Ötən həftəki məqaləmdə piylənməyə səbəb olan əsas problemlərdən danışdım. Bu həftəki yazımda piylənməyə səbəb olan hormonal pozğunluqlar və klinik vəziyyətlərdən bəhs etmək istərdim.
İnsulin Müqaviməti; Təəssüf ki, cəmiyyətimizdə karbohidrat istehlakı çox yüksəkdir. Ölkəmizdə karbohidrat istehlakı yeməklərin 80%-ni təşkil edir. Xüsusilə yüksək karbohidrat qəbulundan sonra mədəaltı vəzidən həddindən artıq insulin ifrazı baş verir. İnsülin bədənimizin toxumalarının şəkərdən istifadə etməsi üçün lazım olan bir hormondur. Lakin karbohidrat istehlakı artdıqca çəki artımı baş verir və toxumaların şəkərdən istifadə etməsi üçün daha çox insulin ifraz edilməlidir. İnsulin artdıqca orqanizmdə yağ miqdarı artır, iştah artır və karbohidratlara olan həvəs artır. Bu pis dairə piylənmənin daha da pisləşməsinə səbəb olur. Müalicə karbohidratları azaltmaq və insulin müqavimətini azaldan dərmanlardan istifadə etməkdir. Bundan əlavə, şəkərin toxumalar tərəfindən istifadəsini asanlaşdırdığı üçün müntəzəm məşq insulin müqavimətini azaltmaqda ən vacib üsullardan biridir.
Polikistik yumurtalıq sindromu və Tip 2 Diabet (şəkər) xəstəliyi; Əslində bu iki klinik xəstəliyin əsasında insulin müqaviməti dayanır. Ancaq bu insanlarda açıq-aydın bir ailə meyli var. Təəssüf ki, bu xəstəliyin ailə tarixi olan insanlarda piylənmə çox yaygındır və bu nisbət təxminən 80% təşkil edir. Aybaşı nizamsızlığı, tüklərin artması, çəki itirməkdə çətinlik çəkən xəstələrdə polikistik yumurtalıq sindromu araşdırılmalıdır. Bu xəstələrin gələcəkdə diabet riski də yüksəkdir. Xüsusilə hamiləlik dövründə həm çəki artımı, həm də hamiləlik diabetinin inkişafı üçün yaxından izləmə lazımdır.
Hipotiroidizm (Haşimoto) xəstəliyi; Tiroid hormonu bədəndəki maddələr mübadiləsinin düzgün işləməsi üçün zəruri olan həyati bir hormondur. Qalxanabənzər vəzi hormon çatışmazlığında bir çox şikayətlərlə yanaşı, arıqlamaqda çətinlik, sürətli kilo alma kimi şikayətlər də müşahidə edilə bilər. Buna görə də piylənmə olan xəstələrdə tiroid funksiya testləri və tiroid anticisimləri yoxlanılmalıdır. Əgər xəstə qalxanabənzər vəzi dərmanlarından istifadə edirsə, müəyyən aralıqlarla tiroid testləri aparılmalı və dərmanların dozası tənzimlənməlidir.
Kuşinq sindromu;orqanizmdə kortizol hormonunun çox olması. Qavrayışdan sonra yaranan xəstəlikdir. Bu xəstələr qarın çevrəsinin böyüməsindən, boyunda piylənmədən, ayaqların və qolların incəlməsindən şikayət edirlər. Xüsusilə yağ paylanması problemi olan bu xəstələrdə üzlərində şişlik (ay üzü) müşahidə oluna bilər. Bədənlərində, xüsusən də qarın nahiyəsində bənövşəyi zolaqlar var. Bu cür şikayətləri olan xəstələr mütləq Cushing sindromu üçün müayinə olunmalıdırlar.
Spirt istehlakı; Piylənmə, xüsusilə qarın nahiyəsində piylənmə, həddindən artıq spirtli içki qəbul edən insanlarda çox rast gəlinir. Alkoqol ilə birlikdə yağlı qidaların qəbulu çəki artımını artırır. Piylənmənin müalicəsində spirt istehlakı azaldılmalı, hətta dayandırılmalıdır.
Dərmanlar; Müxtəlif müalicələr zamanı istifadə edilən müxtəlif dərmanlar çəki artımına səbəb ola bilər. Məsələn, kortizon həbləri və iynələri, insulin, bəzi diabet dərmanları və bəzi psixiatrik xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən dərmanlar çəki artımına səbəb olur. Bu tip dərmanlardan istifadə edən xəstələrdə müalicə zamanı lazımi ehtiyat tədbirləri görülməlidir. Əgər insan artıq çəkiyə malikdirsə, daha az arıqlama təsiri olan dərman alternativləri nəzərdən keçirilməlidir.
Depressiya və psixoloji pozğunluqlar; Təəssüf ki, depressiv pozğunluğu olan bəzi xəstələrdə qidalanma pozğunluqları tez-tez müşahidə edilir. . Bundan əlavə, bu xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən bəzi dərmanlar da piylənməyə səbəb ola bilər. Qidalanma pozğunluğu və psixiatrik pozğunluqları olan xəstələr müvafiq qaydada müalicə edilməlidir.
Vitamin D çatışmazlığı; D vitamini çatışmazlığı olan insanlarda zəiflik və yorğunluqla birlikdə insulin müqaviməti artır. Bu səbəbdən D vitamini çatışmazlığı olan insanlar üçün arıqlamaq çətin ola bilər.
Əslində bu siyahını daha da uzatmaq olar. Ancaq piylənməyə səbəb olan əsas xəstəlikləri bu şəkildə təsnif etmək olar. Tibb aləmində əsas prinsiplərdən biri budur ki, “xəstəlik yoxdur, xəstə var”. Hər bir insanda piylənmənin altında yatan səbəblər qiymətləndirilməli və buna uyğun müalicə planları hazırlanmalıdır. Növbəti yazımda kökəlməyə səbəb olan qidalanma səhvlərindən danışacağam.
Sizə sağlam günlər arzulayıram.
oxumaq: 0