Uşaqlarda sidik yollarının infeksiyaları

Sidik yollarının infeksiyası o deməkdir ki, böyrək və ya sidik yollarında bakteriya var və bu bakteriya çoxalır. Sidik yollarının infeksiyası uşaqlıq dövrünün ümumi və vacib problemidir. Xüsusən də iltihab böyrəkdə olduqda (pielonefrit) tez-tez yüksək hərarət, ürəkbulanma, qusma kimi əlamətlərə səbəb olur və vaxtında düzgün müalicə olunmazsa sağalarkən böyrəkdə çapıq (çapıq) qoyur və yarada bilər. sonrakı həyatda yüksək qan təzyiqi və böyrək çatışmazlığı kimi həyatı təsir edən mənfi nəticələrə gətirib çıxarır.

Aşağı sidik yollarında, məsələn, sidik kisəsində infeksiya (sistit) çox vaxt qızdırma ilə irəliləmir, lakin daha çox sidikdə yanma, tez-tez sidiyə getmə və tələsiklik hissi kimi simptomlara səbəb olur. Sistit gələcəkdə hipertoniyaya və ya böyrək çatışmazlığına səbəb olmur.

Lakin kiçik uşaqlarda, xüsusən də 2 yaşa qədər uşaqlarda pielonefrit və sistiti kliniki əlamətlərə əsasən ayırmaq çətin olduğundan, bu uşaqların hamısının iltihabı böyrəkdə (pielonefrit) olduğu kimi müalicə etmək məqsədəuyğun olmalıdır.

Oğlanların sünnəti sidik yollarının infeksiyası riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Uşaqlarda sidik yollarına aşağıdan daxil olan bakteriya adətən yuxarıya doğru hərəkət edərək böyrəyə qədər infeksiyaya səbəb olur. Buna görə də, sidik ifrazı zamanı sidik kisəsində artan təzyiq nəticəsində sidiyin bir hissəsinin böyrəyə qalxmasına səbəb olan reflü (Veziko-ureteral reflü - VUR) olduqda aşağıdan sidik yollarına daxil olan bakteriyalar asanlıqla böyrəyə çatır. . Belə ki, reflü (VUR) olan uşaqlarda qızdırmalı sidik yollarının infeksiyası (pielonefrit) tez-tez təkrarlanır və gələcəkdə hipertoniya və böyrək çatışmazlığı inkişaf riski artır.

Körpələrdə və gənc uşaqlarda bəzən qızdırma ola bilər. sidik yollarının infeksiyasının yeganə əlamətidir. Temperatur 390C-dən yuxarı olarsa, sidik yollarının infeksiyası ehtimalı daha yüksəkdir. Qızdırma, qusma, ishal, qidalanma çətinliyi və iyli sidiklə yanaşı, sidik yolları infeksiyasının simptomlarıdır.

Yaşlı uşaqlarda sidik yolu infeksiyasının simptomlarına qızdırma, ağrılı sidiyə getmə, qəfil sidiyə çağırış (təcili) daxildir. ), tez-tez sidiyə getmə, gecə sidiyə getmə.sidik tutmama, hematuriya (sidikdə qan) və qarın ağrısı. Qızdırma, titrəmə və sinə ağrısı yaşlı uşaqlarda pielonefrit (böyrək iltihabı) olduğunu göstərir.

Sidik yollarının infeksiyasının diaqnostikası. Təmiz sidik kulturasında sidik və bakteriya artımının mikroskopik müayinəsində leykositlərin (ağ iltihablı hüceyrələr) və leykosit qruplarının aşkarlanması ilə diaqnoz qoyulur. Sidik çubuqları sidik yollarının infeksiyası haqqında da fikir verir.

Sidik yolları infeksiyasının müalicəsi üçün müvafiq dozada antibiotiklər (kultura-antibioqrammada bakteriyaların həssas olduğu antibiotikə üstünlük verilir) verilir. , kifayət qədər vaxt və müvafiq marşrutla. Davamlı qusma, qızdırması olan və ağır xəstələnən körpələr xəstəxanaya yerləşdirilərək müalicə olunur.

Müalicə bitdikdən sonra təkrar infeksiyaya yoluxma riski yüksək olduğundan, xəstələr müəyyən aralıqlarla müayinələrə gəlməlidirlər. Böyrəklərdə və sidik yollarında anormallıqları araşdırmaq üçün xəstələrdə sidik sisteminin ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır.

İki və ya daha çox qızdırmalı sidik yolları infeksiyası olan hər bir uşaqda sidik yollarının infeksiyası və residivinə səbəb olan reflü istisna etmək üçün işeme sistouretroqrafiyası (MCUG-VCUG) aparılmalıdır. Bundan əlavə, böyrək ultrasəsində struktur anomaliyaları və ya DMSA sintiqrafiyasında çapıqlar aşkar edilən uşaqlarda sistouretroqrafiya aparılmalıdır.

Faydaları mübahisəli olsa da, sidik yollarının təkrarlanan infeksiyaları olan uşaqlarda infeksiyanın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün bir çox mütəxəssis tərəfindən oral aşağı dozalı antibiotiklərlə supressiya terapiyası tətbiq edilir.

 

oxumaq: 0

yodax