Son menstruasiya dövründən sonra 42 həftə ərzində doğuşun baş verməməsi zaman kəsiyi və ya postterm hamiləlik adlanır. Düzgün diaqnoz qoymaq vacibdir, çünki gec doğuşlar, erkən doğuşlar kimi, körpəyə zərər vermə riski daşıyır. Hamiləliklərin təxminən 6 faizinin 41-ci həftəni, 3/1000 hamiləliyin isə 42-ci həftəni keçdiyi müşahidə edilir. Gündüz saatlarının mövcudluğunda, çox vaxt heç bir əsas səbəb yoxdur. 33-50% hallarda genetik meyl qeyd olunur. Çox nadir hallarda, körpə tərəfindən ifraz olunan və doğuşa başlayacağı düşünülən bəzi hormonal pozğunluqların səbəb ola biləcəyi də irəli sürülür.
Digər risk faktorları:
* İlk hamiləlik
* Oğlan körpənin olması
* Gözləyən ananın piylənməsi
* Qabaqcıl ana yaşı
* Oğlan körpə
* Genetika
Həddindən artıq hamiləliklərdə risklər
Hər 4 körpədən birində mekonium aspirasiya sindromu riski
Böyük körpə
Uşağın suyu tükənir
Hamiləlik membranlarının ciddi infeksiyası
Körpənin erkən ayrılması partnyor
Hipertoniya
Doğuşdan sonrakı qanaxma riski
Ölü doğuş ( bu risk 41 həftə ərzində əhəmiyyətli dərəcədə artır.Ölüm riski: 41 həftə ərzində 1,2/1000; 42 həftə ərzində 1,9/1000)
Nə ola bilər edildi?
Dəlillərə əsaslanan tapıntılar göstərir ki, əgər doğuş 41 həftənin sonunda başlamamışsa, xəstə üçün ən uyğun üsulla süni şəkildə əməyə başlamaq(əmək induksiyası) həm ana, həm də körpə üçün ən az riskli üsuldur və bu təcrübə keysəriyyə əməliyyatı nisbətlərini artırır.
Alternativ yanaşma: Yaxından izləmə ilə gözləmə - Gözləmə idarəetməsi induksiyaya alternativdir. Gözlənilən idarə olunan hamiləliklər adətən 41+0 həftədən başlayaraq (və ya qısa müddət sonra) həftədə iki dəfə fetal müayinədən keçirlər. Antenatal monitorinq üçün stresssiz test və amniotik mayenin həcminin və ya biofiziki profilinin qiymətləndirilməsi istifadə edilə bilər. Ancaq gözləmə variantını seçən xəstələr; yuxarıda Onlar riskləri başa düşməlidirlər.
oxumaq: 0
