Piylənmə Cərrahiyyəsi

PİYYƏNLİK NƏDİR:

Piylənmə bədəndə həddindən artıq yağ yığılmasıdır, yəni yağ toxumasının digər toxumalara nisbətini artıran və xroniki, psixososial və fizioloji problemlər. Hüceyrələrdə və toxumalarda yağ yığılması hüceyrələr daxilində hüceyrə və orqanoidlərin funksiyalarının pisləşməsinə səbəb olur. Bu şəkildə hüceyrə daxilində enerjinin yanması pozulur. Bu, müvafiq toxuma və orqanlarda öz funksiyalarını yerinə yetirmək üçün pozulmalara səbəb olur. Artan yağ toxuması piylənmə ilə yanaşı hipertoniya, insulin müqaviməti, diabet (II tip diabet), yüksək qan lipidləri, ürək-damar xəstəlikləri, dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri, astma, yuxu apnesi, qaraciyər yağlanması, dəri xəstəlikləri, revmatik problemlər və psixoloji problemlərə səbəb ola bilər. inkişaf etmək. Piylənmənin qabaqcıl mərhələlərində, bir çox toxuma və orqanlarda pozğunluqlar meydana gəldiyi üçün geri dönüş çətinləşir. Yalnız pəhriz və məşqlə xəstələrin daimi çəki itirmə ehtimalı olduqca aşağıdır (<1%). Bu nöqtədə xəstələrin köməyinə piylənmənin müalicəsində istifadə edilən endoskopik və cərrahi üsullar gəlir. Xəstələrə tətbiq olunacaq müalicə üsulu, xəstələrin piylənmə dərəcəsinə və piylənmə ilə bağlı digər xəstəliklərin olub-olmamasına görə qərar verilir. Piylənməni təsnif etmək üçün ən çox istifadə edilən üsul bədən kütləsi indeksinin (BMI) hesablanmasıdır. Bu sadə üsulda çəki (kq) hündürlüyün kvadratına (m) bölünür. BKİ 30-35 arasında mədə balonu və ya mədə botoksu kimi endoskopik üsullara üstünlük verildiyi halda, BKİ 35-dən yuxarı, əlavə xəstəlikləri və ya BKİ 40-dan yuxarı olan xəstələrə sleeve gastrektomiya və ya mədə bypass kimi laparoskopik cərrahi əməliyyatlar tətbiq edilir.

 

PİYYƏNLİK CƏRRAHİYYƏSİ NƏDİR:

Piylənmə əməliyyatı mədə və nazik bağırsaqlarda endoskopik və ya laparoskopik üsullarla həyata keçirilən müxtəlif müdaxilələrlə xəstələrin kalori qəbulunun məhdudlaşdırılmasıdır. üsulları və ya istehlak edilən qidalardan bədənə daxil olan enerji miqdarının udulmasını azaldaraq. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, mədə bypass kimi daha mürəkkəb üsullardan da istifadə edilə bilər.

 

MƏDƏ ŞARI

Mədə balonu mədənin içərisinə yerləşdirilən və hava və ya su ilə şişirdilmiş silikon topdur. Mədə balonu mədədəki həcmi artırır Toxluq hissi verir, xəstə erkən toxluq hiss edir, çox yedikdə ürəkbulanma və şişkinlik yaradaraq xəstənin pəhrizə uyğunluğunu artırır. Mədə balonu endoskopun köməyi ilə endoskopiya bölməsində, yüngül anesteziya altında yerləşdirilir. Bu şarlar 6 ay mədədə qala bilir. 1 il yerində qala bilən bəzi mədə balonları təkrar endoskopiyaya məruz qala və içindəki maye miqdarı xəstənin vəziyyətinə uyğun tənzimlənə bilər. Anesteziya və endoskopiya tələb etməyən və mədədə orta hesabla 4 ay qala bilən udula bilən mədə balonu da var. Xəstənin vəziyyətindən və ehtiyaclarından asılı olaraq dietoloq və piylənmə cərrahı ən uyğun üsulu təyin edir və xəstəyə tətbiq edir.

 

MƏDƏ BOTOXU

Mədə botoksu, botulinum toksininin endoskopun köməyi ilə, yüngül anesteziya ilə mədə divarına yeridilməsi prosesidir. Bu dərman əzələləri iflic edən toksindir. Dərman qəbulundan sonra mədənin əzələləri və sinirləri daha az işləməyə başlayır. Mədə daha yavaş işlədiyi üçün xəstə özünü tox hiss edir və erkən toxluq hiss edir.

 

  • PİYYƏNLƏMƏ CƏRRAHİYYƏSİ

  •  

    TƏNZLƏNİLƏN MƏDƏ BASTI

    Tənzimlənən mədə bandı laparoskopik yolla mədənin yuxarı hissəsinə yerləşdirilən və nasosla dəri altında birləşdirilən silikondan hazırlanmış cihazdır. Mədə ətrafındakı bandın eni dərinin altındakı bir nasosdan istifadə edərək tənzimlənə bilər. Bu sayədə qum saatı şəkilli mədədən keçən qida miqdarı tənzimlənə bilər.

     

    MƏDƏ MƏDƏSİ (BORU MƏDƏ ƏMƏLİYYƏSİ - MƏDƏ KICICILDIRMA CƏRRAHİYYƏSİ)

    Boru mədə əməliyyatı olaraq da bilinən Sleeve Gastrectomy, sol xarici hissədən sonra həyata keçirilir. mədə laparoskopik üsulla boşaldılır.Pişirən və kəsən xüsusi alətlər vasitəsilə aşağıdan yuxarıya doğru şaquli müstəvidə boruya çevrilərək kəsilməsi prosesidir. Bu prosedurla xəstənin mədəsinin 80%-i çıxarılır. Xəstə erkən tox olur və çox yemək qəbulunun qarşısı alınır. Bundan əlavə, qidalar nazik bağırsağa sürətlə keçdikcə bəzi antiinsulin hormonlarının aktivliyi artır. Bu əməliyyat mədənin aclıq siqnalını verən hissəsini çıxardığı üçün xəstələrin aclıq hissi azalır. Qanama və tikiş çatışmazlığı kimi nadir problemlər istisna olmaqla, ciddi fəsadları yoxdur.

     

    ROUX-EN-Y GAST RIC BYPASS

    Mədə bypassı mədəni avtomatik kəsib tikə bilən alətlərdən istifadə etməklə laparoskopik üsulla həyata keçirilən əməliyyatdır. Mədə yarım çay stəkanı tutumunu buraxaraq yemək borusundan bir neçə santimetr aşağıda kəsilir və tikilir. Bu kiçik mədə cibinə Y şəkilli nazik bağırsaq əlaqələri qurulur. Çox kiçik bir mədə qaldığından xəstə çox az yeyə bilər. Qidalar tez nazik bağırsağa keçdiyi və bağırsaqların bir hissəsi Y şəkilli bağırsaq bağlantısı ilə qidanın sorulmasından çıxarıldığı üçün xəstə arıqlayır. Bir çox xəstələrdə müxtəlif vitamin və mineral çatışmazlıqları yarana bilər.

     

    MİNİ MƏDƏ BYPASS 

    Mini mədə bypass mədə şuntlamasının bir qədər dəyişdirilmiş və sadələşdirilmiş versiyasıdır. Mədənin qida ilə təmasda olan hissəsi bir az daha qalır və mədənin bu hissəsi ilə nazik bağırsaqla birbaşa əlaqə qurulur. Bəzi xəstələrdə ödün mədəyə sızması və bunun nəticəsində mədə iltihabı olması istisna olmaqla, mədə bypassına bənzər bir üsuldur.

     

    BİLİOPANKREATİK DİVERSİYA (DUODENAL BAĞLAMA) 

    Duodenal keçid əməliyyatı laparoskopikdir.Mədənin boruya çevrilməsi,sonra onikibarmaq bağırsaq səviyyəsində bağırsaqdan ayrılması və daha sonra kiçik bağırsağın bu mədə borusuna bəzilərinin qarşısını alacaq şəkildə birləşdirilməsi prosesidir. kiçik bağırsağın qida qəbul etməsindən.

    oxumaq: 0

    yodax