Bullöz pemfiqoid zamanla bədən səthində maye ilə dolu qabarcıqların partlaması və açılması ilə qabıqlanan dərin olmayan yaralara səbəb olan mühüm dəri xəstəliyidir. Xəstəliyin cəmiyyət arasında istifadə edilən fərqli bir adı yoxdur. Büllöz xəstəliklər otoimmün xəstəliklər qrupuna daxildir. Yerli və ya geniş yayılmış büllöz (maye ilə dolu qabarcıq) lezyonlar qaşınma ilə müşayiət olunur. Təsirə məruz qalan xəstələrin 20% -də bülbüllər ümumiyyətlə görünmür. Xüsusilə bülbüllərlə müşayiət olunan büllöz pemfigoid xəstəliyi insanın həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir. Büllöz pemfigoid xəstəliyi hər yaş qrupunda müşahidə oluna bilər, lakin daha çox yaşlı əhalini təsir edir. Xəstəlik uşaqlarda nadir hallarda müşahidə olunur. Xəstəliyin tezliyi cinsə görə fərqlənmir, kişi və qadınlarda bərabər paylanır.
Bullöz pemfiqoid nədir?
Büllöz pemfiqoid kateqoriyasında ən çox rast gəlinən xəstəlikdir. otoimmün dəri xəstəlikləri. Onun tezliyi yaş artdıqca artır və 60 yaşdan yuxarı şəxslərdə daha çox rast gəlinir. Xəstəliyin tezliyi kişilərdə və qadınlarda bərabərdir. Bununla belə, irq xüsusiyyətləri, HLA genotipləri və ətraf mühit faktorlarından asılı olaraq qadınların xəstəlikdən daha çox təsirləndiyi araşdırmalar var. Xəstəlik uşaqlarda nadir olsa da, qızlarda daha tez-tez rast gəlinir. Büllöz pemfigoid müalicə edilmədikdə, fərdin həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərən xroniki bir xəstəliyə çevrilə bilər. Büllöz pemfigoid xəstəliyi yoluxucu deyil. Xəstənin yaraları təmas, qan və digər yollarla ötürülmür.Gestational pemfigoid (Pemphigoid Gestationes) hamiləlik dövründə müşahidə olunan büllöz pemfiqoid xəstəliyinin xüsusi növüdür. Xəstəlik hamiləliyin ikinci və ya üçüncü trimestrində, bəzən doğuşdan sonra baş verir. Qızartı göbək və qarın nahiyəsindən başlayır və sonra bütün bədənə yayılır. Qızartıdan sonra qanaxma bullaların meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Buğalar sağalarkən çapıq (çapıq) qoymur, lakin dəridə ləkələr və nadir hallarda kiçik səthi keratin kistləri (milia) əmələ gəlir.
Bullöz Pemfiqoid Xəstəliyinə Nə Səbəb Olur?
Bədənin immun sistemi mexanizminin öz dərisi Bullöz pemfigoid xəstəliyi dəri qatına şiddətli reaksiyalar nəticəsində meydana gəlir. Bu anormal reaksiyalar nəticəsində autoa Anticisimlərin səbəbi dəqiq bilinməsə də, bəzi faktorlar xəstəliyi tetikler.müalicə
- Revmatoid artrit (oynaq revmatizmi)
- Haşimoto tiroiditi (ən çox rast gəlinən qalxanabənzər vəz xəstəliyi)
- Dermatomiyozit (dəri səpgiləri və əzələ zəifliyi ilə) iltihablı xəstəlik)
- Lupus eritematoz (çoxlu orqanların tutulmasına səbəb olan revmatik xəstəlik)
- Autoimmün trombositopeniya (autoimmün xəstəliklərlə müşayiət olunan qanda trombositlərin sayının aşağı olması)
- İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (həzm sistemini təsir edən iltihablı bağırsaq xəstəlikləri)
- Dağlıqlı skleroz (sinir sistemi xəstəliyi)
- Amiotrofik yan skleroz (sinir sistemi xəstəliyi)
Bullöz Pemfiqoid Xəstəliyin Simptomları Hansılardır?
Büllöz pemfiqoid xəstəliyin ən çox görülən simptomları qaşınma və bulla əmələ gəlməsidir. Bulaların içi adətən şəffaf maye ilə doludur, lakin bəzən hemorragik (qanlı) ola bilər. Lezyonların ölçüsü və sıxlığı fərqlidir. Lezyonlar bədəndə həftələr və ya aylar kimi uzun müddət qalır. Ən çox rast gəlinən sahələr qoltuqaltı, qasıq, dirsək əyilmələri kimi səthlərdir.Fiziki əlamətlər büllöz pemfiqoid xəstəliyin alt qruplarına görə dəyişir. Klassik büllöz pemfiqoidli xəstələrin 10-30%-də selikli qişanın zədələnməsi baş verir. Selikli qişanın tutulması daha çox ağız (ağız) selikli qişasını əhatə etdiyi halda, göz, burun, farenks (udlaq), yemək borusu (qida borusu) və cinsiyyət orqanlarının selikli qişası nadir hallarda təsirlənir.Bir çox otoimmün xəstəliklərdə olduğu kimi, büllöz pemfiqoid patologiyanın qiymətləndirilməsi ən vacib addımdır. xəstəliyin diaqnostikasında.Diaqnostikasında istifadə olunan büllöz pemfiqoid üsullar bunlardır:
- Fiziki müayinə
- Histopatoloji testlər
- Birbaşa və dolayı immunofluoressensiya testləri
- Müxtəlif seroz testlər
- Dəri Pemqfioidin diaqnostikası və tipləşdirilməsində biopsiyadan immunofluoressensiya müayinəsi çox vacibdir.. count
- Qan elektrolitləri
- Eritrositlərin çökmə sürəti
- Qamma-Glutamil Transferase (GGT)
- C-Reaktiv Zülal testi (CRP)
- Orucluq Qanda Qlükoza testi,
- Qələvi Fosfataz, Bilirubin, Kreatinin testi
- Zərdab Albomunun Testi
- Lazım olduqda müalicədən əvvəl hamiləlik testi
- Exokardioqrafiyanın aparılması (ürəyin ultrasəs ilə müayinəsi).
- Sümük densitometriyasının aparılması (sümük ölçülməsi). )
- Göz müayinəsinin aparılması (göz təzyiqi və kataraktaya nəzarət)
- Hepatit B, Hepatit C və HİV serologiyası
- Tiopurin Metiltransferaza testi
- Qlükoza 6-Fosfatdehidrogenaz testi
- Zərdabda IgA çatışmazlığının sübutunun istisna edilməsi
- Bakterial tədqiqatlar üçün nümunələrin götürülməsi
Bullöz pemfiqoid xəstəliyinin müalicəsi necədir?
Büllöz pemfiqoid həkimləri təcrübəli dermatoloqlardır. Xəstənin ümumi vəziyyəti, klinik mənzərəsi və onu müşayiət edən digər xəstəliklər olduqda dermatoloqlar, ailə həkimləri, nevroloqlar, geriatrlar, yaşlı tibb bacıları, psixoloqlar və fizioterapevtlər komanda şəklində xəstənin müalicəsində iştirak edirlər. Eyni zamanda xəstənin baxımında ailə üzvləri də fəal rol oynayırlar.Xəstəliyin təkrarlanması və xroniki olması səbəbindən təqib və müalicədə mühüm addımlar rol oynayır. Bu mühüm addımlar aşağıdakılardır:
- Əlamətləri və simptomları qiymətləndirərək büllöz pemfiqoid diaqnozunun təsdiqi
- Risk faktorlarının və digər müşayiət olunan xəstəliklərin təsdiqlənməsi. Ağrının tədqiqi
- Bullöz pemfiqoid növünün və şiddətinin təyini
- Xəstəliyin gedişatının və ümumi vəziyyətinin yaşa görə qiymətləndirilməsi
- Fərdi və ən çox müşahidə müvafiq müalicə variantları
- Kortikosteroidlər
- İmmunosupressiv dərmanlar
- Antiromatizmal dərmanlar
- İntravenöz immunoqlobulin (venadaxili antikor) terapiyası
- Plazmaferez (plazma mübadiləsi terapiyası).
- Dərmanlar müntəzəm olaraq istifadə edilməlidir. xəstəliyin təkrarlanmaması.
- Uzun müddət günəşə məruz qalmamaq lazımdır.
- Yüksək qoruyucu faktorlu günəş kremindən istifadə edilməlidir.
- Yüksək pambıq tərkibli və bədənə sıx olmayan uyğun geyimlər geyinilməlidir.
- Dərinin qıcıqlanmasının qarşısını almaq üçün isti su ilə duş qəbul edin. Çox isti və ya çox soyuq su istifadə edilməməlidir.
- Qrip infeksiyasının yüksək olduğu və yoluxma riskinin yüksək olduğu qış aylarında qripdən qorunmaq üçün qapalı və izdihamlı mühitlərdə məhdud vaxt sərf edilməlidir. infeksiyalar.
- İnfeksiyadan qorunmaq üçün. Mövsümi qrip peyvəndi və pnevmoniya peyvəndi həkimlə məsləhətləşərək verilməlidir.
- Kortikosteroidlərin istifadəsi qana səbəb ola biləcəyi üçün düzgün pəhriz qurulmalıdır. şəkər nizamsızlıqları.
- Hər bir qida qrupundan kifayət qədər istehlak edilərək balanslaşdırılmış qidalanmaya diqqət yetirilməlidir.
- Tütün məmulatlarının istifadəsi və həddindən artıq spirt istehlakından qaçınılmalıdır. .
- Bədənin və ağız boşluğunun gigiyenasına diqqət yetirilməli və lazımi əhəmiyyət verilməlidir.
- Əgər etiraz doğuran hallar yoxdursa, müntəzəm olaraq gündəlik məşq edilməlidir.
- Yüngül hallarda topikal kortizonlu kremlər kifayət ola bilər. Bulaların açılması nəticəsində yaranan səthi yaraların infeksiyasının qarşısını almaq üçün onları təmiz saxlamaq və yara sağaldıcı yerli müalicələrdən istifadə etmək məqsədəuyğundur.
oxumaq: 13
