SUAL-1: DÖNƏ AĞRISI NƏDİR, TƏYİF EDƏ BİLƏRSİNİZ?
Cavab:
Sinə ağrıları xəstələrin ən çox şikayət etdiyi simptomlardan biridir. "Sinə ağrısı" termini xəstələr tərəfindən istifadə olunur. Klinisyenler tərəfindən ürək-damar narahatlığına səbəb olan sinənin ön hissəsində çox xoşagəlməz və ya narahat olan vəziyyəti təsvir etmək üçün istifadə olunur. Sinə ağrısı termini klinik praktikada istifadə edilsə də, xəstələr tez-tez təzyiq, sıxma, ağırlıq, yanma, sancma, bıçaqlanma və ya ağrıdan şikayət edirlər. Onlar çiyin, qol, boyun, kürək, qarın yuxarı hissəsi və ya çənə daxil olmaqla, döş qəfəsindən başqa bir yeri də bildirə bilərlər.
SUAL 2: SİNƏ AĞRISI NİYƏ VACİBDİR?
Cavab:
Bu vəziyyətdə təcili müalicə ilə müsbət nəticələr əldə edildiyi üçün onun həyati təhlükəsi olan səbəbdən ola bilməsi vacib əlamətdir.
SUAL 3: DÖNƏ QƏSƏSİNDƏ AĞRILARA SƏBƏB OLAN HƏYATI TƏHLÜKƏLİ ŞƏRTLƏR HANSIDIR?
Cavab:
1-Kəskin koronar sindrom (infarkt): Döş qəfəsində mərkəzi olan sinə ağrıları, kompressiv, tutma, təzyiqlə yanma və ya gərginlik şəklində ağırlıq hissi, sol tərəfli səylər bunu təklif edir. ağrı növü. Qısa müddətə davam edən, tənəffüs və ya baş-boyun-qol hərəkəti ilə dəyişən, kəsikli, bıçaqlanma, yırtılma və ya sancma hissi yaradan, koronar arteriya xəstəliyi və ya infarkt keçirən ağrılar. Nəfəs darlığı, zəiflik, ürəkbulanma və qusma, ürək döyüntüsü və ya huşunu itirmə əlamətləri də ola bilər. Qəti diaqnoz koronar angioqrafiya ilə qoyulur.
2-Ağciyər emboliyası: Ağciyər arteriyasının qəfil tıxanmasıdır. Ən çox görülən simptomlar arasında nəfəs darlığı, tənəffüs ilə müşayiət olunan sinə ağrısı, öskürək, qanlı bəlğəm və dərin damar trombozu simptomları daxildir. Risk faktorları bədxassəli şişlər (xərçəng), hamiləlik, hərəkətsizlik, onurğanın sınıqları, ortopedik əməliyyatlar, nefrotik sindrom və irsi laxtalanma pozğunluğudur.
3-Aorta disseksiyası: Aorta disseksiyası, aortanın yırtılmasıdır. aorta damarının daxili səthi.irəliləyərək aorta perforasiyasına səbəb ola bilər. Bu nadirdir, lakin təcili cərrahiyyə ola bilər. Ağrı, xəstələrin yüzdə 90-dan çoxunda ən çox görülən ağrıdır, ən çox sinə və ya kürəyində baş verir. ümumi simptomdur. Kəskin aorta disseksiyası olan xəstələrdə adətən kəskin sinə, qarın və kürək nahiyəsində şiddətli və kəskin ağrılar olur və yırtılma və ya qoparma keyfiyyətinə malik ola bilər
4-Gərginlikli Pnevmotoraks: Pnevmotoraksın perforasiyası ağciyərin daxili astarının və ya ağciyərin xarici membranının zədələnməsi nəticəsində hava ilə doldurulması. Xəstələr tənəffüs və nəfəs darlığı ilə artan qəflətən başlayan sinə ağrısı ilə müraciət edirlər. Tənəffüs çətinliyi və ya qarın nəfəsi ola bilər. Hemodinamik pisləşmə (taxikardiya, hipotenziya) mənfi əlamətdir və sürətli müdaxilə tələb edən ciddi nəticələri göstərir.
5-Qida borusunun perforasiyası və ya yırtığı: Gərginlik və ya qusma nəticəsində yaranan özofagusun spontan perforasiyası (Boerhaave sindromu) dözülməz sinə ağrısı kimi özünü göstərir. Ağrı başlamazdan əvvəl şiddətli qarın ağrısı və qusma tarixi klassik olsa da, xəstələrin 25-45% -ində qusma anamnezi yoxdur. Bəzən aydın olmayan şikayətlər diaqnozun gecikməsinə və pis nəticəyə səbəb ola bilər. Bir neçə saat ərzində xəstələrdə yemək zamanı ağrı, nəfəs darlığı və sepsis (sistemik infeksiya) inkişaf edə bilər. Şikayətlər qəflətən başlayır və sinə ağrısı, sürətli və çətin nəfəs alma, düz uzana bilməmək kimi şikayətlərdir. Taxikardiya, hipotenziya inkişaf edir və boyun damar təzyiqinin artması ilə özünü göstərir.
7-Sarkoidozla əlaqəli aritmiyalar: Ürək sarkoidozu aritmiyalara (ürək blokadası və mədəcik taxikardiyası daxil olmaqla) və döş qəfəsində səbəb ola bilər. ağrı, ürək döyüntüsü, huşunu itirmə
SUAL 4: SİNƏ SƏBƏSİNDƏ AĞRILARIN BAŞQA NƏ SƏBƏBƏLƏRİ OLA BİLƏR?
Cavab:
Ürəklə bağlı səbəblər:
-Sabit miokard işemiyası: Koronar arteriya stenozu səbəbindən, səylə artan, istirahətlə və ya dilaltı ilə azalan və ümumiyyətlə təzyiq, yanma, çəki şəklində.
-Ürək çatışmazlığı: Nəfəs darlığı, ayaqların şişməsi, qarının şişməsi və düz uzana bilməməsi ilə müşayiət oluna bilər.
-Kəskin perikardit: Perikardın iltihabı. Əsas simptomlar arxaya yayılan və oturarkən irəli əyilməklə azalan kəskin, kəskinləşmiş sinə ağrısıdır. mövqe. daxildir Çox vaxt qızdırma ilə müşayiət olunur.
- Kəskin miokardit: Ürək əzələsinin iltihabı. Viral infeksiya əvvəllər çox rast gəlinir.
-Stress kardiomiopatiyası: Ağır stressdən sonra inkişaf edir (takotsubo). Sinə ağrısı da daxil olmaqla simptomlar kəskin miokard infarktı ilə oxşardır
-Aorta və ya mitral qapaq stenozu
Ağciyər əlaqəli səbəblər;
Pnevmoniya (Ağciyər infeksiyası): Tez-tez nəfəs alma ilə sinə ağrısı ola bilər.
Bədxassəlilik: Xəstələr ağciyər xərçəngi ilə Xəstələr adətən əsas şişlə eyni tərəfdə olan sinə ağrısından şikayət edə bilərlər. Digər simptomlar öskürək, qanlı bəlğəm və nəfəs darlığıdır.
Astma və KOAH: Kəskinləşmə zamanı nəfəs darlığı ilə sinə sıxlığı ilə əlaqədardır.
Pleurit: Pleurit, damarların iltihabıdır. plevra və nəfəs alarkən sinə ağrısına səbəb olur. Səbəblərə otoimmün xəstəliklər (lupus) və dərmanlar (prokainamid, hidralazin, izoniazid) daxildir.
Sarkoidoz: Ümumi tənəffüs simptomlarına öskürək, nəfəs darlığı və sinə ağrısı daxildir;
Ağciyər hipertenziyası: Bu, ağciyər arterial hipertenziyasıdır. Bu, ürəyin sağ divarının gərginliyinin artması və miokardın (ürək əzələsinin) oksigen tələbatının artması nəticəsində yaranır.
Həzm sistemi ilə bağlı səbəblər;
Qastroezofagial reflü xəstəliyi (GERD): Ürək ilə əlaqəli olmayan sinə ağrısının ümumi səbəbidir. GERD səbəbiylə döş qəfəsində ağrı angina pektorisini təqlid edə bilər və sərxoş vəziyyətdə olan və arxa, boyun, çənə və ya qollara yayılan sıxılma və ya yanma kimi müəyyən edilə bilər. Bu, bir neçə dəqiqə və ya saat çəkə bilər və öz-özünə və ya antasidlərlə həll olunur. Yeməkdən sonra baş verə bilər, xəstələri yuxudan oyadır və emosional stress ilə daha da güclənə bilər.
Peptik xora xəstəliyi: Adətən epiqastrik (mədə nahiyəsi) ağrıları və ya qida ilə əlaqədar epiqastrik diskomfort və dolğunluq, erkən doyma və ürəkbulanma ilə özünü göstərir.
Ezofagit: Qida borusunun iltihabı.
Digər: Hiatus yırtıqları (diafraqmada yırtıq) reflüks Semptomlarına əlavə olaraq, sinə ağrısına da səbəb ola bilər. Öd kisəsi, mədəaltı vəzi və bağırsaqların iltihabı zamanı sinə ağrısı ola bilər.
Əzələ-skelet sisteminin səbəbləri;
İzolyasiya olunmuş dayaq-hərəkət aparatının döş qəfəsi ağrısı sindromu: Döşdə yerli və ya regional həssaslıq var.
Revmatik xəstəliklər Xəstələrdə adətən döş qəfəsinin təcrid olunmuş divarı olur. ağrısı yoxdur və revmatik xəstəliyin digər əlamətləri var
Sahil ağrısı: Qabırğaların sınıqları döş qəfəsində lokal və həssas ağrılarla müşayiət olunur, tənəffüslə güclənir.
Travma
Psixiatrik səbəblər;
Panik atak/pozğunluq: Çaxnaşma hücumları adətən qəfil başlayan və bir neçə dəqiqədən bir saata qədər davam edən kortəbii, diskret güclü qorxu hücumları ilə xarakterizə olunur. Əslində, panik pozğunluğu postmenopozal qadınlarda koronar arteriya xəstəliyi üçün risk faktoru kimi qəbul edilmişdir.
Məişət zorakılığı: Ailədaxili zorakılığa məruz qalan xəstələr sinə ağrısı və ya əlaqəli psixiatrik şikayətlərdən şikayət edə bilərlər. şərtlər (məsələn, panik pozğunluğu). ) ətraf mühitdə sinə ağrısı ola bilər
Xarici Maddə İstifadəsi; Kokain və metamfetamində geniş yayılmışdır və spazmla əlaqəlidir.
İstənilən ağrı: Öd kisəsi və mədəaltı vəzinin iltihabı sinəyə yayılan ağrıya səbəb ola bilər.
Herpes zoster (şingle): Xüsusilə yaşlı yetkinlərdə sinə ağrısı, adətən tipik səpgidən iki-üç gün əvvəl şingle xəstəliyinin ilkin simptomu ola bilər.
Cavab: Bu, ciddi koronar arteriya xəstəliyindən xəbər verir. Bu, səy testləri, sintiqrafiya və ya koronar angioqrafiya ilə qiymətləndirilməlidir.
SUAL 6: DÖNƏ AĞRISINDAN KİM DAHA ÇOX HABERDAR OLMALIDIR
Cavab: Ailəsində infarkt və ya qəfil ölüm riski, şəkərli diabet, hipertoniya, ağır siqaret çəkmə Siqaret çəkənlər, aorta damarlarının genişlənməsi, ortopedik sınıq və əməliyyat öyküsü olanlar, döş qəfəsi nahiyəsində müdaxilə əməliyyatı keçirənlər sinə ağrısından daha çox qorxmalıdırlar. Z HƏR DƏRMANDAN İSTİFADƏ ETMƏLİYİK
Cavab: Bu, səbəbdən asılıdır. Məsələn, infarkt zamanı aspirin qəbul edilməlidir, aortanın kəsilməsi və ya özofagus yırtığı zamanı deyil. Sublingual nitrat qəbul edilə bilər, əgər ağrı 15 dəqiqədən çox davam edərsə, dərhal təcili yardıma müraciət edilməlidir.
8-Sual və çənə ağrısı, ürəkbulanma Digər simptomlara qusma, yuxululuq, tərləmə, şüurun dəyişməsi, bayılma daxildir.
SUAL 9: BU HAQQINDA SİZİN DEYƏCƏK BİR ŞEYİNİZ VARMI?
Cavab: Ürək-damar xəstəlikləri hələ də ən çox ölüm səbəbidir və bu nisbət təxminən 50%-ə qədər yaxşılaşmışdır. Sinə ağrısı ürək-damar xəstəliklərinin ən çox görülən simptomudur. Bu, tez-tez bir prekursordur. Bu şikayətdən sonra tədbir görüldükdə arzuolunmaz hadisələrə səbəb olan ürək-damar xəstəlikləri uyğun müayinə və müalicələrlə xeyli azalır və qarşısı alınır. Bu səbəbdən sinə ağrıları laqeyd edilməməli, kardioloji nəzarət edilməlidir.
oxumaq: 0
