Xoşxassəli mövqe başgicəllənməsi (Benign Paroxysmal Positional vertigo -BPPV) müəyyən baş mövqelərində baş verən başgicəllənmə və yanıb-sönən gözlər (nistagmus) ilə xarakterizə olunan və adətən zamanla öz-özünə keçə bilən xəstəlikdir.
Xəstəlik. zamanla öz-özünə həll oluna bilir.Səbəb isə daxili qulaqdakı cazibə qüvvəsini dərk etməyə imkan verən kiçik kalsium kristallarının (kanalitlərin) normal bağlı qaldıqları nahiyədən qoparaq daxili qulaq mayesində sərbəst qalması və içəri daxil olmasıdır. burada açılan balans kanalları bəzi baş hərəkətlərindən sonra tipik şikayətlərə səbəb olur (kanalitiaz). Aşkar edilmiş göz yanıb-sönmələrinin forması və istiqaməti problemin baş verdiyi balans kanalından asılı olaraq dəyişsə də, ümumiyyətlə arxa balans kanalı iştirak edir və horizontal və yuxarı/ön kanalların tutulması olduqca nadirdir.
BPPV mexanizmi aydınlaşdırılmamışdan əvvəl bu patoloji aşkar edilən xəstələrdə müxtəlif müalicə üsullarından istifadə edilmişdir. Faydaları sübut edilmiş effektiv dərman müalicəsi olmadığı üçün hücumları tətikləyən baş hərəkətlərindən qaçınmağın ən təsirli müalicə üsulu olduğu da ifadə edilmişdir. Digər müalicə üsullarına cavab verməyən və xəstələrin həyatına təsir edəcək qədər ağır olan BPPV vəziyyətlərində tətbiq olunmaq üçün müəyyən edilmiş müxtəlif cərrahi üsullar da vardır.
Xəstəlik öz-özünə azalır və kanalın yerini dəyişmə manevridir. (CRM) əsasən kanalitləri daxil olduqları balans kanallarından çıxarmaq üçün istifadə olunur.Ona nəzarət edilə bildiyi üçün ilk üstünlük verilən müalicə variantı CRM-dir.
DİAQNOZ
BPPV diaqnozu aşağıdakı meyarlara əsasən qoyulur:
Xəstənin anamnezi bizə deyir ki, hərəkətlər və bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə baş verən başgicəllənmə hissi,
Gözləmədən sonra baş verir. 2-5 saniyə müddətində xəstənin başını bir tərəfə çevirib, başı arxaya əyildikdə (Dix-Hallpike testi) Təkər fırlanan gözün qulağa doğru yanıb-sönməsinin aşkarlanması (fırlanan nistaqmus) və başgicəllənmənin inkişafı və ya eyni müddət ərzində xəstədə ürəkbulanma,
Nistagmus qısa müddətli (yorğun nistagmus = adətən 20 saniyədən az),
Oturur p Vəziyyətə qayıtdıqda əks istiqamətdə və daha qısa müddətli nistaqmusun yaranması,
Anamnez, müayinə və lazım gəldikdə eşitmə, tarazlıq testləri və rentgenoloji müayinələrlə beyin, beyin sapı, balans siniri və beyincik patologiyaları istisna edilmişdir. .
< br />
MÜALİCƏSİ:
Arxa balans kanalı kanalitiazı səbəbindən BPPV diaqnozu qoyulmuş xəstələrin əksəriyyətində şikayətlər kanalın yerini dəyişdirmə manevri (KRM) ilə aradan qaldırılır. = Empley və Hallpike manevrləri).
CRM-dən sonra xəstələrə 48 saat ərzində xəstəliyin yerləşdiyi qulağın tərəfində yatmamaq, arxası üstə və ya qarşı tərəfdə uzanmaq tövsiyə olunur. hündür yastıq, qabağa əyilməmək, yuxarı baxmaq üçün başını qaldırmamaq və qəfil hərəkətlərdən qaçmaq. Xəstələr 2-5 gündən bir müayinəyə çağırılır, nəzarət Dix-Hallpike testi ilə yanıb-sönən gözlər və ya başgicəllənmə aşkar edən xəstələrdə CRM təkrarlanır və heç bir problemi olmayan xəstələr şikayətləri olduqda müraciət etmək üçün təqibdən kənarlaşdırılır. təkrarlanır.
BPPV.Əksər xəstələrdə dəqiq səbəb tapılmasa da, bəzi xəstələrdə müəyyən edilə bilən əsas səbəblər; Bunlar kəllə-beyin travmaları və ya beyin sarsıntıları, qocalma, qan dövranı pozğunluqları, hərəkətsiz yataq istirahət dövrləri və digər qulaq xəstəlikləri kimi sıralanır.
oxumaq: 0
