Bədənin ən böyük arteriyası olan aorta qanı əvvəlcə ürəyə və beyinə, sonra isə ürəyi tərk etdikdən sonra digər həyati vacib toxuma və orqanlara nasosla təmin edir.
Aorta yırtığı nədir?
3 sm. Aorta diseksiyası, öz diametrinə malik aorta damarının yırtılması kimi müəyyən edilir. Dünyada 1 milyonda 5 ilə 30 arasında müşahidə edilən aorta disseksiyası daha çox hipertansif, yəni yüksək təzyiq xəstəliyi olan 40 yaşdan yuxarı insanlarda müşahidə edilir. Eyni yaş qrupunda olan qadınlara nisbətən kişilərdə 2-3 dəfə çox rast gəlinən bu vəziyyət sürətli diaqnoz və müalicə tələb edir.
Sinə nahiyəsində ani başlayan bel ağrısı və ya ağrı ilə xarakterizə olunan aorta diseksiyası; Bu, infarkt, çoxlu orqan çatışmazlığı və hətta ölüm kimi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Aortanın diseksiyası aorta damarının müxtəlif səbəblərdən qopması və qan divara dolması zamanı baş verir.
Aorta fiziki olaraq 3 ayrı təbəqədən ibarətdir. Qanın keçdiyi daxili təbəqədə müxtəlif səbəblərdən qopma baş verə bilər. Yüksək təzyiqlə aortadan keçən qan cırılmış daxili təbəqənin sahəsinin açılmasına və qanın orta təbəqəyə keçməsinə səbəb olur. Aortanın daxili və xarici təbəqələrinin bir-birindən ayrılmasına səbəb olan bu vəziyyət nəticəsində aortadakı qan aorta divarlarından bədəndəki boşluqlara axmağa başlayır. Bu ani şoka və ölümə səbəb ola bilər.
Qanı sağlam şəkildə bütün bədənə daşıyan aortada inkişaf edən anormallıq bütün bədənə zərər verə bilər. Buna görə də, aorta disseksiyasının mövcudluğunda təcili diaqnoz və təcili müdaxilə son dərəcə vacibdir. Aorta diseksiyasının əlamətlərinə keçməzdən əvvəl, "Aorta yırtığı nədir?" sualına cavab vermək lazımdır.
Aorta ürəkdən çıxan ən böyük arteriyadır. Ürəkdən çıxdıqdan sonra aorta əvvəlcə boyun nahiyəsinə doğru hərəkət edir və sonra döş boşluğundan qarın boşluğuna doğru əyilir. Qarın boşluğunda, bel səviyyəsində iki yerə bölünür. Çoxlu budaqlara bölünərək bədəndəki bütün həyati toxuma və orqanları, xüsusən də ürək və beyini qidalandırır. Bir-birinə bağlanan üç təbəqədən ibarət olan aorta struktur olaraq digər damarlardan daha güclüdür. davamlı və elastikdir. Qanın keçdiyi ən daxili təbəqədə müxtəlif səbəblərdən yaranan dağıntılar qanın orta təbəqəyə daxil olmasına səbəb olur.
Aortaya vurulan qanın təzyiqi səbəbindən damarın daxili və xarici təbəqələri bir-birindən ayrılır və qan burada yayılır. Nəticədə qan bədən boşluğuna doğru axmağa başlayır. Aorta yırtığı və ya tibbi dildə deyildiyi kimi aortanın disseksiyası ölüm ehtimalı yüksək olan ürək-damar xəstəliyidir və operativ diaqnoz və müalicə tələb edir. Aorta diseksiyası adətən pis proqnoza malikdir və ani şok və ölümlə nəticələnə bilər. Birdən inkişaf edən şiddətli sinə ağrısı ilə xarakterizə olunan xəstəlikdə insan ağrıları göz yaşı kimi təsvir edir. Bu nadir xəstəlik kişilərdə qadınlara nisbətən 2-3 dəfə çox rast gəlinir.
Türkiyədə hər il təxminən 350 aorta yırtığı hadisəsi olur. Aortadakı göz yaşları iki fərqli şəkildə araşdırılır: Stanford təsnifatı və DeBakey təsnifatı. Stanford təsnifatında iki fərqli növ var, tip A və tip B. A tipli aorta disseksiyası yüksələn aortada meydana gələn göz yaşlarını təsvir etmək üçün istifadə olunur, B tip aorta diseksiyası isə enən aortada meydana gələn göz yaşlarını təsvir etmək üçün istifadə olunur. DeBakey təsnifatında tip 1, 2 və 3 kimi 3 fərqli növ var. 1-ci tip yuxarı qalxan aortada, aorta qövsündə və enən aortada, tip 2 yalnız yüksələn aortada, tip 3 isə yalnız enən aortada cırılmaları təsvir etmək üçün istifadə olunur. Bu gün, əsasən, DeBakey təsnifatında tip 1, tip 2 və tip 3 növlərindən istifadə olunur.
Aorta yırtılmasının səbəbləri nələrdir?
Aorta disseksiyası nadir, lakin çox ciddi ürək-damar xəstəliyidir və nəticələnə bilər. həyat itkisində. Yüksək qan təzyiqi aorta yırtılmasının ən mühüm səbəbidir. Nəzarətsiz hipertoniya damardaxili təzyiqin artmasına səbəb olur. Bu da öz növbəsində zamanla aortaya yükü artıraraq aortanın yırtılmasına səbəb ola bilər. Aorta yırtığının başqa bir ümumi səbəbi aterosklerozdur.
Tibbi dildə ateroskleroz olaraq təyin olunan xəstəlikdə insanın damarlarında lövhə yığılması meydana gəlir. Bu, damarın elastikliyini itirməsinə səbəb olur. Aorta yırtığı yol qəzası kimi ani travmalar nəticəsində də baş verə bilər. həmçinin aorta damarının bir hissəsinin inkişaf etməməsi, damardakı struktur fərqləri, aorta damarı ilə bağlı əməliyyat keçirmə, birləşdirici toxuma xəstəlikləri və bəzi genetik faktorlar aortanın parçalanmasına səbəb ola bilər.
Marfan xəstəliyi, biküspid aorta qapağı (BAC) xəstəliyi və birləşdirici toxuma istehsalına mənfi təsir göstərən xəstəliklərdən biri olan anadangəlmə aorta stenozu olan insanlarda aortanın yırtılması riski daha yüksəkdir. Hamiləlik dövründə dəyişən hormonal sıradan asılı olaraq, insanın aortasında diferensiasiya görünə bilər. Bu, həmçinin aorta disseksiyasına səbəb ola bilər.
Aortanın yırtılmasının əlamətləri hansılardır?
Aorta disseksiyası hallarının təxminən 40%-i qəfil ölümlə nəticələnir. Qalan 60%-də sağalma şansı aorta diseksiyasının növü və dərəcəsinə və xəstəxanaya nə qədər tez gətirildiyinə görə fərqlənir. Aorta diseksiyası zamanı ümumi simptomlardan bəziləri aşağıdakı kimi sıralana bilər:
- Sinə nahiyəsində yırtılma şəklində ağrı,
- Döş sümüyünün düz arxasında ağrı,
- Ağrı yayılır
- Nəfəs darlığı (Nəfəs darlığı),
- Huşunu itirmə (senkop),
- Artan təzyiqin artması və ya azalması,
- Ürək çarpıntıları (Taxikardiya),
- Qol və ayaqlarda qan təzyiqi fərqi,
- Səsiklik,
- /li>
- Tərləmə,
- Zəiflik.
Aorta yırtığının qarşısı alına bilərmi?
Riskləri azaltmaqla aorta yırtılmasının qarşısını almaq olar. Yüksək qan təzyiqinə nəzarət aorta yırtığının və bir çox digər sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq üçün vacibdir. Siqareti atmaq və mütəmadi olaraq idman etmək tövsiyə oluna bilər. 65-75 yaş arası insanlar heç bir əlaməti olmasa belə, mütəmadi olaraq sağlamlıq müayinəsindən keçməlidirlər. Aorta ilə bağlı problem olduqda, şəxs mütləq mütəmadi olaraq həkim nəzarətinə getməlidir.
Aorta yırtığını necə müəyyənləşdirmək olar. Yerləşdirilibmi?
Əgər şəxs aorta yırtığı əlamətləri ilə təcili yardım otağına gətirilirsə, həkim KT apararaq yırtığın növü haqqında məlumat əldə edəcək. Bundan əlavə, angioqrafiya, MR angioqrafiya və transözofageal ECO (TEE) kimi əlavə diaqnostik üsullardan istifadə olunur. Aorta yırtığı diaqnozu dəqiqləşdirildikdən sonra tez bir zamanda müalicəyə başlanılır.
Aorta yırtığını necə müalicə etmək olar?
Aorta yırtığının müalicəsi dərman, endovaskulyar və ya cərrahi üsullarla aparılır. İnsanın kliniki təzahürlərindən asılı olaraq dərmanla müalicə edilə bilər. İlk növbədə, qan axını pozulmadan ürək dərəcəsi azalır və aorta diseksiyasının yayılmasının qarşısı alınır. Yüksək qan təzyiqinə nəzarət edilir. Endovaskulyar müalicə xəstəyə stent qoyulması kimi müəyyən edilə bilər. Fərqli bir damardan daxil olaraq aortada diseksiyon sahəsinə çatılır. Stent grefti olaraq təyin olunan stent damara yerləşdirilir.
Beləliklə, qan damardakı stentdən keçir və damarın zədələnməsinin qarşısını alır. Dərman müalicəsinin qeyri-kafi və ya stent qoyulması üçün yararsız olduğu hallarda cərrahi üsuldan istifadə edilir. Açıq cərrahiyyə üsulu ilə həyata keçirilən cərrahi müdaxilədə aortanın yırtıldığı yer çıxarılır və süni damar (greft) qoyulur.
oxumaq: 0
