Miofasiyal ağrı sindromu yumşaq toxuma revmatizmi (ekstraartikulyar revmatizm) və ya bir və ya bir neçə regional əzələ qrupunda aşkarlanan tətik nöqtələri və bu nöqtələrin palpasiyası nəticəsində əks olunan ağrı ilə xarakterizə olunan regional ağrı sindromudur.
İlk dəfə 1800-cü illərdə ağrılı əzələlərin içərisində daha ağrılı, sərt düyünlərin olduğu müşahidə edilmişdir. Bu nöqtələr 20-ci əsrin ortalarında tətik nöqtələri olaraq təyin olunmağa başladı və 1942-ci ildə Travell əzələlərin xüsusi nöqtələrini və yayılma sahələrini təsvir etdi.
Regional Miyofasiyal Ağrı Sindromuna bağlı tətik nöqtələri dayaq-hərəkət sistemində ağrıların ən çox yayılmış səbəbidir.
Myofasiyal ağrı sindromu normal əhalinin 12%-də və xəstə əhalinin 30%-də müşahidə olunan bir vəziyyətdir. Qadınlarda daha çox rast gəlinir və orta yaşlı əmək qabiliyyətli əhali bu problemdən daha çox əziyyət çəkir.
Tikləmə nöqtəsi nədir?
Tikləmə nöqtələri əzələlərin içərisində gərgin, ağrıyan və təzyiqə yayılan ağrı göstərən sahələrdir və bəzən yerli seğirmə cavabı da alınır. İki növ tətik nöqtəsi var: Aktiv tətik nöqtələri istirahətdə və ya hərəkət zamanı ağrıya səbəb olan bölgələrdir və gizli (gizli) tətik nöqtələri yalnız palpasiya ilə ağrıya səbəb olan bölgələrdir. Gizli tətik nöqtələri travma, stress, əzələlərin həddindən artıq istifadəsi və ya omba soyuqluğuna məruz qalma kimi vəziyyətlərdə aktivləşə bilər.
Miofasiyal Ağrı Sindromunun Səbəbi
Əzələlərdə tətik nöqtələri olaraq təyin olunan bölgələrdə aşağı regional qan dövranı olur, nəticədə əzələ spazmı olur və əzələ spazmı regional qan dövranından qaynaqlanır.Cərəyanın pozulmasını artıran bir qısır dairə kimi mövcud olduğu düşünülür. Təkrarlanan, aşağı intensivlikli travmalar, duruş pozğunluqları və həddindən artıq əzələ gərginliyi ən əhəmiyyətli səbəblərdir. Bu səbəblə skolyoz (onurğanın əyriliyi), kifoz (donqar) kimi onurğa deformasiyası olan insanlarda və qısa ayaq kimi bədən tarazlığını pozan insanlarda daha çox inkişaf edə bilər.
Başqa bir səbəb sabit duruşla uzun müddət peşəkar və ya hobbi fəaliyyətləri ilə məşğul olmaqdır. Bu baxımdan masa işçiləri, kompüter istifadəçiləri, dərzilik və stomatologiya kimi peşələrdə daha çox rast gəlindiyini izah edir.
Aslın. Bədəndə ağrıya səbəb olan hər hansı bir səbəb miyofasiyal ağrı sindromuna səbəb ola bilər. Çünki ağrılı nahiyəni qorumaq istəyən adam duruşunu dəyişərək əzələlərinin bir hissəsinin daha uzun, bəzilərinin isə qısa qalmasına səbəb olur və yaranan əzələ spazmı ilə yuxarıda qeyd etdiyimiz qısqanc dairəyə girilir. Məsələn, Miofasiyal Ağrı Sindromu böyrək ağrısı olanlarda bel nahiyəsində, qol və ya dirsək sınığı olanlarda isə boyun və çiyin nahiyəsində inkişaf edə bilər.
Miofasiyal Ağrı Sindromunda simptomlar
strong>Əsas simptomlar ağrıdır və hərəkətin məhdudlaşdırılmasıdır. Xəstələr həmçinin yuxu pozğunluğu, tərləmə, üşümə və ya isti flaş kimi şikayətlərlə qarşılaşa bilərlər.
Miofasiyal Ağrı Sindromunda Diaqnoz
Miofasiyal Ağrı Sindromunun diaqnozu əslində tarix və müayinə ilə qoyulur. Anamnezdə travmanın olması, peşə fəaliyyətləri, ağrıları artıran və ya azaldan səbəblər diqqətlə araşdırılmalıdır. Keçmiş xəstəliklər, xəstəliklərin müddəti və əməliyyatlar sorğulanmalıdır.
Müayinə zamanı zədələnmiş nahiyədən yuxarı və aşağı bədən nahiyələrini yoxlamaq çox vacibdir. Beldən və ya boyundan yayılan ağrı ilə qarışdırıla bilər. Məsələn, boyun və çiyin qurşağında ağrı ilə müraciət edən xəstələr mütləq boyun və çiyin müayinəsindən keçməlidirlər. Ağrının yayılmasının və hərəkətin məhdudlaşdırılmasının təyini, yerli əzələ seğirmesi və istinad edilən ağrı ilə birlikdə diaqnoz qoymağa kömək edir.
Miofasiyal Ağrı Sindromu ilə Fibromiyalji arasındakı fərq
Bu iki klinik vəziyyət çox vaxt bir-biri ilə qarışdırılır. Bunun ən əhəmiyyətli səbəblərindən biri hər ikisinin əzələlərə təsir etməsi və birlikdə görülə bilməsidir. Fibromiyalji özünü ümumi bədən ağrısı, yuxu pozğunluğu, səhər yorğun oyanma, gəzən ağrılar, arabir şişlik və uyuşma ilə göstərir. Miyofasiyal ağrı sindromunda ağrı səbəbiylə yuxunun pozulması baş verə bilər, lakin ağrının səyahət xarakteri yoxdur. Xəstə ağrının daim eyni yerdə ağrıdığını və müəyyən duruşlarda, uzanarkən və ya istirahət edərkən ağrının azaldığını bildirir. Fibromiyaljidə heç bir tətik nöqtəsi yoxdur. Lakin miofasiyal ağrı ilə müşayiət olunarsa, bu, tətik nöqtəsi ola bilər
Miofasiyal Ağrı Sindromunda Müalicə
Məqsəd; ağrıları aradan qaldırmaq, adekvat əzələ gücünü yaratmaq, İş əzələ ilə əlaqəli oynağın düzgün duruşunu və tam hərəkət diapazonunu təmin etməkdir. Müalicə zamanı istifadə olunan üsullar:
Dərmanlar: Kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün əzələ gevşeticilər, ağrıkəsicilər, revmatik dərmanlar istifadə edilə bilər. Lakin ağrının kökü müalicə edilmədiyi üçün effektivlik dərmanın təsir müddəti qədər olacaq.
Akupunktur: Akupunktur uzun illər əzələ ağrılarında bədəndə enerji dövranını tənzimləyən bir müalicə üsulu olaraq istifadə olunur. Xəstədə mövcud olan həm ağrıları, həm də digər problemləri vahid perspektivdən müalicə etmək mümkündür. Müalicə xüsusilə elektroakupunktur tətbiqləri ilə dəstəklənə bilər.
Neyroterapiya: Lokal anesteziya ilə sinir sisteminin tənzimlənməsini təmin edən bir üsuldur.
Ozon terapiyası: Antioksidant və qan dövranını tənzimləyən təsirinə görə miofasiyal ağrılar üçün bir üsuldur.
Quru iynə terapiyası: Quru iynə terapiyası akupunktur iynələri ilə həyata keçirilir. Ancaq burada hədəflənən sahə ağrılı əzələ sahəsi və yayılma sahəsidir. İğnələr müvafiq olaraq yerləşdirilir.
Fiziki terapiya: Xəstənin faydasına görə ağrı kəsici elektrik cərəyanları, səthi və dərin istilik tətbiqləri, vakuum müalicələri, buz paketləri istifadə edilə bilər. ,
Püskürtmə: Soyuq spreylər uzun müddətdir miofasiyal ağrı sindromunun müalicəsində istifadə edilən üsullardan biridir. Tətbiq əzələnin istiqamətinə uyğun olaraq əzələnin uzanması və ya rahatlaması ilə edilir. Sürətli təsir göstərdiyinə görə kəskin vəziyyətlərdə üstünlük verilə bilər.
Kinesiotape: Əzələlərə xüsusi yapışqan lentlər çəkərək, əzələləri götürmək üsuludur. onların yapışmasını və son nöqtəsini nəzərə alır. Əzələ gərginliyini düzəltmək, bölgədəki ödemi aradan qaldırmaq və qan dövranını artırmaqla işləyir.
Yerli inyeksiyalar: Dərmanın tətiyə yeridilməsinə əsaslanır. lokal anesteziyadan istifadə edərək qeyd edin. Neyroterapiya ilə qarışdırılmamalıdır. Neyroterapiyada lokal anesteziklərdən istifadə edilir və tətik nöqtəsi inyeksiyaları edilir, lakin digər nahiyələrə də vurulur və bütün bədəni tənzimləyərək daha kompleks müalicə təmin edilir.
Mobilizasiya: Osteopatik üsullarla gərmə və rahatlaşdırıcı tətbiqlər edilə bilər.
Məşq: Dartma və duruş məşqləri miyofasiyal ağrı sindromunda onların müalicəvi xüsusiyyətləri ilə yanaşı, profilaktik müalicə forması kimi tövsiyə olunur. Təsirə məruz qalan əzələ uzanmalı və gücləndirilməli, işlədiyi əzələlər də uzanmalı və gücləndirilməli, duruşun tənzimlənməsi üçün məşqlər əlavə edilməlidir. Hər ağrılı vəziyyətdə olduğu kimi, miofasiyal ağrı sindromunda da üzgüçülük, qaçış, gəzinti və rəqs kimi böyük əzələ qruplarının həyata keçirildiyi aerobik məşqlər edilməlidir.
Profilaktik müalicə. : Ağrıya səbəb olan amillərdən biridir.İş və idman zamanı ondan uzaq durmaq, duruşun qorunması üçün tədbir görmək lazımdır.
oxumaq: 0
