Sonsuzluğun müalicəsi mərhələləri: In vitro gübrələmə müalicəsinə nə vaxt başlamaq lazımdır?

Yüngül sonsuzluq hallarında bəzən yumurtanın monitorinqi və çox vaxt mayalanma yolu ilə hamiləliyə nail olmağa çalışırıq. Bu cütlər vaxt problemi olan cütlüklər, şəhər xaricində işləmək məcburiyyətində olanlar, yüngül yumurtlama problemi olanlar, spermioqramlarında sərhəd pozğunluğu olanlar və yüngül kişi faktoru olan cütlər ola bilər.

Sonsuzluğa səbəb olan amillər həm kişilərdən, həm də qadınlardan qaynaqlana bilər və bəzən hər iki faktor eyni cütlükdə ola bilər.

Hər şeydən əvvəl sonsuzluğun səbəbi varsa, araşdırma onu müəyyən etməyə çalışaraq başlayır.

Nisbətən sadə spermioqramma testinin aparılması ilə kişi faktorlarının yoxlanılması asanlaşdırılır. Spermioqrammada sperma sayı, hərəkətlilik və morfoloji faizlər qiymətləndirilir. Şiddətli kişi faktoru problemi varsa, uroloqun konsultasiyası tələb olunur. Kişi faktorlarında yüngül və sərhəd pozğunluqları zamanı peyvənd, orta və ağır pozğunluqlarda isə hamiləliyin müalicəsi in vitro mayalanma - mikroinyeksiya ilə aparıla bilər. Spermioqrammada sperması tapıla bilməyən kişilərdə uroloq həkimlərimiz ilk olaraq tese, tesa və mikrotese üsulları ilə sperma axtarır və sperma aşkar edilərsə dondurularaq mayalanma müalicəsi planı hazırlanır.

Qadınlarda araşdırma bir az daha əhatəlidir. İlk növbədə menstruasiya nizamlı ola bilməyən qadınların hormon profili müəyyən edilməli, menstruasiya nizamlılığına və yumurtlamaya təsir edəcək hormonal pozğunluq varsa, müəyyən edilməlidir. Bu pozğunluqlar menstruasiya nizamını təmin edən FSH və LH hormonlarında, həmçinin tiroid hormonlarında və ya süd hormonu kimi tanınan prolaktində ola bilər.

Dərmanlı uşaqlıq filmi olaraq bilinən HSG ilə həm uşaqlığın forması, həm uşaqlıq daxilində boşluq tutan kütlə diaqnozu, həm də boruların vəziyyəti əsas məqsəd kimi ortaya qoyulur. Uşaqlıq yolunda problem aşkar edilərsə, histeroskopiya ilə polip və ya miomalar çıxarılır, arakəsmə varsa kəsilərək düzəldilir, yapışmalar varsa açılaraq uşaqlıq kistaları uşaqlıqdaxili hamiləliyə hazırlanır.Şokolad kistaları və endometriomalar diametrinə görə qiymətləndirilməli və xarakterik olduğu düşünülən yumurtalıq kistləri üçün ayrıca araşdırma aparılmalıdır.

Bütün bu araşdırmalara baxmayaraq, cütlərin ən azı 15%-də heç bir səbəb müəyyən edilə bilməz. Bu Vəziyyət izah olunmayan sonsuzluq adlanır. Müalicə planını qurarkən bəzən cütlərimizlə bu vəziyyəti izah etməkdə, bəzən də müalicəni seçməkdə çətinlik çəkə bilərik. Çünki heç bir problem aşkarlana bilməyən cütlüklərimiz var, bəs niyə? Sualda ilişib qala bilərlər. Hamiləlik harmoniya tələb edir, bəzən yumurta və sperma hüceyrələri bir araya gələ bilmir, bəzən gübrələmə baş versə də uşaqlığa yapışmaması səbəbi bilinməyən səbəblərdən ola bilər.

Borularda və yumurtalıqlarda problem yoxdursa. cərrahi müalicə ilə düzəldilə bilən kişi faktoru Əgər cərrahi və ya tibbi müalicə tələb edən uroloji vəziyyət yoxdursa, bu şərtlərə cavab verən və uşaq sahibi ola bilməyən cütlər artıq tüp bebek müalicəsi üçün namizəddir.

Uzun müddət hamilə qala bilməyən cütlüklər, ən azı iki dəfə uğursuz mayalanma müalicəsi olan cütlüklər, aşağı yumurtalıq ehtiyatı olanlar, sperma sayı, hərəkətliliyi və morfologiyası zəif olanlar və hər iki borusu tıxanan və ya çıxarılan cütlər. in vitro gübrələmə müalicəsi üçün birbaşa namizədlərdir.

Ekstrakorporal gübrələmə müalicəsi bəzi hormonal dərmanlarla gözləyən anaların yumurtalarının çoxaldılması, böyüdülməsi və yığılması, toplanan yumurtaların mikroinyeksiya üsulu ilə gələcək ataların sperması ilə mayalanması ilə embrionların yaradılması mərhələlərindən ibarətdir. və nəhayət, embrion və ya embrionların köçürülməsi. Bu müalicə adətən menstruasiyanın 2-ci və ya 3-cü günündə başlayır. Yumurtaların inkişafı və izlənilməsi prosesi təxminən 9-12 gün çəkir. Yumurtaların yetkinləşdiyi düşünüldüyü zaman krekinq iynəsi vurulur və OPU deyilən yumurta toplama prosesi planlaşdırılan vaxtda həyata keçirilir. Eyni zamanda, gələcək atadan sperma nümunəsi götürülür və yetkin yumurtalar ICSI - mikroinyeksiya üsulu ilə mayalanır. Ertəsi gün embriologiya laboratoriyamızda neçə embrionun mayalandığı müəyyən edilir və embrionların inkişafı izlənilir.

Embrionun köçürülməsi sayı və keyfiyyətindən asılı olaraq 2-5-ci günlər arasında aparılır. embrionların. Tercih edilən üsul, embrionların sayı və keyfiyyəti yaxşı olduğu müddətcə blastosist dediyimiz 5-ci gün embrionunun köçürülməsidir.

 

 

oxumaq: 0

yodax