Anadangəlmə ürək xəstəliyi nədir?
Anadangəlmə ürək xəstəliyi ürəkdə doğuş zamanı aşkar edilən struktur qüsur kimi təyin edilə bilər. Bu pozğunluqlar adətən hamiləliyin erkən mərhələlərində, orqanlar inkişaf etməyə başlayanda baş verir.
Uşaqlarda ürək xəstəliklərinin hamısı anadangəlmədirmi?
Uşaqlarda ürək xəstəliklərinin əksəriyyəti anadangəlmə olur. Ancaq unutmaq olmaz ki, doğuşda normal olan ürək sonradan xəstəlik yarada bilər. Uşaqlara təsir edən bir çox qazanılmış ürək xəstəlikləri var. Kəskin revmatik qızdırma, Kawasaki xəstəliyi (uzunmüddətli yüksək hərarətlə müşayiət olunan dəri-selikli qişa-limfa düyünlərinin tutulması ilə müşayiət olunan xəstəlik), perikardit (ürək qişasının iltihabı), miokardit (ürək əzələsinin iltihabı), infeksion endokardit (ürək qapaqlarının iltihabı) ), kardiomiopatiyalar (ürək əzələsi pozğunluqları) və ritm pozğunluqları qazanılmış ürək xəstəlikləridir.
Niyə anadangəlmə ürək xəstəlikləri yaranır?
Ən çox anadangəlmə ürəyin səbəbi xəstəliklər məlum deyil. Ancaq bu xəstəliklərin ümumiyyətlə genetik və ətraf mühit faktorlarının qarşılıqlı təsiri ilə meydana gəldiyi düşünülür. Anada şəkər xəstəliyi, hamiləlik zamanı infeksiyalar, istifadə edilən dərmanlar, spirt və ya narkotik kimi xroniki xəstəliklərə görə körpədə anadangəlmə ürək xəstəliyinin inkişaf riski artır. Körpənin genetik (xromosomal) pozğunluğu varsa, anadangəlmə ürək xəstəliyinin inkişaf riski artır. Ona görə də səbəbi bilinməyən anadangəlmə ürək xəstəliklərinə görə ailələrin özlərini günahkar hiss etmələri düzgün olmazdı.
Anadangəlmə ürək qüsuru olan uşaq dünyaya gətirmə riski nə qədərdir?
Bütün ana və atalarda anadangəlmə ürək xəstəlikləri var.Onun ürək xəstəliyi olan uşağı ola bilər. Əksəriyyəti yüngül formada olan anadangəlmə ürək xəstəliyi min diri doğulan uşaqdan 8-10-da rast gəlinir. Ölkəmizdə hər il təxminən 1.500.000 (1.5 milyon) körpənin doğulduğunu nəzərə alsaq, hər il 12.000-15.000 körpənin ürək xəstəliyi ilə doğulduğunu söyləmək olar. Valideynlərdən və ya bacı-qardaşlardan birində anadangəlmə ürək xəstəliyi varsa, gələcək körpənin ürək xəstəliyi riski 10 dəfəyə qədər arta bilər.
Anadangəlmə ürək xəstəliyi necə aşkarlanır?
Ağır ürək xəstəliyi olan körpələrə ilk olaraq diaqnoz qoyulur. Bir neçə ay ərzində əlamətlər göstərirlər. Körpələrdə ağlayarkən artan qançırlar və huşunu itirmə, qidalanmada çətinlik, əmizdirmə zamanı yorğunluq və tənəffüs çətinliyi, kifayət qədər kilo almama, alında soyuq tər, göz qapaqlarının şişməsi kimi əlamətlər ola bilər. Yaşlı uşaqlarda qaçarkən və ya ani həyəcandan sonra huşunu itirmə, güclə başlayan sinə ağrısı, tənəffüs çətinliyi və ya tez-tez təkrarlanan tənəffüs yolları infeksiyaları anadangəlmə ürək xəstəliklərinin xəbərdaredici əlamətləri ola bilər. Yüngül pozğunluqlar adətən simptom yaratmır və həkim müayinəsi zamanı eşidilən uğultuya görə aparılan müayinələr nəticəsində diaqnoz qoyulur.
Uşaq Ürək Xəstəlikləri (Uşaq Kardiologiyası) Mütəxəssisi 16-cı mərhələdə vəziyyəti qiymətləndirir. Hamiləliyin 18-ci həftəsi. 2 həftədən sonra aparılan fetal exokardioqrafiyanın (fetal exokardioqrafiya = körpənin ana bətnində ürəyinin ultrasəs müayinəsi) istifadəsi son illərdə artıb. Beləliklə, anadangəlmə ürək xəstəliyi körpə dünyaya gəlməmişdən əvvəl müəyyən edilə bilər.
Anadangəlmə ürək çatışmazlığı necə diaqnoz qoyulur?
Yuxarıda təsvir edilən simptomları olan körpələr və uşaqlar diqqətlə müayinə olunur.Daha sonra ürəyin rentgenoqrafiyası (elektrokardioqrafiya = EKQ), ürəyin rentgenoqramması (telekardioqram = TELE) və ürəyin ultrasəs müayinəsi (Exokardioqrafiya = EKO) çəkilərək diaqnoz qoyulur. Təcrübəli Uşaq Kardiologiyası Mütəxəssisi tərəfindən aparılan müayinə və ECHO adətən anadangəlmə ürək xəstəliyini qiymətləndirmək üçün kifayətdir. Çox nadir hallarda uzun müddətli EKQ monitorinqi, stress testləri və ya ürəyin kateterizasiyası və angiokardioqrafiya tələb oluna bilər.
Anadangəlmə ürək xəstəliklərinin müalicəsi varmı?
Dölün exokardioqrafiyası ilə anadangəlmə ürək xəstəliyi diaqnozu qoyulan körpələrin bəziləri xəstəxanada olarkən müalicə oluna bilər. bətn. Lakin bu körpələrin əksəriyyəti müalicə olunmur və doğulması gözlənilir. Əgər bu qərar verilibsə, körpənin lazım gəldikdə mütəxəssislərin hər cür müdaxilə edə biləcəyi bir mərkəzdə doğulması vacibdir.
Anadangəlmə ürək xəstəliklərinin çoxu ürək kateterizasiyası cəhdi və ya qasıq venasından edilən ürək əməliyyatı ilə tamamilə düzəldilə bilər.
Anadangəlmə ürək çatışmazlığına görə aparılan əməliyyatların müvəffəqiyyəti Azərbaycanda kifayət qədər yüksəkdir. inkişaf etmiş mərkəzlər. Ümumiyyətlə, bu əməliyyatların müvəffəqiyyəti I dərəcəsi yüksəkdir. Ancaq əməliyyatın müvəffəqiyyət dərəcəsi risklərdən asılı olaraq çox dəyişir. İş o yerə çatıb ki, 5 yaşlı uşaqda ürək otaqları arasındakı dəliyin bağlanma riski 0,5% olduğu halda, yeni doğulmuş körpədə çox mürəkkəb əməliyyat riski daha yüksək olacaq.
Bütün anadangəlmə ürək xəstəlikləri üçün ürək kateterizasiyası müdaxiləsi və ya ürək əməliyyatı tələb olunur. Çünki bəzi anadangəlmə ürək dəlikləri öz-özünə bağlana bilir.
Anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan uşaqların təqibində nələrə diqqət edilməlidir?
1. Anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan uşaqlar müalicədən əvvəl və sonra Uşaq Kardiologiyası Mütəxəssisi tərəfindən mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir.
2. Onların məşq qabiliyyətində məhdudiyyətlər olsa da, əksəriyyətinin gündəlik həyat keyfiyyəti normal və ya normala yaxındır. Şiddətli ürək xəstəliyi olanlarda məşq qabiliyyətinin azalması aydın görünür. Bəzi xəstəliklərdə böyümə geriliyi və öyrənmə çətinliyi yarana bilər.
3. Bütün uşaqlarda olduğu kimi, anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan uşaqlarda da ümumi tibbi tədbirlərə əməl edilməlidir.
4. Anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan uşaqlar da digər uşaqlar kimi yaşa uyğun peyvəndlər almalıdırlar. Nadir hallarda əlavə peyvənd tələb oluna bilər.
5. Anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan uşaqlar, ümumiyyətlə, uşaqlıq xəstəliklərini ürək xəstəliyi olmayan uşaqlar kimi rahat yaşayırlar. Lakin ağır ürək xəstəliyi olan uşaqlar üçün bəzi xəstəliklərə qalib gəlmək daha çətin ola bilər.
6. İnfeksion endokarditdən (ürək qapaqlarının iltihabı) qorunmaq üçün xəstəyə bəzi cərrahi əməliyyatlardan (badamcıq və adenoid əməliyyatları, diş prosedurları və qanaxmaya səbəb ola biləcək dişlərin çıxarılması, qarın boşluğunda cərrahi əməliyyatlar) əvvəl antibiotiklər verilməlidir.
7. İnfeksion endokardit nadir bir infeksiya olsa da, anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan uşaqlar bu infeksiyaya yoluxma riski yüksəkdir. Qana qarışan və bu infeksiyaya səbəb olan bakteriyaların çoxu ağızda olduğu üçün ağız gigiyenası, diş baxımı və sağlamlığı çox vacibdir.
Nədir? ümumi anadangəlmə ürək xəstəlikləri?
Anadangəlmə ürək xəstəlikləri, ürəyin qulaqcıqları və ya mədəcikləri Bu, klapanlar arasında kiçik və ya böyük dəliklər və ya klapanlarda yüngül və ya şiddətli stenoz kimi görünə bilər və ya qulaqcıqların və ya mədəciklərin bir və ya daha çoxunun olmaması kimi çox ciddi pozğunluqlar kimi də görülə bilər.
oxumaq: 0
