Əl nahiyəsindəki xəsarətlərin əksəriyyəti vətərlərin kəsilməsi nəticəsində yaranır. Əl və biləyin xurma tərəfindəki kəsiklərdə barmaqların əyilmə vətərləri təsirləndiyi halda, dorsal tərəfdən (əlin yuxarı hissəsində) kəsiklərdə ekstensor vətərlər təsirlənir.
Fleksor Vətərlər
Əlin əyilmə vətərləri təsirlənir.Bunlar əlin ovucunda yerləşən, ön qoldan başlayaraq barmaq sümüklərinə qədər uzanan və barmaqların əyilməsini təmin edən strukturlardır. Fleksor vətərləri xurma kəsmək, əli əzmək və ya nüfuz edən zərbə almaq kimi vəziyyətlər nəticəsində zədələnə bilər. Kənardan baxıldığında əhəmiyyətli bir yara kimi görünməyən bu tip zədə əlin funksiyası üçün çox əhəmiyyətlidir. Fleksor vətər yalnız bəzi hallarda zədələnsə də, digər hallarda birbaşa qırıla bilər. Fleksor vətər zədələnirsə, xəstə barmaqlarını bükə bilmir, vətərlərin qopması zamanı isə barmaqları tutan struktur pozulduğundan, barmaqlar rezin kimi geriyə doğru hərəkət edə bilər.
Fleksor vətər yaralanmalarında, vətər qopması vəziyyətində cərrahi müdaxilədən başqa heç bir müalicə üsulu tətbiq edilə bilməz. Cərrahi müdaxilə zamanı əyilmə vətərinin qopması və varsa damar və sinir kəsikləri düzəldilir.
Əməliyyatdan sonra davam etdiriləcək müalicə prosesi; Zədənin dərəcəsi, forması və zədələnmiş sahəsinə görə dəyişə bilər. Bütün hallarda əlin itirilmiş funksiyasını bərpa etmək üçün reabilitasiya prosesi tələb olunur. Bu reabilitasiya prosesinə əlavə olaraq, vətərləri düzəltmək üçün şinlər kimi tibbi cihazlar da istifadə edilə bilər.
Uzayan vətərlər
Uzayan vətərlərin zədələnməsi nəticəsində, barmaqların qaldırılması və bilək yuxarıya doğru çox ağrılı və hətta qeyri-mümkün hala gələ bilər. Ekstansor vətər zədəsinin müayinəsi zamanı anesteziya istifadə edilə bilər. Bu sayədə normal hərəkət edə bilməyən barmaqlar hərəkət etdirilə və vəziyyətin ciddiliyi başa düşülür. Bundan əlavə, xəstə oyaq ikən xəstənin bilək hərəkətləri yoxlanılır və xəstədən əlini masanın üzərinə qoyaraq barmaqlarını bir-bir qaldırması xahiş olunur. Cərrahi müdaxilə ilə ekstensor vətərini əvvəlki vəziyyətinə qaytarmaq mümkündür. Bu cərrahi müdaxilə üsulu adətən cırıq və ya yerindən çıxmış vətəri bərpa edir. Dublikasiya yolu ilə həyata keçirilir. Bəzi zədələrdə barmaq oynaqlarına yaxın sahələr zədələnir. Bu bölgələrdə vətər quruluşu kifayət qədər nazikdir. Buna görə də, cırıq və ya yerindən çıxmış vətər tikilərkən, bu tikişlərin düşməməsi və problemin təkrarlanmaması üçün barmaq oynaqlarının məftillə bərkidilməsi tələb oluna bilər. Uzatma vətərinin bağlanma yerindən oynağa ayrılması nəticəsində yaranan yaralanmaların müalicə üsulu kimi şinləmə və barmaq üzük tətbiqi kimi üsullardan istifadə edilə bilər. Bu müalicədə vətərin ayrıldığı yerə yaxınlaşdırılıb yenidən yapışdırılması üçün tətbiq edilir.
Uzayan vətərin struktur xüsusiyyətlərinə görə, tikişdən sonra tikişlə bağlanmış vətərin boşalması müşahidə oluna bilər. cərrahiyyə. Bu vəziyyətin qarşısını almaq və tam sağalmanı təmin etmək üçün əməliyyatdan sonra 5 həftə müddətində splint müalicəsi tətbiq edilir. Müalicə prosesində splint müalicəsi ilə yanaşı reabilitasiya da vacibdir. Ekstansor müalicə prosesinə təsir edən digər amillər zədənin səviyyəsi, zədənin növü, tətbiq edilən cərrahi üsul, xəstənin konstitusiyası və motivasiyası və reabilitasiyanın erkən başlamasıdır.
Vətər kəsiklərində erkən müdaxilənin əhəmiyyəti.
Vətər kəsiklərinə diqqət yetirilməsi.Digər mühüm məqam isə zədələrə qarşı müdaxilənin çox qısa müddətdə həyata keçirilməsidir. Gecikmiş müdaxilə nəticəsində əlin funksiyası tam bərpa oluna bilmir və cərrahi müdaxilədə çətinlik yarada biləcək vəziyyətlər yarana bilər. Məsələn, zədələnmiş, lakin qopmayan vətərin müalicəsi gecikirsə, bu proses zamanı vətər tamamilə qopula bilər. Bu zaman xəstə çox daha çox ağrı çəkir və tətbiq olunacaq müalicə üsulu çətinləşir. Başqa bir misal isə, qırılan vətərin cərrahi əməliyyatının gecikdirilməsi nəticəsində vətərin bağlandığı əzələnin dartılması nəticəsində vətərin uzunluğu qısalır və qopmuş vətərin iki ucunu birləşdirmək mümkün olmur. .
Vətər zədələnmələrində reabilitasiyanın əhəmiyyəti
Əldə edilmişdir vətər zədələrinin müalicəsi zamanı həyata keçirilən reabilitasiya mərhələsinin məqsədi sağalmış və sağalmış vətərlərin istifadəsini təmin etməkdir. zədələnmiş əlin toxumalarını ən yüksək dərəcədə korreksiya etmək və əli funksionallıq və estetika baxımından zədələnmədən əvvəlki vəziyyətinə mümkün qədər yaxınlaşdırmaq. həyat yoldaşıdır. Bundan əlavə, reabilitasiya əməliyyatdan sonra baş verə biləcək fəsadların aradan qaldırılmasına kömək edir.
Əldəki tindon zədələri əl funksiyasının tamamilə itirilməsi ilə nəticələnə biləcək çox vacib hallardır. Əl vətərinin zədələnməsinin müalicəsi mümkündür, lakin müalicəni gecikdirmək olmaz.
oxumaq: 0
