Böyrəküstü vəzilər böyrəklərin üstündə yerləşən iki kiçik orqandır. Böyrəküstü vəzilər hormon istehsal etdikləri üçün endokrin bezlər adlanır. Bu hormonlar qan təzyiqinə, qandakı kimyəvi səviyyələrə, bədəndə su istifadəsinə, qlükoza istifadəsinə və stress zamanı streslə mübarizə reaksiyasına nəzarətdə rol oynayır. Bu adrenal hormonlara kortizol, aldosteron, adrenalin hormonları - epinefrin və norepinefrin və bədənin cinsi hormonlarının kiçik bir hissəsi (estrogen və androgenlər) daxildir.
Böyrəküstü vəzi xəstəlikləri nisbətən nadirdir. Böyrəküstü vəzi problemləri olan xəstələrdə vəzinin hormonların anormal həddindən artıq istehsalı ilə bağlı müxtəlif simptomlar ola bilər. Həddindən artıq hormon istehsalı ilə əlaqəli adrenal şişlərə feokromositomalar, aldosteron istehsal edən şişlər və kortizol istehsal edən şişlər daxildir.
Böyrəküstü vəzi şişlərinin cərrahi yolla çıxarılması yalnız aşağıdakı hallarda lazımdır:
-
Şişin həddindən artıq hormon istehsal etdiyi aşkar edilərsə
-
Ölçüsü böyükdürsə (diametri 5 santimetrdən çox)
-
Şişin bədxassəli ola biləcəyinə şübhə varsa.
-
Böyrəküstü vəzi xərçəngləri (adrenal kortikal xərçəng) nadir şişlərdir və diaqnoz zamanı adətən çox böyükdür.
Böyrəküstü vəzi şişlərinin müalicəsi
Xərçəng xüsusiyyətləri göstərən və ya həddindən artıq hormon ifraz edən böyrəküstü vəzi kütlələri və böyrək şişləri tövsiyə olunur. aparıcı beynəlxalq tibb assosiasiyaları tərəfindən.Digər xərçənglərdən vəziyə yayılma (metastaz) olduqda, tövsiyə olunan müalicə kütlənin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Cərrahiyyə texnikası kütlənin ölçüsünə və xəstənin xüsusiyyətlərinə görə təyin olunsa da, açıq və ya laparoskopik üsulla həyata keçirilə bilər. Amerika Qastroenterologiya və Endokrin Cərrahlar Cəmiyyəti (SAGES) bəzi xüsusi hallar istisna olmaqla, minimal invaziv üsullarla böyrəküstü vəzi əməliyyatlarını tövsiyə edir.
Həm laparoskopik, həm də açıq əməliyyatdan sonra böyrəküstü vəzi xəstəliklərinin müalicəsində müvəffəqiyyət nisbətləri kifayət qədər yüksəkdir. Əməliyyatdan sonrakı sağalma və xəstələrin qarşılaşa biləcəyi mümkün problemlər cərrahiyyə texnikasına, xəstənin xüsusiyyətlərinə və böyrəküstü vəzinin əsas xəstəliyinə görə dəyişir. Xəstənin təqibi və cərrahi yolla çıxarılan böyrəküstü vəzinin müayinəsi Toloji müayinənin nəticələrinə əsasən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
oxumaq: 0