Prexərçəng Lezyonlar

Uşaqlıq boynu xərçəngi qarşısı alına bilən xərçəngdir, çünki 10-15 il uzun preinvaziv dövrə malikdir, sitoloji skrininq üsullarından səmərəli istifadə edilir və preinvaziv lezyonların effektiv müalicəsi aparılır.

 

CIN1=LSIL (Aşağı dərəcəli squamos intraepitelial lezyonlar)

CIN2-3=HSIL (Yüksək dərəcəli skuamoz intraepitelial lezyonlar)

Uşaqlıq boynu xərçənginin yaş ortalaması 53-dür.

Ən çox rast gəlinən yaş aralığı 35-39 yaş və 60-64 yaş arasıdır.

XİDMƏT - SERVİKS. XƏRÇƏNG ÜÇÜN RİSK FAKTORLARI

• İlk cinsi əlaqə üçün erkən yaş (16 yaşından əvvəl)

• Birdən çox cinsi əlaqənin olması partnyorun

• HPV infeksiyası və cinsi yolla keçən digər xəstəliklər

• Siqaret

• İrqi xüsusiyyətlər

• Yüksək paritet (çoxlu və tez-tez doğuşlar)

• Aşağı sosial-iqtisadi səviyyə

 

Uşaqlıq boynu displaziyasına və xərçəngə səbəb olan prosesi başlatan ən mühüm risk faktoru HPV virusunun olmasıdır.

Genital HPV infeksiyaları dünyada cinsi yolla ötürülən ən çox yayılmış xəstəliklərdir.

Uşaqlıq boynu xərçəngi diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə HPV DNT pozitivliyi xərçəngli toxuma hüceyrələrinin 100%-də göstərilmişdir.

Uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafı uzun müddət ərzində baş verir. İlk HPV infeksiyası ilə invaziv xərçəngin inkişafı arasında orta vaxt 15 ildir. Bu dövrdə uşaqlıq boynundakı sitoloji-hüceyrəvi dəyişiklikləri skrininq üsulları ilə (PAP-smear-HPV DNT testi və Kolposkopiya) aşkar etmək olar. Xərçəng diaqnozu qoyulan xəstələrin yarısı (50%) heç vaxt yaxma testindən keçməyib, 10%-i isə son 5 ildə skrininq testindən keçməyib.

Erkən yaşda aşkar edilən pre-invaziv lezyonlar ümumiyyətlə aşağı dərəcəlidir.Bu lezyonlar spontan reqress olur və öz-özünə yox olur. Bu lezyonların çox az bir hissəsi (10%) qalıcıdır və irəliləyir.

Orta görünüş yaşı;

                    ; Spontan Remissiya dərəcəsi         Xərçəngə çevrilmə dərəcəsi

CIN1: 25 yaş                                         70% 1%

CIN2: 29 yaş         %          p> CIN3: 34 yaş                         30% 2%

 

  Mövcud xərçəngi aşkar etmək üçün PAP-smear testinin uğursuzluğu (yalançı mənfi nisbət) 5-10%, yəni, Hər 10-20 xərçəng xəstəsindən 1-də yaxma testinə baxmayaraq PAP aşkar edilə bilmir. Bunun səbəbi;

• 65% səhv yaxma götürülməsi (ginekoloq səhvi)

• 35% -dir. yaxmanın yanlış təfsiri (patoloq xətası)

PAP yaxmalarının tez-tez və mütəmadi olaraq götürülməsi bu səhvlərin böyük ölçüdə qarşısını alır.

hamının 7%-i PAP yaxması əlavə qiymətləndirmə və izləmə tələb olunur. -təqib tələb olunur.

 Bütün PAP yaxma nəticələri

• ASCUS 4,4%

• LSIL       2,9%

• HSIL     0,7%

• AGC       0,4% .

 

 

_{oxumaq: 0}