Kəskin revmatik qızdırma bir çox sistemi tuta bilən iltihablı xəstəlikdir və A qrupu beta hemolitik streptokok adlanan bakteriyaların səbəb olduğu boğaz infeksiyasından (faringit) bir neçə həftə sonra meylli uşaqlarda baş verir. İmmunitet sisteminin bakteriyaların tikinti bloklarına qarşı anormal reaksiyasının uşağın ürəyini, oynaqlarını, beynini, dərisini və dərialtı toxumalarını hədəf alması ilə əlaqədar olduğu irəli sürülür. Bu xəstəlik xalq arasında ürək revmatizmi kimi tanınır.
Kimlər keçir?
Xəstəlik adətən 5-15 yaş arası uşaqlarda olur. Kəskin revmatik qızdırma, beta hemolitik streptokok səbəbiylə boğaz infeksiyası olan insanların yalnız 1-3% -ində baş verir. Ölkəmizin hər yerində, xüsusilə Cənub-Şərqi Anadolu Bölgəsində yaygın bir xəstəlikdir. Revmatik qızdırma qış və yaz aylarında və insanların sıx olduğu mühitlərdə yaşayan insanlarda daha çox rast gəlinir.
Əlamət və simptomlar hansılardır?
Hərəkət edən oynaq ağrıları və birdən çox oynağı əhatə edən şişlik (oynaq revmatizmi), ürək qapaqlarının, divarlarının və qişalarının iltihabı (ürək revmatizmi), davranış dəyişikliyi, qol və ayaqlarda qeyri-iradi hərəkətlər, dəri səpgiləri, damarın xarici səthində noxud boyda şişlər. oynaqlar və saç bölgəsindəki dərialtı toxuma və atəş xəstəliyin əhəmiyyətli tapıntılarıdır. Xəstələrdə bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi ola bilər. Digər orqanlardakı tapıntılar ümumiyyətlə heç bir zərər vermədən yaxşılaşsa da, ürək revmatizmi qalıcı revmatik qapaq xəstəliyinə çevrilə bilər. Ürək qapaqlarında problem yüngül formada olarsa, uşaqda ürəklə bağlı heç bir şikayət yaratmasa da, ciddi qapaq problemi olan uşaqlarda yorğunluq, halsızlıq, nəfəs darlığı, ödem kimi ürək çatışmazlığı əlamətləri müşahidə oluna bilər.
Necə diaqnoz qoyulur?
Necə diaqnoz qoyulur?
Necə diaqnoz qoyulur? strong>
Xəstədə yuxarıda sadalanan əlamət və əlamətlər aşkar edilir, qanda iltihabın səviyyəsini və xəstəliyə səbəb olan bakteriyalara rast gəlinib-olmadığını göstərən analizlər aparılır, boğaz kulturası götürülür və elektrokardioqramma çəkilir. Əldə edilən tapıntıların yenilənmiş dəyişdirilmiş Jones meyarları adlanan müxtəlif ölkələrdən bir çox həkim tərəfindən razılaşdırılmış meyarlara uyğunluğu qiymətləndirilərək xəstəyə kəskin revmatik qızdırma diaqnozu qoyuldu. Adam yerləşdirilir. Ürəklə bağlı heç bir əlamət və ya simptomları olmayan və heç bir səs-küy olmayan bəzi xəstələrə yalnız ekokardioqrafiya ilə ürəyin tutulması göstərildikdə diaqnoz qoyulur. Yenə də xəstəliyin yüngül gedişi səbəbindən ilkin diaqnoz qoyulmayan bəzi xəstələrdə yalnız revmatik qapaq xəstəliyi yarandıqdan sonra exokardioqrafiyanın köməyi ilə diaqnoz qoyulur.
Necə müalicə olunur?
Xəstəliyin erkən mərhələlərində aspirin və ya kortizon kimi antiinflamatuar dərmanlarla geniş yayılmış iltihabı sakitləşdirin. İltihab aşkar edildikdə, xəstə bir neçə həftə yataq istirahətinə yerləşdirilir. Xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün hər üç həftədən bir penisilin inyeksiyaları tövsiyə olunur. Şiddətli revmatik qapaq xəstəliyinin olması halında, ürək çatışmazlığı diüretik dərmanlar və ürəyin sonrakı yükünü azaldan dərmanlarla idarə olunmağa çalışılır. Ciddi qapaq problemləri olan insanlarda ürək qapaqlarının cərrahi müalicəyə ehtiyacı ola bilər. Xüsusilə yetkinlik dövründə inkişaf edən qapaq stenozunun genişlənməsi balon valvuloplastika ilə cəhd edilə bilər.
Nəticədə kəskin revmatik qızdırma ürəkdə qalıcı və ciddi pozğunluqlara səbəb ola bildiyindən bu, Uşağın laqeyd qalmaması və şübhəli tapıntıların olması halında kardioloq tərəfindən qiymətləndirilməsi lazım olan bir xəstəlikdir.
oxumaq: 0
