əsas səbəb əzələlərin güclənməsi olduğundan müalicə uzun müddət çəkir. Ümumiyyətlə, tövsiyə olunan müalicə həftədə 3 gün olmaqla cəmi 24 müalicə seansıdır. Bəzi hallarda bu müddətin daha da uzadılması mümkündür.
QEYD: Bu bölmədəki məlumat onurğa beyninin zədələnməsi, dağınıq skleroz nəticəsində yaranan sidik qaçırma ilə bağlı verilmir. və sidik kisəsini də əhatə edən digər nevroloji xəstəliklər. Bu xəstələrdə sidik qaçırmanın səbəbi müxtəlif səbəblərdən qaynaqlandığı üçün burada izah edilənlər bu xəstələr üçün keçərli deyil.
oxumaq: 0
