Bir ayağın digərindən daha uzun və ya qısa olması nisbətən adi haldır. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, ayaq uzunluğu bərabərsizliyi insanların təxminən -40-70%-ni təsir edən bir vəziyyət ola bilər. Ayaq uzunluğu bərabərsizliyi 1 sm ayaq qısalığı şəklində meydana gələ bilər və ya 2 sm ayaq qısalığı və ya daha böyük fərqlər şəklində meydana gələ bilər. Ayaqların uzunluqları arasındakı fərqin artması yeriş və duruş pozğunluğu və ya ağrının inkişafı kimi şərtlərlə əlaqəli olduğu üçün şüurlu olmaq tövsiyə olunur.Görünən ölçü fərqini təyin edir. Latın dilində anizom olan bu vəziyyət xüsusilə 1,5-2 sm-dən aşağı olduqda orta yaşa qədər dözə bilir.
Qısa ayaqların səbəbləri nələrdir?
Ayaq uzunluq bərabərsizliyi, anadangəlmə ( Konjenital olaraq qruplaşdırıla bilər) sümük uzunluğu fərqləri və ya zamanla müxtəlif səbəblərdən meydana gələn qısa ayaq qısalması. Bu qrupları adlandırmaq üçün ümumiyyətlə "anatomik" və "funksional" terminləri istifadə olunur.
Anatomik ayaq uzunluğu bərabərsizliyinə bud sümüyü olan bud sümüyü və ya bud sümüyü olan tibia digər ətraflardakı sümüklərdən qısa olması səbəb olur. Ümumiyyətlə doğuşdan gələn bu vəziyyət, böyümə dövründə meydana gələn müxtəlif pozğunluqlar səbəbiylə də meydana gələ bilər. Sümük travmaları, xüsusilə sınıqlar, sümük böyüməsinə mənfi təsir göstərən şərtlər arasındadır.
Bu yavaşlatıcı təsir xüsusilə çox hissəli sınıqlarda və ətrafdakı əzələ toxumasının da təsirləndiyi hallarda baş verə bilər. Bəzi sınıqlarda, qırıq sümükdə həddindən artıq böyüməyə səbəb olacaq siqnallar meydana gələ bilər. Bu siqnalların təsiri ilə sümük toxumasının həddindən artıq böyüməsi, xüsusilə bud sümüyü qırılan gənc uşaqlarda görülən bir vəziyyətdir.
Uzun sümüklərin sonunda yerləşən epifiz böyümə plitələrini ehtiva edir və inkişaf dövründə sümüklərin uzanmasına cavabdehdir. Qığırdağa yaxın tərəfdə yerləşən bu hissə bəzən müxtəlif travmalar nəticəsində zədələnə bilər və buna görə də bu tərəfdə böyümə sürətində dəyişiklik baş verə bilər. Travmaya əlavə olaraq Osteomielit kimi sümük xəstəlikləri də böyümə plitəsinə zərər verə biləcək şərtlər arasındadır. Bu zədə zamanla ayaq uzunluğu bərabərsizliyinə səbəb ola biləcəyi üçün diqqətli olmaq lazımdır.
Sümük şişləri ayaq uzunluğuna təsir edərək tək ayaq qısalığının inkişafına səbəb ola biləcək başqa bir vəziyyətdir. İstər inkişaf edən toxuma böyümələri, istərsə də bu xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən üsullar fərdlərdə ayaq uzunluğu bərabərsizliyinə səbəb ola bilər. Yetkinlik yaşına çatmayan artrit adlanan uşaqlıq revmatoloji xəstəlikləri də böyümə qığırdaqlarına yaxın oynaq nahiyəsində iltihaba səbəb olaraq böyüməyi gecikdirici təsir göstərə bilər.
Körpələrdə Qısa Ayaqlar
Gənc uşaqlarda və körpələrdə ayaq uzunluğu bərabərsizliyi əsasən bu bölgədəki sümüklərin anadangəlmə tutulması səbəbindən baş verir. Körpələrdə qısa ayaq uzunluğunun anadangəlmə səbəbləri fibular hemimeliya adlanan dana sümüyünün anomaliyası, ocaqlı femoral çatışmazlıq adlanan bud sümüyü problemi və ya hemihipertrofiya adlanan bir tərəfin digər tərəfdən daha çox böyüməsi kimi nümunələr verilə bilər.
Yetkinlərdə Qısa Ayaqlar
Uşaqlarda qısa ayaq şüurlu valideynlər sayəsində olduqca erkən aşkarlana bilən bir vəziyyətdir. Ancaq ayaq uzunluğu bərabərsizliyi yalnız anadangəlmə problemlər səbəbindən baş vermir. Həyatda baş verən müxtəlif travmalar və pozğunluqlar böyüklərdə qısa ayaqların inkişafına səbəb ola bilər. Sümük infeksiyaları və sümük travmaları bu vəziyyətin ən çox görülən səbəblərindəndir. Neyrofibromatoz, çoxsaylı irsi ekzositoz və Ollier xəstəliyi kimi xəstəliklər də ayaq uzunluğu bərabərsizliyinin səbəbləri arasındadır.
Qısa ayaq uzunluğunun əlamətləri hansılardır?
Qısa ayaq uzunluğundan yaranan simptomlar bərabərsizlik dərəcəsinə görə dəyişir.dəyişir. Kiçik fərqlərlə heç bir simptom meydana gəlməsə də, xüsusilə 2 sm-dən yuxarı fərqlərdə ayaq uzunluğu bərabərsizliyinə müxtəlif şikayətlərin yoldaşlıq etdiyi görülür.
Axlaq, omba, kürək, diz və topuq ağrısı kimi yeriş problemləri və ya həddindən artıq yorğunluq kimi simptomlar qısa ayaq uzunluğu nəticəsində meydana gələ biləcək şikayətlər arasındadır. İnsanın ümumi həyat keyfiyyəti Ayağın uzunluğunun da azalmasına səbəb olan bu vəziyyət, xüsusilə ayaq uzunluğunun 3-4% ölçüsündə qısalıq (ortalama 4 sm) inkişaf edən fərdlərdə daha ağır bir kurs keçirə bilər. Ortaya çıxan həddindən artıq yorğunluq da insanın bu ayaq uzunluğu fərqinə görə yeriyərkən yaşadığı çətinlikdən qaynaqlanır.
Qısa ayaq uzunluğu necə başa düşülür?
Uşaqlıqda ortaya çıxan qısa ayaq uzunluqları diqqətli valideynlərin diqqətindən yayınmadan erkən dövrdə aşkar edilə bilər. Boy bərabərsizliyi bəzən uşaqlıq skrininq tədqiqatları zamanı müşahidə edilə bilər.
Qısa ayaq uzunluğu şikayəti ilə sağlamlıq təşkilatlarına edilən müraciətlərdən sonra diaqnozun ilk mərhələsi fiziki müayinə tətbiqləridir. Fiziki müayinə zamanı həkim xəstənin xəstəlik tarixini qiymətləndirir və xəstənin oturma, ayaq üstə və yerişindəki fərqlərini araşdırır. Xəstənin yeriyərkən bir ayağının dizini bükərək və ya barmağının ucunda yeriyərək boy bərabərsizliyini tarazlamağa çalışdığı müşahidə edilə bilər.
Ayaq uzunluğu bərabərsizliyinin dərəcəsini təyin etmək üçün ilk növbədə ayaq üstə durarkən edilən ölçmələr tətbiq edilir. Bərabərsizliyin ölçüsünü başa düşmək üçün qısa ekstremitə altında müxtəlif ölçülü bloklarla omba səviyyəsindən tarazlığı təmin etməyə çalışılır. Bərabərliyin qurulduğu blokun uzunluğu da ayaqlar arasındakı fərqi ortaya qoyur.
X-şüaları sümüklər kimi sıx strukturların vizuallaşdırılmasına imkan verən radioloji müayinələrdir. Ayaq filmləri ayaq uzunluğunun mövcud bərabərsizliyinin dərəcəsinin tam görünüşünü təmin edə bilər. X-şüalarına əlavə olaraq, kompüter tomoqrafiyası (CT) müayinəsi ayaq uzunluğu bərabərsizliyini ətraflı qiymətləndirməyə imkan verən başqa bir radioloji müayinədir. Eyni zamanda, yumşaq toxumaların qiymətləndirilməsi KT müayinəsinin digər mühüm xüsusiyyətidir. Ümumiyyətlə, diaqnoz və təqib üçün bu iki üsuldan birinə üstünlük verilir və dəyişikliklər eyni müayinədə qiymətləndirilir.
Qısa ayaqları necə müalicə etmək olar?
Qısa ayaqların müalicəsi əsas vəziyyətdən asılı olaraq dəyişir. Funksional bərabərsizliklərin müalicəsində, tarazlığı bərpa etmək və zəifliyi aradan qaldırmaq üçün fiziki müalicə tətbiqləri, masaj və ya bəzi xüsusi məşqlər istifadə edilə bilər. r. Bu müalicə üsulları duruşun düzəldilməsində də faydalıdır. Bu fərqin dərəcəsinə görə anatomik ayaq uzunluğu bərabərsizliyinin müalicəsi planlaşdırılır. Ayaqqabı altlığı dayaqları kiçik ölçü fərqləri üçün istifadə edilə bilər. Bu cihazlar insanın yerişində və bel ağrısı kimi şikayətlərində də düzəldici təsir göstərir.
Cərrahi müdaxilələr xüsusilə ayaq uzunluqlarında əhəmiyyətli fərq olan insanlarda ön plana çıxır. Uzun ayağın qısaldılması, uzun ayağın qısaldılmaması və ya uzun qıçda böyümənin qarşısını almaq üçün tətbiqlər edilməsi edilə bilən cərrahi üsullar arasındadır. Əməliyyatlardan sonra insanlar adətən müntəzəm müayinələrlə izlənilir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə fiziki terapiya və reabilitasiya təcrübələri də çox vacibdir və laqeyd edilməməlidir.
Ayaq uzunluğu bərabərsizliyi cəmiyyətdə çox rast gəlinən bir vəziyyətdir. Ölçülər arasındakı fərq, vəziyyətin əsas səbəbinin funksional və ya anatomik amillərlə bağlı olub-olmamasından asılı olaraq dəyişə bilər. Uzunluqdakı kiçik fərq fərdlərdə heç bir şikayətə səbəb olmaya bilər. Bununla belə, orta və şiddətli fərqlər yeriş və duruş (bədən duruşu) pozğunluqları və ya bel və bel ağrısı kimi şikayətlərlə özünü göstərə bilər. Həm özünüzdə, həm də yaxınlarınızda bu problemin əlamətləri ilə rastlaşırsınızsa, səhiyyə müəssisələrinə müraciət edib, ixtisaslaşmış həkimlərdən dəstək almağınız tövsiyə olunur.
oxumaq: 4
