Hərtərəfli androloji təhsili və Peyroni əməliyyatlarında dərin təcrübəyə malik olan müəllimimiz uroloqdur. Dr. Coşkun Şahin peyroniya əməliyyatları ilə bağlı tez-tez verilən sualları cavablandırıb.
Peyroni nə deməkdir?
Peyroni penis əyriliyi xəstəliyidir. Penisin əyriliyi ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlikdə penisi əhatə edən qişada kalsifikasiya (fibroz) baş verir. Penis irəli, yuxarı, sağa və ya sola əyilir. Təbii mövqeyini itirir. Bundan əlavə, ereksiya problemləri yarana bilər. Hər penis əyriliyi Peyronie deyil. Bəzi gənc xəstələrimizdə anadangəlmə (anadangəlmə penis əyriliyi) problem olaraq penis əyriliyi var. Peyronie qazanılmış bir xəstəlikdir. Adətən 40 yaşdan sonra baş verir. Bu xəstəlik fransız cərrah Fransua Gigot de la Peyronie-nin adını daşıyır. Fransua Gigot de la Peyronie 1743-cü ildə bu xəstəliyi təsvir edən ilk həkim olmuşdur.
Peyroni necə müəyyən etmək olar?
-
Penis dərisi altında hiss olunan sərtlik
-
Penisdə əyilmə
-
Ereksiya problemləri
-
Penis uzunluğunun qısalması
-
Ağrı
Peyroni xəstəliyini kim alır?
Peyroni anadangəlmə olmayan penis əyriliyi xəstəliyidir. Məlum olduğu kimi penis əyriliyi doğuşdan da gələ bilər. Bununla belə, peyronie qazanılmış sağlamlıq problemidir. Daha çox aşağıdakı qruplarda müşahidə olunur:
-
40 yaşdan yuxarı kişilər
-
Şəkərli diabet xəstələri
-
Siqaret çəkənlər
-
Podaqra xəstəliyi olan xəstələr
-
Ailədə penis əyriliyi
Həmçinin şüursuz cinsi əlaqə və penise vurulan zərbələrin Peyroni xəstəliyinə səbəb ola biləcəyi məlumdur.
Peyroni xəstəliyində penis hansı tərəfdə əyilir?
Penis sağa, sola, yuxarı və ya aşağı əyilə bilər. Lakin biz adətən yuxarıya doğru əyriliklə qarşılaşırıq.
Penis əyriliyinin dərəcəsini necə ölçmək olar?
Penis əyriliyindən şübhələnən və penis dərisinin altında ağrı və sərtləşmə hiss edən kişilər mütləq uroloqa görünməlidir. Bu müayinədə həkim penisi yoxlayacaq və əyrilik dərəcəsini təyin edəcək. Penis əyriliyini ölçmək üçün Penis dik vəziyyətdə olmalıdır. Penisinin neçə dərəcə əyri olması ilə maraqlanan xəstələr həkimə müraciət etməzdən əvvəl evlərində də nəqledicinin köməyi ilə bunu edə bilərlər. Bununla belə, ən sağlam və dəqiq məlumat üçün xəstə mütləq həkimə müraciət etməlidir.
Penis əyriliyi cinsi həyata mənfi təsir edirmi?
Bəli, edir. Penis əyriliyi hər iki tərəf üçün cinsi əlaqəni çətinləşdirir. Buna erektil disfunksiya əlavə edilərsə, cinsi həyat ciddi şəkildə təsirlənər. Buna görə də penis əyriliyini müalicə etmək lazımdır.
Hər Peyroni xəstəsində ereksiya itkisi olurmu?
Hər Peyroni xəstəsində erektil disfunksiya (ereksiyanın itməsi) baş vermir. Ancaq xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsində bu problem ön plana çıxır. Demək olar ki, hər 3 peyroni xəstəsindən 1-də erektil disfunksiya ilə qarşılaşırıq. Bu itki Peyronie ilə baş verə bilər və ya Peyronie-dən əvvəl başlamış ola bilər. Diabet burada ən mühüm risk faktorudur. Diabet həm peyroni, həm də erektil disfunksiyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, maddə istifadəsi, narahatlıq və depressiya da bu iki xəstəliyə səbəb ola bilər.
Əgər ereksiya itkisi penis əyriliyindən sonra baş veribsə, bu, struktur problemi olmaya bilər. Əyriliyin özü və əyriliyin gətirdiyi psixoloji problemlər səbəb ola bilər. Penisin əyilməsinə səbəb olan kalsifikasiya olunmuş toxuma qan tədarükünə və penisin ereksiyasına mənfi təsir göstərə bilər. Əyriliyin yaxşılaşması ilə xəstənin ereksiya qabiliyyəti də yaxşılaşa bilər.
Penis əyriliyi nə vaxt əməliyyat edilməlidir?
Peyroni xəstəliyində cərrahi müalicə Peyroni xəstəliyinin başlanmasından 1 il sonra həyata keçirilir. Bu 1 il xəstəliyin inkişaf prosesidir. Bu müddət ərzində əyriliyin son ölçüsünə çatacağını düşünürük. Yenə bu dövrdə əyriliyi azaltmaq üçün dərman müalicəsi tətbiq oluna bilər. Penisin kalsifikasiya olunmuş toxumasına iynə vurula bilər. Bütün bunlara baxmayaraq əyrilik ölçüsü 40-50 dərəcəyə çatıbsa, xəstə birinci ilin sonunda penisini düzəltmək üçün Peyronie əməliyyatına məruz qalır.
Penis əyriliyi əməliyyatı necə aparılır?
Bu gün iki növ penis əyriliyi əməliyyatı həyata keçirilir. . Birincisi, penis toxumalarına qoyulan sadə tikişlərlə penis əyriliyinin düzəldilməsidir. Bu nisbətən sadə əməliyyatdır. Təxminən 20 dəqiqə çəkir. Lakin bu əməliyyat nəticəsində cinsiyyət orqanı 1 sm qısala bilər. Digər cərrahi üsul graftların köməyi ilə həyata keçirilən əməliyyatlardır. Yəni bədənin başqa yerindən alınan toxumalar penis içərisinə köçürülür. Bu toxuma parçası adətən ağızın içindən alınır. Bu üsulla əməliyyat olunarsa penis qısalmayacaq, əksinə 1-2 sm uzana bilər. Bu əməliyyat təxminən 2 saat çəkir. Bunu lazımi təlim və təcrübə keçmiş uroloq həkimlər etməlidir.
Hər penis əyriliyi müalicə olunurmu?
Əgər biz anadangəlmə olmayan peyroniya xəstəliyindən danışırıqsa, həmişə müalicə tətbiq etmək lazım deyil. Əyrilik ölçüsü 20-25 dərəcədən aşağı olarsa, şəxsin və yoldaşının cinsəlliklə bağlı hər hansı şikayəti yoxdursa, ağrı vəziyyəti yoxdursa, müalicə tətbiq etməmək və təqibdə qalmaq bir seçimdir. Penisin həddindən artıq əyilməsi və qırılması kimi bir şey yoxdur. Ölümcül xəstəliyə çevrilmir.
Peyroni xəstəliyi öz-özünə yox olurmu?
Peyroni xəstəliyinin proqnozu fərqlidir.
-
Çox məhdud olsa da, bəzi xəstələrin penisi bir müddət əyildikdən sonra öz-özünə bərpa oluna bilər. Belə hallar bütün peyroni xəstələrinin təxminən 10%-ni təşkil edir.
-
Penis bir qədər əyridir. Daha sonra bu əyrilik sabit qalır. Müalicə əyriliyin ölçüsünə görə nəzərə alınır.
-
Penis əyriliyi dramatik olur. Penisin 40-50 dərəcə əyriliyi ilə tez-tez rastlaşırıq. Bu halda insan cinsi əlaqədə ola bilməz. Penis 150 dərəcəyə qədər əyilə bilər. Cərrahi müalicə tətbiq etmək lazımdır.
Peyroni xəstəliyində xəstələrdə də ağrılar olur. Ancaq bu ağrı adətən zamanla öz-özünə yox olur. Peyroninin yaratdığı başqa bir problem ereksiyanın itməsidir. Bu, Peyronie xəstəliyində tez-tez olur. Ancaq ağrıdan fərqli olaraq, bu vəziyyət öz-özünə keçmir. Müalicə tələb edir.
Penis əyriliyi neçə dərəcə normaldır?
Penis əyriliyi 20-25 dərəcəyə qədər məqbuldur. Bu əyrilik səviyyəsində cinsi əlaqədə çətinlik və ya əyriliyə görə ereksiya itkisi gözlənilmir. Ancaq bəzi kişilər cinsiyyət üzvünün bu əyriliyindən narazıdırlar. Münasibətlərdən uzaqlaşa bilərlər. Bu zaman xəstələrimizin uroloqdan rəy almaları və bunun cinsi əlaqəyə mənfi təsir etməyəcəyini həkimin ağzından eşitmələri vacibdir. Ancaq xəstənin istəyi ilə bəzi xüsusi hallarda bu səviyyədə əyriliklərə müdaxilə etmək lazım gələ bilər. Digər tərəfdən cinsiyyət orqanının əyriliyi 30-35 dərəcəyə çatıbsa, cərrahi müalicə düşünülməlidir.
Peyroni təkrarlanırmı?
Bəli, təkrarlanma riski var. və penisin yenidən əyilməsi. Burada vacib olan əməliyyatın növü və əməliyyatı həyata keçirən cərrahın təcrübəsidir. Hər bir sağlamlıq problemində olduğu kimi, xəstənin xəstəliyə meylli olması da başqa bir risk faktorudur.
Penis əyriliyi əməliyyatından sonra cinsi əlaqədə ola bilərəmmi?
Əməliyyatdan sonra cinsi əlaqəyə girməzdən əvvəl 3-4 həftə gözləmək lazımdır. Əməliyyatı həyata keçirən cərrah sizə nə vaxt cinsi əlaqəyə girə biləcəyinizi söyləyəcək.
oxumaq: 0
