Qəbizlik nədir?
Qəbizlik, iki gündən gec defekasiya, çox sərt nəcis, defekasiyada çətinlik, həftədə ən az bir dəfə sidik qaçırma, ağrılı və sərt nəcis. kimi müəyyən edilməlidir. Hər gün nəcis etməsinə baxmayaraq ağrılı və sərt nəcisi olan uşaqlar da qəbizlik hesab edilməlidir. Defekasiyaların sayı uşağın yaşından asılı olaraq dəyişir. Körpələr gündə 4-10 dəfə nəcis edə bildiyi halda, böyük uşaqlarda qidalanma və pəhriz növündən asılı olaraq defekasiya sayı azalır, daha böyük yaşlarda isə gündə bir dəfəyə qayıdır.
Körpələrdə qəbizlik
Körpəniz doğumdan sonra ilk 24 saat ərzində ilk nəcisini (mekonium) çıxarmalıdır. Körpəniz doğuşdan 48 saat sonra ilk defekasiyasını keçirməyibsə (mekoniumdan keçməyib) və/və ya doğuşdan sonra ağır və invaziv defekasiya keçiribsə, körpənizin uşaq cərrahı tərəfindən altda yatan bir xəstəlik üçün müayinə edilməsi məqsədəuyğun olardı. üzvi səbəb.
Qəbizlik ana südü ilə qidalanan körpələrdə daha az rast gəlinir. Bu, ana südündə olan zülallar və oliqosakaridlərlə bağlıdır. Bundan əlavə, ana südü ilə qidalanan körpələr daha tez-tez qidalandığı üçün bu, bağırsaq hərəkətlərinə müsbət təsir göstərir. Körpənin defekasiyasının tezliyi və nəcisin tutarlılığı qəbizlik üçün ən vacib iki meyardır.
Körpələrdə qəbizliyin səbəbləri:
- Ana südündən əlavə qidalara keçid zamanı kifayət qədər maye qəbul edilməməsi
- Həddindən artıq miqdarda süd və süd məhsulları istehlakı
- Pəhrizdə lif olmaması
- Normal defekasiyaya mane olan anal stenoz, anusun normal yerində olmaması və ya təmin edən sinir quruluşu kimi üzvi səbəblər normal defekasiya əmələ gəlmir
Körpələrdə qəbizlik necə müalicə olunur?
- İlk növbədə tam müayinə aparılmalıdır. uşaq cərrahı tərəfindən qəbizliyə səbəb ola biləcək üzvi səbəbi yoxlamaq üçün. Üzvi səbəbin olması halında onun müalicəsi planlaşdırılır.
- Uşağa mümkün qədər ana südü verilməlidir. Ana südündən əlavə qidalanmaya keçid zamanı və ondan sonra adekvat maye istehlakının təmin edilməsi
- Hazır yeməyin düzgün hazırlanmasına diqqət yetirilməlidir.
- Körpəyə tez-tez ilıq su ilə vanna vermək və vannadan sonra qarnını masaj etmək faydalı ola bilər.
- Uşağın yaşına uyğun olaraq. Meyvə püresi və tərəvəz şorbaları faydalı ola bilər.
- Bunlar qəbizliyi aradan qaldırmırsa, həkiminizin tövsiyə etdiyi dərmanlardan istifadə etmək olar.
Uşaqlarda qəbizlik
Qəbizlik uşaqlarda çox rast gəlinən və vaxtında düzgün müalicə edilmədikdə xroniki hala gələ bilən bir xəstəlikdir. Ən çox görülən səbəb ana südü ilə qidalanan uşaqlarda tamamlayıcı qidalara keçid zamanı və ya tualet təliminə uyğunlaşma prosesində baş verən qəbizlikdir və müvəqqəti xarakter daşıyır. Bunun xaricində müalicə tələb edən qəbizliyin səbəbləri əsas bir xəstəliyə görə üzvi səbəblər ola bilər və ya ən çox rast gəlinən vəziyyət olan funksional səbəblər ola bilər.
1. Üzvi səbəblər
- Anadangəlmə anatomik pozğunluqlar (anal stenoz və s.)
- Anadangəlmə bağırsaq sinir toxuması xəstəlikləri (Hirschsprung xəstəliyi s.)
- Mədə-bağırsaq sistemi xəstəlikləri
- Sinir sisteminə təsir edən xəstəliklər
- Birləşdirici və əzələ toxuması xəstəlikləri kimi müxtəlif üzvi səbəblər ola bilər. sadalanmalıdır, lakin bunlar nadirdir.Bunlar qəbizliyin səbəbi kimi diaqnoz qoyulan xəstəliklərdir.
2. Funksional qəbizlik (adi qəbizlik)
Funksional qəbizliyi nəcisin saxlanması kimi təyin edə bilərik. Heç bir əsas orqanik səbəb yoxdur. Uşaqlarda qəbizliyin ən mühüm səbəbidir. Nəcisini könüllü saxlaya bilən və ya olmayan uşaqlarda müşahidə olunur. Bu, ailəvi, ekoloji, sosial və mədəni səbəblərə görə baş verir. Uşağın sosial həyatına təsir edən ailədən ayrılıq, məktəbə getmə, baxıcı problemi, qardaş-bacı ilə uyğunsuzluq, dostlarla uyğunsuzluq, məktəbdə uğursuzluq və s. səbəblər və ya evdən kənarda gigiyenik səbəblər, kompüter və televizordan çıxa bilməmək, oynamağı dayandıra bilməmək və s. . Bağırsağın düz bağırsaq kimi tanınan sonuncu hissəsində toplanan nəcis zamanla bərkiyir və bərkiyir. Çətinliklə xaric edilir. Bu arada, anus ətrafında çatlar clar(çatlaq)formalar. Bu çatlar daha sonra ağrılı defekasiyaya səbəb olur və bu ağrıya görə uşaq defekasiyadan qorxur və düz bağırsağa yığılan nəcis daha da sərtləşir və öz istəyi ilə xaric edilməsi çətinləşir. Bu şəkildə bir qapalı dairə vəziyyəti yaranır. Düz bağırsağa yığılan nəcis zaman-zaman qeyri-ixtiyari daşaraq alt paltarı çirkləndirir, nəticədə qeyri-iradi defekasiya baş verir ki, buna da encompresis deyirik. Vəziyyət belə davam edərsə, defekasiyada iştirak edən sinirlər və əzələlər tənbəlləşir və vəziyyət müalicəsi çətin olan bir prosesə girir.
Qabızlıq sidik probleminə səbəb olurmu?
Bəli. Qəbizliyin başqa bir mənfi təsiri, düz bağırsaqda sərt nəcisin sidik kisəsi və sidik yollarına təzyiq göstərərək sidik ifrazında problemlər yaratmasıdır. Sidik qaçırma, sidik yollarının infeksiyası, sidik kisəsindən sidiyin geri axını (vezikoureteral reflü), sidik kisəsinin qeyri-iradi yığılmaları da qəbizlik nəticəsində inkişaf edə biləcək arzuolunmaz hallardır.
Qəbizlik diaqnozu necə qoyulur? Necə qoyulur?
Doğumdan bəri qidalanma vəziyyəti, nəcis vərdişləri və nəzarət, qəbizliyin başlanğıcı və gedişi ilə bağlı tam anamnez alınır. Doğuşdan qəbizlik ümumiyyətlə Hirschsprung xəstəliyi kimi əsas orqanik səbəbi göstərir. Yaşlı yaşlarda baş verən qəbizlik ilk növbədə funksional bir səbəbi göstərir. Şübhəli səbəbi müəyyən etmək üçün tam fiziki müayinə aparılır. Anal çatları (anal fissura) və ya anal problemləri aşkar etmək üçün əlcək taxılarkən anal müayinə və rektal müayinə aparılır. Qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası ilə qiymətləndirilir. Lazım gələrsə, bariumlu bağırsaq rentgenoqrafiyası çəkilir və Hirschsprung xəstəliyi nəzərə alınarsa, rektal biopsiya aparılır. Bəzi hallarda anorektal manometriya adlanan daha ətraflı testlər aparıla bilər.
Qəbizliyi müalicə etmək lazımdırmı?
Bəli. Uşaqlarda qəbizliyin müalicəsinin məqsədi uşağınızın normal və nizamlı şəkildə nəcis etməsini təmin etməkdir. Bunun üçün nəcisin yumşaq qalmasını təmin etmək və ağrılı defekasiya və nəcis tutmamanın qarşısını almaq lazımdır. Düz bağırsağa yığılan nəcis xaric edilmədikdə düz bağırsağın daxilində bərkiyir və böyük kütlə əmələ gətirir. alnına çevrilir. Bu sərt nəcisin çıxarılması zamanı anus ətrafında çatlar əmələ gəlir və bunlar ağrıya səbəb olur. Uşaq defekasiyadan qaçır və pis bir dövr meydana gəlir. Sərt nəcisləri yalnız lavman və s. kimi müdaxilələrlə çıxarmaq lazım ola bilər. Düz bağırsağa yığılan və xaric olmayan sərt nəcis zaman keçdikcə duyğu sinirlərində tənbəlliyə səbəb olur və uşaq nəcis etməyə ehtiyac duymaya bilər. Bundan əlavə təzyiq təsirindən ötəri nəcis tutmama kimi arzuolunmaz vəziyyətlərə də rast gəlinir. Eyni zamanda sidik problemlərinin qarşısını almaq üçün ilk növbədə qəbizliyi müalicə etmək lazımdır. Qəbizlik vaxtında müalicə olunmazsa, gələcəkdə müalicəsi çox çətin bir vəziyyətə çevrilə bilər.
Qəbizlik necə müalicə olunur?
Motivasiya müalicəsində ilk növbədə vacibdir. Qəbizlik olan uşağı qınamaq olmaz, müsbət motivasiya edilməlidir. Bilinməlidir ki, qəbizlik müalicə oluna bilən bir vəziyyətdir, lakin ailə, uşaq və həkim arasında yaxşı dialoq və səbirlə bu vəziyyətin öhdəsindən gəlmək olar.
İlk növbədə əgər varsa. qəbizlik səbəbiylə anusda çat kimi vəziyyətlər varsa, bunlar müalicə edilməlidir. Düz bağırsaqda sərtləşmiş nəcis varsa, düz bağırsağın və bağırsaqların imalə ilə boşaldılması tələb oluna bilər. Qəbizliyə səbəb ola biləcək Hirschsprung xəstəliyi, anal stenoz və ya digər üzvi səbəblər aşkar edilərsə, səbəbin müalicəsi planlaşdırılır.
Uşağınızda üzvi bir səbəb yoxdursa, funksional pozğunluğa səbəb ola biləcək sosial və psixoloji vəziyyət. qəbizlik düzəldilməlidir. Bu mövzuda həm ailə, həm də uşaq yaxşı məlumatlandırılmalıdır.
Qabızlığın müalicəsində üç əsas prinsip vardır:
1 . Pəhriz müalicəsi:
Nə edilməlidir?
- Lifli qidalara diqqət yetirilməli və lazımi miqdarda lif qəbulu təmin edilməlidir. . Bunun üçün tam buğda çörəyi istehlak edilməli, tərəvəz yeməklərinə önəm verilməli və bol meyvə istehlak edilməlidir. Alma kimi meyvələr qabığı soyulmadan yeyilməli, ərik, çəyirdəkli üzüm və əncir kimi lifli meyvələr isə mövsümdən asılı olaraq istehlak edilməlidir.
- Nizamlı qidalanma vərdişləri qorunmalıdır. Xüsusilə səhər yeməyi laqeyd edilməməli və gündə üç dəfə yemək vərdişi formalaşdırılmalıdır.
- Səhərlər acqarına bir stəkan ilıq su içmək. vərdiş formalaşdırılmalıdır.
Etilməməli olanlar:
- Həddindən artıq çay, kofe və kola içkiləri qəbul edilməməlidir. istehlak olunur.
- Fast-food adlanan hazır qidaların istehlakı minimuma endirilməlidir.
- Peçenye, kraker, vafli və şokolad kimi qidalar xüsusilə yeməklər arasında məhdudlaşdırılmalıdır.
- Əgər uşağınız bir yaşdan yuxarıdırsa, gündə yarım litrdən çox süd içməməlidir.
- Düyü, makaron və banan istehlakı azaldılmalıdır.
2. Tualet vərdişinin bərpası
Qəbizlik səbəbindən bağırsaqlar tənbəlləşib, duyğu sinirləri zəifləyib. Buna görə də tualet vərdişlərini bərpa etmək üçün məqsəd uşağınızın hər yeməkdən sonra və xüsusilə səhər yeməyindən sonra nəcis etməyə ehtiyac olmadığı halda tualetə getməsi və saat 14:00-da tualetdə oturaraq duyğu sinirlərini aktivləşdirməsidir. ən azı 5 dəqiqə. Gənc uşaqların tualetdə rahat oturmasını təmin etmək üçün ayaqlarının altına addımlar qoymaq və dizlərini omba səviyyəsindən bir qədər yuxarıda saxlamaq vacibdir. Əgər uşağınız tualetə gedərkən ağrıdığını deyirsə, onu tualetdən qaldırın və sonra yenidən tualetə oturtun. Gün ərzində nəcislənməyə ehtiyac duyduqda onu gözləmədən tualetə getməyə məcbur edin. Uşağınızı xüsusilə məktəbdə olarkən nəcisini tutmaması üçün xəbərdar edin və onu tualetə getməyə məcbur edin. Məqsəd gündə bir və ya iki dəfə ağrısız defekasiya vərdişini bərpa etməkdir. Bu məqsədlə uşağınızın motivasiyasını “Defekasiya gündəliyi” saxlamaqla təmin etmək olar.
Uşağınızda nəcis tutmama problemi varsa, heç vaxt cəzaya müraciət etməyin.
Cinsi orqan və anal nahiyənin təmizlənməsi.diqqət edin.
3. Dərman müalicəsi
Bağırsağın işləməsini təmin etmək, nəcisin yığılmasının qarşısını almaq və ağrısız defekasiyanı təmin etmək üçün nəcis yumşaldıcı dərmanlar, lavmanlar və kremlər tövsiyə oluna bilər, lakin məsləhət görülmədikcə bunlar şüursuz şəkildə istifadə edilməməlidir. həkim tərəfindən.
Xroniki Qəbizlik üçün Nümunə Müalicə:
Həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi uyğun pəhriz və bağırsaq tənzimləyici dərmanlara başlayın.
Səhər yuxudan duranda bir stəkan ilıq su için. dah
oxumaq: 0
