Adından da göründüyü kimi, açıq varikoz damarları cərrahiyyəsi klassik cərrahiyyədir, yəni kəsikdir. İllərdir edilən bu əməliyyatlarda xəstələrə ümumiyyətlə 3 fərqli anesteziya üsulu tətbiq oluna bilir. Tətbiq ediləcək əməliyyatın növü anesteziya üsulunu müəyyən edir.
Həmişə olduğu kimi varikoz damarları olan xəstə yaxşı müayinədən sonra Doppler ultrasəs müayinəsinə göndərilir. Doppler ultrasəs müayinəsində böyük və kiçik səthi damarlar, dərin damarlar və onların arasında dövranı təmin edən damar sistemi qiymətləndirilir. Səthi damar sistemindəki reflü miqdarı artıb və damar diametri böyüdüsə, əməliyyata qərar verilə bilər.
Açıq cərrahiyyə üsulları;
Böyük və ya kiçik venanın bağlanması ilə yerindən çıxarıla bilər.Çıxarılması (Zollaq üsulu):
Bu əməliyyatlarda sızan vena böyük venadırsa (Vena safen magna) qasıqdan açılır və yan budaqları bağlanır. Daha sonra diz səviyyəsində tapılır və sonra damar dartılaraq striper adlanan tel vasitəsilə çıxarılır. Əgər sızan damar kiçik venadırsa (Vena saphenous parva), onun arxasında diz qapağı açılır və yan budaqlar bağlanır. Bundan əlavə, Axilles vətərindən təxminən 5 sm yuxarıda edilən kəsiklə damarın alt ucu tapılır və bağlanır və kəsilir. Yenə striperin köməyi ilə damar tamamilə çıxarılır. Çox vaxt onurğa (belin uyuşması) və ya ümumi anesteziya tətbiq oluna bilər. Prosedurdan sonra xəstənin ayağı elastik sarğı ilə sarılır və adətən 1 gecə xəstəxanada saxlanılır. Nəzarətlərdən sonra ertəsi gün evə buraxılır. Qasıqdakı tikiş adətən estetik və ya çıxarılmayan, "sovrulur" kimi tanınır. Digər bölgələrdə, həkimin və xəstənin seçimindən asılı olaraq tikişlər əriyə bilər və ya çıxarılmalı ola bilər. Ümumiyyətlə, əməliyyatdan 1 həftə sonra tikişlər götürülə bilər. Xəstə 3-cü gündən sonra vanna qəbul edə bilər. 7-10 günlük istirahətdən sonra o, normal həyatına qayıda bilər.
Böyük və ya kiçik damarı bağlayaraq yerində qoyub (Liqasiya+Bölmə Metodu):
Bu əməliyyatlarda sızan şəxs Səthi vena böyük damardırsa (Vena saphenous magna) qasıqdan, kiçik vena (Vena saphenous parva) diz qapağının arxasından açılırsa. , yan budaqlar bağlanır. Sonra damarın özü başlayır O, bağlanır və kəsilir (bölünmə). Bununla belə, damar çıxarılmır. Bu prosedurda onurğa və ya ümumi anesteziya tətbiq oluna bilər. Prosedurdan sonra xəstənin ayağı elastik sarğı ilə sarılır və adətən 1 gecə xəstəxanada saxlanılır. Ertəsi gün evə buraxılır. Digər bölgələrdə, həkimin və xəstənin seçimindən asılı olaraq tikişlər əriyə bilər və ya çıxarılmalı ola bilər. Ümumiyyətlə, əməliyyatdan 1 həftə sonra tikişlər götürülə bilər. Xəstə 3-cü gündən sonra vanna qəbul edə bilər. 7-10 günlük istirahətdən sonra o, normal həyatına qayıda bilər.
Yalnız görünən damarların çıxarılması (Pake Extirpation):
Bu prosedur adətən; Böyük və kiçik səthi damar sistemində sızması olmayan və ya daha əvvəl bu damarlardan əməliyyat olunmuş insanlarda dəridəki şişkin və qabarıq damarların çıxarılması üçün edilir. Ən çox yerli anesteziya istifadə olunur. Prosedurdan əvvəl, xəstə ayaq üstə ikən, "paket" kimi tanınan bu varikoz damarları qeyd olunur. Sonra onların üzərində kiçik kəsiklər edilir, damarlar kəsilir və çıxarılır və qalan hissələr bağlanır. Xəstə eyni gündə evə buraxıla bilər. 1 həftə sonra xəstənin tikişləri çıxarılır.Dərin damarları birləşdirən damarlara perforasiya edən venalar deyilir. Onlar əzələ təbəqələrinə dərindən nüfuz etdikləri üçün "pirsinq" mənasını verən "perforan" adlanır. Perforasiya edən venalarda axın normal olaraq səthdən dərinliyə doğru bir istiqamətlidir və hər bir perforasiya edən venada bu biristiqamətli axını təmin edən bir neçə klapan var. Bu qapaqlar müxtəlif səbəblərdən uğursuz olarsa, cərəyan tərsinə, yəni dərinlikdən səthə qayıdır. Nəticədə perforasiya edən damar çatışmazlığı meydana gəlir. Müəyyən bir müddətdən sonra bu çatışmazlıq həmin nahiyədəki səthi damarları genişləndirir və varikoz genişlənir. Son illərdə perforasiya edən damarlara lazer və radiotezlik müalicəsi tətbiq oluna bilir. Lakin venaların perforasiyasının gedişi digər damarlardan fərqlidir. onları məhdudlaşdırır. Perforasiya edən venaların açıq cərrahiyyəsində damarlar bağlanır və əvvəllər Doppler ultrasəs ilə işarələnmiş perforasiya edilmiş venaların üzərində açılaraq kəsilir. Prosedurdan sonra ayaq hər varikoz əməliyyatında olduğu kimi elastik sarğı ilə sarılır. 24 saatdan sonra sarğı açılır və sıxılma corabları qoyulur. Müalicədən sonrakı proses yuxarıda təsvir edilən varikoz əməliyyatları ilə eynidir.
oxumaq: 0
