Hər bir prenatal körpədə ürəkdən çıxan iki böyük arteriya arasında bir ara damar var. Doğuşdan sonra ilk 3 gündə bu damar öz-özünə bağlanır. PDA bu damarın bağlanmaması və doğuşdan sonra açıq qalmasıdır. Vaxtından əvvəl doğulan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə açıqlıq dərəcəsi daha yüksəkdir. Bununla belə, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə bunların əksəriyyəti dərman vasitəsi ilə və ya bir neçə ay ərzində kortəbii şəkildə bağlana bilər.
Patent Ductus Arteriosus (PDA) diaqnozu necə qoyulur?
Doğulan körpələrdə doğum günü, əgər damar vaxtında bağlanmasa, o zaman spontan bağlanma mümkündür.çox seyrəkdir. Belə xəstələrdə açıq damardan bədənə getməsi lazım olan təmiz qanın bir hissəsi ağciyərlərə gedir. Bu hadisə pulmoner arteriyalarda təzyiqin artmasına səbəb olarkən, digər tərəfdən qan axınının artması ürəyin daha çox işləməsinə və daha çox yorulmasına səbəb olur.
Kiçik damar diametrli uşaqlarda adətən heç bir əlamət olmur. Diaqnoz təsadüfən uğultu eşidilməsi ilə qoyulur.
Damar diametri böyükdürsə, körpəlikdə sürətli nəfəs alma, həddindən artıq tərləmə, yorğunluq və kifayət qədər çəki ala bilməmək, xüsusilə də ana südü zamanı diqqəti çəkir. Müayinə zamanı səs-küy eşitmək və ürək çatışmazlığının əlamətlərini aşkar etməklə diaqnoz qoyulur.
Bu xəstələrdə pnevmoniya və bronxit də tez-tez rast gəlinir. Ölkəmizdə uşaqlar adətən yalnız xəstələndikdə həkimə aparıldığı üçün ağır xəstə və ağlayan körpədə başqa tapıntılar və uğultu hiss etmək çətindir. Bu xəstələrin bəziləri ağciyər infeksiyası müalicəsi ilə qismən yaxşılaşsa da, təkrar-təkrar xəstələnirlər və buna görə də qəti diaqnoz gecikə bilər. Qəti diaqnoz uşaq kardioloqu tərəfindən aparılan müayinə və exokardioqrafiya ilə qoyulur.
Patent Ductus Arteriosus (PDA) necə müalicə olunur?
Bəzi xəstələrdə PDA-nın kortəbii bağlanmasına nail olmaq olar. vaxtından əvvəl körpələrdə dərman. Öz-özünə bağlanmayan PDA vəziyyətlərində, müalicədə ilk seçim kateter vasitəsilə qasıq venalarına daxil olmaq və açılışı “spirt” və ya “tıxac” adlanan alətlərlə bağlamaqdır.
Nə olmalıdır. Xəstələrdə İrəli Oldu?
Müalicə olunmayan və ya kateter üsulu ilə bağlanan qüsurlar sünnət, diş çəkmə, diş plomb, əməliyyat kimi bəzi prosedurlardan əvvəl endokarditə (ürəyin daxili təbəqəsinin iltihabı) qarşı profilaktik müalicə tələb edir. Prosedurdan 6 ay sonra.Onlar nəzarət altında olmalıdır.
oxumaq: 3
