Gecə sidiyə getməyə nə ehtiyac var (nokturiya)?
Gecə sidiyə çağırış (nokturiya) sidiyə getmə ehtiyacı səbəbindən gecə ərzində bir və ya bir neçə dəfə oyanmaqdır. Ağrı, yuxusuzluq, səs-küy və bəzi psixi problemlər səbəbiylə oyanmaq və tualetə getmək bu əhatəyə daxil deyil. Yenə deyirəm, səhər ilk iş tualetə getmək nokturiya deyil. Normalda gecə yatarkən beynin dibində ifraz olunan ADH adlı hormona görə sidik istehsalı yarıya qədər azalır və 6-8 saatlıq yuxuda sidiyə qalxmağa ehtiyac qalmır.Yaşlanma, oyanma. gecə bir dəfə qalxmaq normal sayıla bilər, lakin bir dəfədən çox və gecə yatarkən əvvəllər belə deyildi.Tualetə getmək ehtiyacını hiss etmək normal deyil və xüsusilə də əgər varsa, müayinə edilməli olan tibbi vəziyyətdir. başqa şikayətlərlə müşayiət olunur.Bundan başqa təbii ki sidik kisəsi sosial orqandır və həyatı boyu gecələr ayaqyoluna qalxmaq vərdişi qazanmış insanda bunu patoloji qəbul edə bilmərik.Ehtiyac olarsa Gecə sidiyə çıxmaq gündəlik həyat keyfiyyətinizə təsir edir və rahatlığınızı pozursa, araşdırmağa dəyər. Gecə sidiyə ehtiyacınız nə qədər çox olarsa, yuxunuzu bir o qədər pozar və gün ərzində sizi daha çox yorar, işinizə, gündəlik fəaliyyətinizə və ictimai həyatınıza diqqətinizi cəmləmə qabiliyyətinizə təsir edər. Bundan əlavə, gecə növbəsində işləyən və gündüz yatan insanlar üçün gündüz yatarkən sidiyə getmə ehtiyacı eyni əhatəyə daxildir.Gecə sidiyə çıxma həm qadınlarda, həm də kişilərdə müşahidə oluna bilər və yaş artdıqca tezliyi artır. Daha çox 30 yaşdan aşağı qadınlarda və 50 yaşdan yuxarı kişilərdə müşahidə olunur. Həm kişilərdə, həm də 60 yaşdan yuxarı qadınlarda oxşar nisbətdə müşahidə olunur.
Gecə sidiyə getmə ehtiyacının səbəbləri və növləri
Növündən asılı olaraq gecə sidiyə getmə ehtiyacının bir çox səbəbi var.
Həddindən artıq sidik istehsalı (Poliuriya): Poliuriya xəstələri 24 saat ərzində 3 litrdən çox sidik ifraz edirlər. Bu, adətən, böyrəklər tərəfindən çoxlu suyun süzülməsi nəticəsində baş verir. Həddindən artıq maye qəbulu həddindən artıq sidik istehsalına səbəb olan bəzi şərtlərdə, məsələn Tip 1, 2 Diabet və ya ağız quruluğu hissinə səbəb olan və çoxlu su içməyinizə səbəb olan birincil polidipsiya (Diabetes insipidus - Pseudodiabetes) və gestational diabet kimi hallarda baş verir. .
Gecə həddindən artıq sidik ifrazı (Gecə poliuriya): Gecə poliuriyası da yalnız Gecələr yüksək həcmdə sidik istehsalı var. Bununla belə, gün ərzində sidik həcmi normaldır və ya hətta azalır. Bu, adətən, gün ərzində ödem səbəbiylə ayaqlarda və ya ayaqlarda mayenin tutulması nəticəsində baş verir. Yatmaq üçün uzandığınız zaman, cazibə qüvvəsinin mənfi təsirləri aradan qalxdıqda, ödem bölgələrindəki maye damarlarınıza qayıdır və böyrəkləriniz tərəfindən süzülür və həddindən artıq sidik istehsalına səbəb olur.
Ödem və artıq mayenin yığılmasına səbəb olan səbəblər:
● Ürək çatışmazlığı.
● Xroniki böyrək çatışmazlığı
● Aşağı ətrafların ödemi (ayaqların şişməsi).
● Obstruktiv yuxu apnesi kimi yuxu pozğunluqları (yuxu zamanı nəfəs kəsilir və ya dəfələrlə dayanır).
● Bəzi dərmanlar, o cümlədən diuretiklər-diuretiklər, ürək qlikozidləri, demeklosiklin, litium, metoksifluoran, fenitoin, propoksifen və artıq vitamin D.
● Yatmazdan əvvəl çoxlu maye, xüsusən də qəhvə, kofeinli içkilər və ya spirt içmək.
● Duzlu yeməklər yemək.
● ADH-Vasopressin hormonunun istehsalının azalması
Gecə sidiyin tezliyi (Əsl Nokturiya): Gecə sidiyin istehsalı normal olsa da, bu, gecələr sidiyə qalxmaq.. Əslində, istehsal olunan sidiyin ümumi miqdarı yüksək deyil. Bunun səbəbi, adətən, sidik kisəsinin tam boşalmaması (daha tez doldurulması) və ya sidik kisəsinin sizdə sidiyə getmə istəyi yaranana qədər tam dolmaması (aşağı sidik kisəsinin həcmi). Bu, yuxu çətinliyi səbəbindən də baş verə bilər, lakin nokturiyaya daxil deyil.
Sidik kisəsini tam boşalta bilməməyin səbəbləri:
● Sidik kisəsinin çıxışında maneə
● Prostat vəzinin böyüməsi
● Prostat vəzi Xərçəngi
● Sidik kisəsinin anadangəlmə çıxış stenozu və sidik yollarının stenozu
Sidik kisəsinin sidiyi tam saxlaya bilməməsinin səbəbləri bunlar ola bilər:
● Sidik kisəsi həddindən artıq aktivlik (sidik kisəsinin spazmları).
● Sidik kisəsi infeksiyası və ya təkrarlanan sidik yollarının infeksiyası.
● Sidik kisəsinin iltihabı (şişlik).
● İnterstisial sistit-ağrılı sidik kisəsi sindromu.
● Sidik kisəsi xərçəngi.
Gecə sidiyə çıxmaq lazımdır - Nokturiya diaqnozu
Nokturiya diaqnozu nisbətən sadədir, lakin əsas səbəbləri anlamaq olduqca mürəkkəbdir. Buna görə də, nokturiya digər potensial ciddi tibbi şərtlərin əlaməti ola bilər. Əvvəlcə həkim tibbi tarixçənizi öyrənəcək və fiziki müayinə keçirəcək. Siz həmçinin qəbul etdiyiniz dərmanları, sidik yollarının infeksiyalarını və əlaqəli simptomları qeyd etməlisiniz. Həkiminiz gecə sidiyə getmə ehtiyacının mümkün səbəblərini və müalicəsini müəyyən etmək üçün gündəliyi nəzərdən keçirəcək.
Həkiminiz sizə aşağıdakı sualları verə bilər:
● Bu vəziyyət nə vaxt başlayıb?
● Siz hər gecə neçə dəfə sidiyə gedirsiniz?
● Gecələr sidiyə çıxanda nə qədər həcmdə sidik çıxarırsınız?
● Sidik ifrazının sürətində və həcmində dəyişiklik olubmu (artım və ya azalma)?
● Gündəlik nə qədər kofein-qəhvə içirsiniz?
● Gecə sidik ifrazı kifayət qədər yatmağınıza mane olurmu?
● Spirtli içkilər qəbul edirsiniz? Nə qədər tez-tez və nə qədər?
● Pəhriziniz bu yaxınlarda dəyişib?
● O, sidik kisəsini boşaltma gündəliyinizi istəyir və infeksiya üçün sidik analizi tələb edə bilər.
Fiziki müayinə:
● Sidik kisəsinin şişməsi (sidik kisəniz tam boşalmırsa, gərgin və şişmiş ola bilər),
● Ayaq biləklərində şişlik və ayaqlar (periferik ödem kimi tanınır)
● Genital bölgənizdə dərinin zədələnməsi (sidik qaçırma əlaməti)
● Uretradan axıntı (infeksiya əlaməti)
● Cinsiyyət orqanlarında anormallıqlar, kişilərdə prostat müayinəsi və ya qadınlarda çanaq orqanlarının müayinəsi qan təzyiqinin ölçülməsi və ürək, ağciyər və ya nevroloji vəziyyətlər üçün müayinələr apara bilər.
Gecə sidiyə getmənin müalicəsi - Nokturiya
Gecə sidiyə getmə ehtiyacının müalicəsi üçün bəzi tövsiyələr verilə bilər, əsas müalicə əsas səbəbi müalicə etməyə yönəlmişdir. Bundan əlavə, simptomatik dəstəkləyici müalicələr tövsiyə oluna bilər. Müalicə üsullarına dərman və bəzi cərrahi üsullar daxildir.
oxumaq: 0