Daxili orqanları, qolları və ayaqları qidalandıran damarlara periferik venalar deyilir. Periferik damar xəstəlikləri tez-tez ayaqları qidalandıran damarlarda ateroskleroz səbəbiylə daralma və ya tam tıxanma nəticəsində baş verir.O, tez-tez alt ekstremitələri qidalandıran damarlarda görünür. Gərginlik zamanı ayaqlarda ağrı və qıcolmalarla özünü göstərir.Xəstəlik irəlilədikcə istirahət zamanı ayaq ağrıları və ayaq üstə qanqren inkişaf edir.
Tezlik və risk faktorları:
Ən əhəmiyyətli risk Faktorlar arasında siqaret və diabet var. Kişilərdə qadınlara nisbətən beş dəfə çox rast gəlinir. Yetkin əhalidə onun tezliyi 10%-ə yaxındır. Yaşlılarda 12% ilə 20% arasında dəyişir. Xəstələrin 40-50% -ində koronar arteriya xəstəliyi var. 15% hallarda yuxu arteriyasında daralma müşahidə olunur.
Periferik damar xəstəliklərində əsas mexanizm
Periferik damar xəstəliklərində, ağırlıq dərəcəsi klinika damar stenozunun dərəcəsindən və kollateral damarların kifayət olub-olmamasından asılıdır.müəyyən edir. Çox yaxşı inkişaf etmiş girovları olan xəstələrdə simptomlar olmaya bilər. Stenoz 90% -dən çox olarsa, nəbz qəbul edilə bilməz. Müayinə zamanı ayaqda solğunluq, soyuqluq, nekroz və ya qanqren əlamətləri aşkar edilə bilər.
Diaqnoz:
Fiziki müayinə, topuq/böyrək indeksi, DSA ( rəqəmsal çıxarma angioqrafiyası).
Müalicəsi:
Siqaret dayandırılmalı, qan təzyiqi, qan şəkəri və xolesterin tənzimlənməlidir. Obstruksiya perkutan və ya cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Perkutan müalicədə zədənin növü və yerindən asılı olaraq müxtəlif texnikalardan istifadə edilir.
Perkutan transluminal angioplastika əməliyyatında müxtəlif nahiyələrdən (qasıq və ya qol) daxil edilərək kateterlərlə zədə sahəsinə çatılır. balon və/və ya stentlə əməliyyat olunacaq damarın yeri üzrə.Total okklyuziya.yaxud stenoz bələdçi məftillə keçirildikdən və balonla dilatasiya edildikdən sonra zəruri hallarda stent qoyulur.Uyğunluğunun qiymətləndirilməsi çox vacibdir. Prosedur üçün qərar verməzdən əvvəl əməliyyat üçün lezyonun.Zəzən nahiyəsində laxtalanma var, o həddən artıq kalsifikasiya olunub, lezyondan əvvəl damarda həddindən artıq əyilmə (qatlanma) var.Prosedurun müvəffəqiyyətini artırır və prosedur zamanı fəsadların yaranma riski.
Diabetik ayağı olan xəstələrdə (şəkərli diabetin yaratdığı yaralar) tıxanma adətən dizin altında olur. Ayaqda yara varsa, angioqrafiya ilə qiymətləndirilməli və lazım olduqda angioplastika aparılmalıdır.Ayaqqa kifayət qədər qan gəlmədən yara müalicəsi mümkün deyil.
oxumaq: 0
