Mediastin, döş qəfəsi daxilində, öndən döş sümüyü, arxada onurğalar, yanlarda ağciyərlər ilə həmsərhəd olan və ürək, böyük damarlar, limfa düyünləri və sinirləri ehtiva edən bölgəyə verilən addır. strukturlar. Bu nahiyədə çoxlu müxtəlif toxumalar olduğu üçün bir çox fərqli tip və sayda şiş görülür. Mediastinal kütlələr hər yaş qrupunda görünsə də, daha çox 20-30 yaş qrupunda və kişilərdə rast gəlinir.
Mediastinal kistlər və şişlər nədir?
Mediastinumda çoxlu müxtəlif toxumalar olduğu üçün mediastinal kütlələr kist və ya şiş şəklində yarana bilər. Onların mənşəyi toxuma müxtəlifliyinə görə fərqlənə bilər.
Mediastendə görünən kistlər çox müxtəlifdir. Maye ilə dolu kistlər adətən xoşxassəli olur. Kistik formasiyalar yalnız ətrafdakı toxumalara güclü təzyiq yaratdıqda xəstədə şikayətlərə səbəb olur.O, özofagus kistasına bənzəyir. Mediastinal şişlərin bəziləri kistada olduğu kimi xoşxassəli, bəziləri isə bədxassəli olur. Ətrafdakı toxuma kimi nəfəs borusu və ya damar sinir bağlarını sıxır və klinik təzahürlər yaradır.
Ən çox rast gəlinən mediastinal şişlər bunlardır;
- Timoma
- Limfoma
- Sinir qabığının şişləri.
- Germ hüceyrə şişləri
- Timik karsinoid və karsinomalar
- Teratoma
- Hamartoma
- Neyroblastoma kimi şişlər görünə bilər.
Mediastinal Kütlələrin (Kistlər və ya Şişlər) Simptomları hansılardır?
Orta hesabla 50% mediastinal kütlələrin ön hissəsi, qalan hissəsi arxa və orta mediastenindir.Ən çox rast gəlinən anterior mediastendə timoma, limfoma və germ hüceyrəli şişlər, neyrojen şişlər, bronxogen kistlər, posterior mediastendə bağırsaq kistaları, bronxogen kistlər, perikard kistaları və perilimfomalar. orta mediastinum.
Ən çox görülən simptomlar;
- sinə ağrısı,
- öskürək
- nəfəs darlığıdır.
Mediaten kütlələrə necə diaqnoz qoymaq olar? Onlar necə müalicə olunur?
Diaqnoz birbaşa döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası ilə qoyula bilər.
Ağciyər rentgenindən sonra kütlənin strukturunu, lokalizasiyasını və ətraf toxumalarla əlaqəsini müəyyən etmək üçün əməliyyatdan əvvəl kompüter tomoqrafiyası. afi (CT) və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) aparılır.
Mediastinal kütlələr cərrahi yolla çıxarılır.
Erkən cərrahi müdaxilə aparılmalıdır, çünki mediastinal kütlələrin dəqiq diaqnozu üçün histopatoloji müayinə tələb olunur və xoşxassəli kütlələr bədxassəli şişə çevrilmə potensialına malikdir.
Müvafiq cərrahiyyə əməliyyatdan asılıdır. kütlənin yeri və ölçüsü
Timomalar, xoşxassəli teratomalar, kistlər və nevrogen şişlər üçün əməliyyatdan əvvəl əməliyyatdan əvvəl biopsiyanın aparılmasına ehtiyac yoxdur. Bu kütlələr birbaşa çıxarıla bilər.
Əgər bədxassəli kütlə varsa, əməliyyatdan sonra adyuvant müalicələr (əlavə üsullarla) planlaşdırılır.
oxumaq: 5