Böyrəkdə aparılan ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilən ən çox rast gəlinən patologiyalardan biri böyrəyin şişməsidir (hidronefroz). Çox vaxt doğuşdan sonra yox olur. Doğuşdan sonra da davam edərsə, əlavə müayinə lazımdır. Hidronefrozun ən əhəmiyyətli cərrahi səbəbi ureteropelvik qovşağın stenozudur ki, bu da böyrək və sidik yollarının qovşağında stenoz kimi təsvir edilə bilər.
Ureteropelvik birləşmə stenozu böyrək və sidik yolları arasında sidiyin keçməsini çətinləşdirən problemdir. Sidik-çanaq qovşağının stenozu cərrahi yolla düzəldilməzsə, böyrəyin ölçüsü tədricən böyüyür və böyrək toxumasının qalınlığı tədricən azalır. Bir müddət sonra böyrək sidiklə dolu sidik kisəsinə çevrilir və funksiyasını tamamilə itirir. Bəzən bu böyrəyin iltihabı səbəbindən həyati təhlükəsi olan böyrək infeksiyaları və abseslər baş verə bilər.
Doğumdan sonra da davam edən hidronefroz üçün müxtəlif rentgenoloji və sintiqrafik müayinələr aparılır. Bu müayinələr ureteropelvik birləşmə stenozunun olub-olmadığını və onun dərəcəsini müəyyənləşdirir. Buna görə də yaxından monitorinq lazımdır.
Doğuşdan sonra adətən ciddi şikayətlərə səbəb olmur. Bəzən ailə və ya həkim tərəfindən yumşaq qarın kütləsi kimi hiss edilə bilər. Diaqnoz ultrasəs ilə qoyulur. Ultrasəsdə divarları nazikləşmiş şişmiş böyrək, sidik kisəsi və sidik yolları normaldır. Böyrək funksiyası sintiqrafik üsullarla qiymətləndirilir.
Müalicəsi Ümumilikdə sidik ultrasəs müayinəsində aşkar edilən hidronefrozun dərəcəsinə, sintiqrafiyada aşkar edilən böyrək zədələnməsinə, sidik yolu infeksiyasının varlığına, hidronefrozun birtərəfli və ya ikitərəfli olmasına görə müalicə planlanır. . Böyrək şişməsi pisləşirsə, böyrək funksiyasının itirilməsi, sidik yollarında infeksiya və/yaxud daş əmələ gəlməsi varsa, cərrahi müalicə qərarı verilir.
Sidik-çanaq qovşağının stenozu diaqnozu qoyulduqdan sonra əməliyyat planlaşdırılır. Əməliyyat zamanı böyrəyin sidik yolları ilə birləşdiyi dar hissə çıxarılır və böyrək və sidik yolları bir-birinə tikilir.
oxumaq: 0
