Məlum olduğu kimi, döş süd vəziləri və süd kanallarından ibarət olan və əsas funksiyası doğuşdan sonra körpəni qidalandırmaq olan bir orqandır. Camaat arasında döş sözü düzgün deyil, döşü təsvir etmək üçün istifadə olunur. Döş kütləsi və ya döş xərçəngi terminləri tibbi baxımdan döşə aid olmadığı üçün istifadə edilməməlidir. Sinə nahiyəsi qarın boşluğu ilə boyun arasındakı bütün sahəyə aiddir.
Kişilərdə və qadınlarda döş toxuması struktur olaraq eynidir. Yəni kişi döşlərində süd vəziləri və süd kanalları var, lakin kişilərdə bu toxumaların inkişafını təmin edəcək hormonal təsir olmadığı üçün döş toxuması kiçik olaraq qalır. Bu səbəbdən bəzi xarici dərmanların və ya hormonların təsiri ilə kişi döşləri qadın döşləri kimi inkişaf edə bilər. Qadın döşü yeniyetməlik, menstruasiya, hamiləlik və menopoz zamanı hormonların təsiri altında daim dəyişir. Döşdə bir çox dəyişiklik tamamilə təbiidir və heç bir xəstəlikdən xəbər vermir. Qadınların hormonal vəziyyəti və tənzimlənməsinə təsir edən bir çox vəziyyət də bu hormonlardan təsirlənən döş toxumasını dəyişir. Bu səbəblə döşdə müxtəlif vaxtlarda müxtəlif kistlər, kütlələr və bəzi struktur dəyişiklikləri görülə bilər.
TƏMİNLƏR
Süd vəzi kütlələri çox müxtəlif yollarla. Struktur olaraq döş kütlələri iki yerə bölünür: kistik və bərk. Qadınların təxminən yarısında döş vəzilərində görülən fibrokistik xəstəlik və ya fibrokistik məmə adlı bir vəziyyət də var.
Kistik kütlələr və ya döş kistaları maye ilə dolu kütlələrdir. Çox böyük deyilsə, xüsusilə menopozdan sonra öz-özünə yox ola bilər. Onlar ümumiyyətlə xoş xasiyyətlidirlər və xəstədə şikayətlərə səbəb olmadıqca müalicəyə ehtiyac yoxdur. Amma onlara əməl edilməlidir. Müayinə zamanı onların strukturunda dəyişiklik müşahidə olunarsa, ölçüləri əhəmiyyətli dərəcədə artarsa və ya məzmunu fərqli olarsa, diaqnostik məqsədlə iynə biopsiyası aparılmalıdır.
Bərk kütlələr > bərk kütlələrdir. Bunların bədxassəli olma ehtimalı kistik kütlələrdən daha çox olsa da, hər bərk kütlə xərçəng demək deyil. Məsələn, xüsusilə gənc yaşlarda ən çox rast gəlinən bərk kütlələrdən biri olan fibroadenomalar xoş xasiyyətlidir və xəstədə heç bir şikayətə səbəb olmadıqda müalicə olunmaya bilər. r. Lakin fibroadenomalar təqib edilməli və şübhə olduqda iynə biopsiyası ilə diaqnoz qoyulmalıdır. Döşdə görünən bərk kütlələr olan papillomalar ümumiyyətlə süd kanalları və kistlər içərisində görülür.Ağaclar içərisində olanlar məmə başı axıntısı ilə özünü göstərir və xoşxassəli olsa belə diaqnoz qoyulmalıdır. Döşdəki digər ümumi xoşxassəli bərk kütlələrə lipoma, hematoma, qalaktosel və piy nekrozu daxildir.
Fibrokistik xəstəlik,; Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu, təqribən yarısında müşahidə olunan bir vəziyyətdir. qadınlar.Müxtəlif əlamətlərlə özünü göstərir. Hormonal təsirlərə açıq olan döş toxumasında bu təsirlərin tarazlığının pozulması nəticəsində və ya döş toxumasının özünün quruluşundan irəli gələn səbəblərdən qaynaqlanan kondensasiya, nizamsızlıq və ödem əmələ gəlməsi olaraq təyin edilə bilər. Ən çox görülən simptom, premenstrüel dövrdə özünü göstərən döş ağrısı və həssaslıqdır. Bu simptomun şiddəti xəstədən xəstəyə və hətta aydan aya dəyişə bilər. Bundan əlavə, fibrokistik döş xəstəliyi olan qadınlarda döşdə müxtəlif sayda və ölçüdə kistik kütlələr əmələ gələ bilər. Zaman zaman bu kütlələr hiss oluna biləcək qədər böyüyə bilər. Bütün bu əlamətlər xəstədə şikayətlərə səbəb olacaq səviyyəyə çatdıqda müalicə edilməlidir. Ancaq xəstəni çox narahat etmirsə, müəyyən fasilələrlə izləmək kifayətdir. Müayinə zamanı aşkar edilən dəyişikliklər şübhə doğurduqda, diaqnoz iynə biopsiyası ilə qoyulmalıdır. Bəzi qadınlarda fibrokistik məmə xəstəliyi irəliləmiş və xəstənin həyatına təsir edən şikayətlərə səbəb ola bilər. Bu nadir halda, bəzi hormonal dərmanlarla fibrokistik xəstəliyi müalicə etmək mümkündür. Ancaq bəzi hormonal yan təsirləri olduğu üçün üstünlük verilən bir müalicə üsulu deyil. Orta dərəcədə şikayəti olan xəstələrdə bəzi bitki mənşəli dərmanlarla döş toxumasını yüngülləşdirməyə cəhd edilir.
DİAQNOZU VƏ MÜALİCƏSİ
Yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi süd vəzisinin xoşxassəli kütlələri. , Xəstədə hər hansı bir şikayət və ya həkimdə şübhə yaratmasalar, müalicə olunmaya bilər. Ancaq bu qərarın verilməsi üçün atılması lazım olan əvəzedilməz addımlar var:
İlk növbədə sözügedən kütlənin yaxşı xasiyyətli olması təmin edilməlidir. kistik kütlə İtlər ümumiyyətlə yaxşı xasiyyətli olduqları üçün onların davranışları haqqında fikir ultrasəs görüntüləri ilə edilə bilər. Xəstədə çox böyük olmayan, tərkibi homojen, kənarları hamar və heç bir şikayətə səbəb olmayan kistik kütlələr biopsiya edilmədən müəyyən aralıqlarla ultrasəs müayinəsi ilə izlənilə bilər. Əgər onlar ultrasəs müayinəsi zamanı böyümə, yayılma, struktur dəyişikliyi və ya bərkimə müşahidə edərlərsə, iynə biopsiyası tələb olunur. Sadə kistlərdə kistanın tərkibi ultrasəs nəzarəti altında iynə ilə boşaldıldığı zaman diaqnoz və müalicə tamamlanır. Əgər ultrasəs və mamoqrafiyada bərk kütlələrin xoşxassəli olduğu görünsə və onların götürülməməsi və izlənilməməsinə qərar verilərsə, iynə biopsiyasının aparılması məqsədəuyğun olardı. İynə biopsiyasından sonra kütlənin növü müəyyən edildikdən sonra onların müəyyən aralıqlarla radioloji müayinəsi və hər hansı dəyişiklik olması halında müalicə edilməsi lazımdır.
Müalicə fazası zamanı kistik kütlələr formadadırsa. sadə kistlər, ultrasəs rəhbərliyi altında bir iynə ilə evakuasiya edilə bilər. Yaxşı xassəli bərk məmə kütlələrinin qəti müalicəsi cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Kütlələrin cərrahi yolla çıxarılması bu gün lokal anesteziya ilə (yalnız həmin nahiyəni uyuşdurmaqla) asanlıqla həyata keçirilə bilən və döşdə heç bir forma və ya funksiya pozğunluğuna səbəb olmayan sadə bir prosedurdur.
Xülasə etmək lazımdır ki, hər palpasiya olunan toxuma deyil. döşdə kütlə deməkdir. Hər kütlə xərçəng demək deyil. Təxminən 10 döş kütləsindən birinin xərçəng olması ehtimalı var. Ancaq yaxşı xasiyyətli olduğu düşünülsə və sübut olunsa belə, hər məmə kütləsi müəyyən aralıqlarla izlənilməli və şübhə yarandıqda çıxarılmalıdır. Döş müayinəsindən keçmək üçün döşdə şiş aşkarlanana qədər gözləmək düzgün olmazdı. Hər bir qadının heç bir şikayəti olmasa belə, ildə ən azı bir dəfə döş müayinəsindən keçməsi zəruridir.
oxumaq: 0
