Bu gün qadınlarda çox rast gəlinən xəstəlik olan polikistik yumurtalıq sindromu və son illərdə tez-tez eşitdiyimiz mikrobiotanın tərifindən danışmaq istərdim. Əslində hər iki mövzu uzun illər tədqiq olunsa da, son 5-10 ildə aktual mövzuya çevrilib və elm aləmində tez-tez araşdırılıb müzakirə olunur. Son 3 ildir ki, bu iki mövzunun bir-biri ilə əlaqəli olub-olmaması ilə bağlı insan və heyvan araşdırmaları aparılır. Həm elmi məlumatları, həm də öz mülahizələrimi toplayıb bu məsələni sizinlə bölüşmək istədim.
İlk növbədə bu mövzular haqqında ayrıca qısaca danışmaq istərdim. Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) reproduktiv yaşda olan qadınların 5-10% -ni təsir edən ümumi bir endokrinopatiyadır. Əsasən, polikistik yumurtalıq sindromunun estrogen və progesteron hormonlarının balanssızlığı və kişi reproduktiv hormonu olan testosteronun səviyyəsinin artması ilə əlaqəli olduğu söylənilə bilər. Əsas səbəb genetik faktorlarla bağlıdır. Tətikləyici faktorlara aşağıdakılar daxildir: səhv qidalanma vərdişləri, çəki artımı, hərəkətin olmaması Ən əsas kliniki tapıntılar; Ultrasəs görüntülərində menstrual siklusun pozulması və ya amenoreya, hirsutizm (kişi tipi tüklərin uzanması), sızanaq əmələ gələn yağlı dəri, yumurtalıqlarda mirvari kimi düzülmüş polikistlər görünür. Bu, yumurtalıqlarda artıq yumurta hüceyrələrinin olması ilə əlaqədar görünüşdür. PKOS diaqnozu üçün qadında bu 3 klinik tapıntıdan ən azı ikisi olmalıdır.
Uzun müddətdə polikistik yumurtalıq sindromu; İnsulin müqaviməti piylənmə, 2-ci tip şəkərli diabet, dislipidemiya, hipertoniya, metabolik sindrom, ürək-damar xəstəlikləri, sonsuzluq, uşaqlıq yolunun qalınlaşması, uşaqlıq yolu xərçəngi kimi ağırlaşmalara səbəb olur.Müalicəsində; Pəhriz, həyat tərzi dəyişikliyi, idman, tibbi müalicə və farmakoloji müalicədən istifadə edilir.Bundan əlavə, bir çox obez qadınlarda polikistik yumurtalıq sindromu yalnız düzgün pəhriz və arıqlama nəticələri ilə müalicə edilə bilər.
Gəlin araşdıraq. ikinci başlıq bir az. Mikrobiota termini bədənin müxtəlif hissələrində olan mikroorqanizmlərin icmalarına istinad etmək üçün istifadə olunur. Mikrobiota bakteriyalarının sayı bizim öz hüceyrələrimizin sayından 10 dəfə çoxdur. Bağırsaq mikrobiotası təxminən 200 ümumi bakteriya növündən və 1000-dən çox nadir növdən ibarətdir. edir. Əslində hər kəsin bağırsaq mikrobiotası bir-birindən fərqlidir, bəzi insanların oxşar cəhətləri olsa da, eyni şeyi demək mümkün deyil. Mikrobiota, doğulduqdan sonra 3 il ərzində yetkin mikrobiotanın 90%-nə çatır. Yəni həyatın ilk 3 ili çox önəmlidir.Mikrobiotaya təsir edən ətraf mühit faktorları da var ki, bunlar insanın yaşı, qidalanma vərdişləri, coğrafi mənşəyi, həyat tərzi, doğuş növü və antibiotik istifadəsidir.
Yaxşı bağırsaq mikrobiotasına malik olmaq ilk növbədə; Piylənmə, insulin müqaviməti və diabet riskini azaldır. Bundan əlavə, bağırsaq mikrobiotasında kifayət qədər və düzgün bakteriya növlərinin olması; Sistemik iltihab, metabolik sindrom, ürək-damar xəstəlikləri, astma, hipertoniya, kolorektal xərçəng, irritabl bağırsaq sindromu və Crohn xəstəliyi risklərini daha aşağı nisbətlərdə saxlayır.
Hər iki başlıq insanın sağlamlıq vəziyyətinə və həyat keyfiyyətinə təsir edən çox vacib məsələlərdir. İki mövzunun əlaqəli olduğunu göstərən əsas mexanizmlər var. PCOS patogenezində bağırsaq mikrobiotasının rolunu izah edən mümkün mexanizmlərə nəzər salsaq:
Birinci mümkün mexanizm bağırsaq mikrobiotasının disbiozudur (piylənmə / yüksək yağlı, az lifli pəhriz səbəbindən), ev sahibinin immun sistemini aktivləşdirir. İmmunitet sisteminin aktivləşdirilməsi insulin reseptorlarının işinə mane olur, hiperinsulinemiyaya səbəb olur ki, bu da yumurtalıqların androgen istehsalını artırır və normal inkişafın qarşısını alır.
İkinci mümkün mexanizm bağırsaq-beyin peptidlərinin sekresiyasını stimullaşdıraraq PCOS-a səbəb olan bağırsaq mikrobiotasıdır.
Üçüncü mümkün mexanizm bağırsaq mikrobiotasının tərkibini formalaşdıraraq PCOS-un inkişafına səbəb olan androgenlərdir.
Bundan əlavə, insan və heyvan tədqiqatları indiyədək oxşar nəticələr verib. orta hesabla. Bu nəticələri qısaca müzakirə etmək; PKOS ilə əlaqəli ola biləcək bağırsaq mikrobiotasında disbioz nəticəsində bakteriya müxtəlifliyinin azaldığı müəyyən edilmişdir. Yenə PCOS-da əmələ gəldikdən sonra mikrobiotaya təsir edərək bakteriyaların bir qisminin azalmasına, bəzilərinin isə artmasına səbəb olur. Bu iki vəziyyətin bir-birinə təsir etdiyi müəyyən edilir. qadınlarda Prebiyotik, probiotik və sinbiotik əlavələrin PCOS ilə bir çox biokimyəvi tapıntıları yaxşılaşdırdığı və müsbət təsir göstərdiyi göstərilmişdir, lakin əsas mexanizm aydın olaraq qalır. PCOS-un müalicəsində mikrobiotanı dəstəkləyən probiyotiklər, prebiyotiklər və sinbiotiklər kimi əlavələri tövsiyə etmək üçün bir neçə məntiqi mexanizm təklif edilmişdir. Bununla belə, qəti sübut üçün bağırsaq mikrobiotası ilə müxtəlif PCOS fenotipləri arasındakı əlaqəni araşdıran insan tədqiqatları tələb olunur.
Mənim subyektiv fikrim odur ki, PCOS və mikrobiotanın bir çox ümumi fəsadları var. Bunlardan ən əhəmiyyətlisi; piylənmə, insulin müqaviməti və tip 2 DM. Ümumi ağırlaşmalara görə bir-birlərinin varlığına müsbət təsir göstərirlər. Mikrobiota disbiozu androgen hormonlarının sintezinə təsir edir və insanlarda sonsuzluğa səbəb ola biləcək PCOS-un şiddətini artırır. Bağırsaqlarda mikrobiotanın müxtəlifliyində və növlərində sapmalar piylənməyə və insulin müqavimətinə və dolayısı ilə PCOS-a səbəb ola bilər. PCOS mikrobiotada mənfi dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Eyni zamanda, mikrobiotada mənfi dəyişikliklər PCOS-a səbəb ola bilər. PCOS və mikrobiotanın mütləq qarşılıqlı əlaqədə olduğunu sübut etmək üçün getdikcə daha çox iştirakçı qrupları ilə insan araşdırmalarına ehtiyac var.
Mənim proqnozum odur ki, PCOS müalicəsində probiotiklərin və prebiyotiklərin əlavə istifadəsi müsbət nəticə verəcəkdir. yaxın illərdə təsir edəcək.
oxumaq: 0
