Qısa müddətli qəfil huş itkisindən sonra tez və tam sağalma huşunu itirmə adlanır. Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə kimi simptomlara presenkop deyilir, lakin bu əlamətlər huşunu itirmə ilə əlaqəli olmayan hallarda da baş verə bilər.
Qəfil ürək dayanmasını huşunu itirmə ilə səhv salmaq olmaz;qəfil ürək dayanması olan insanlarda da tibbi yardım göstərilmədikdə ani huş itkisi yaranır və huşunu itirirlər.Lakin bayılma olan insanlar adətən müalicə olunmadan qısa zamanda sağalırlar. .Lakin huşunu itirmə zamanı baş verən ciddi zədələr qorxulu ola bilər.Ürək xəstəliyi əsasında.İnkişaf edən huşunu itirmə gələcəkdə ciddi ritm pozğunluqlarına səbəb olur.Gələcəkdə mümkün neqativ halları aşkar etmək üçün ətraflı ürək müayinəsi tələb olunur.Qan şəkərinin aşağı olması , hiperventilyasiya və epileptik tutmalar da insanın huşunu itirməsinə səbəb olur, lakin onlar bayılma deyildir.
Tezlik:Senkop əhali arasında tez-tez rast gəlinir, lakin fərddə nadir hallarda birdən çox hücum olur. həyatı boyu.İnsanların təqribən üçdə biri həyatının bir mərhələsində bayılma tutması keçirmişdir.Əksər hallarda huşunu itirmə həyati təhlükəsi olmayan bir vəziyyətdir, lakin bəzi xəstələrdə əsas tibbi problemlər ola bilər.Əsas səbəbi yoxdur. bayılma olan gənc xəstələrin 75%-də səbəb olur.Xüsusilə yaşlılar başda olmaq üzrə huşunu itirmiş insanların 35%-i özünə xəsarət yetirir.
Huşun itirilməsinin səbəbləri:
Şüurlu .Yaşamaq üçün beynə davamlı oksigen dəstəyi təmin edilməlidir.Oksigen dəstəyi qısa müddətə də olsa dayandırıldığı zaman bayılma baş verir.
-Vasovagal bayılma:Budur. ən çox rast gəlinən huşunu itirmə növü, həmçinin neyrokardiogen bayılma adlanır.Maye itkisi, qanaxma, fiziki və psixoloji gərginlik və ağrı kimi halları tətikləyir.Ürək döyüntüsünün qəfil azalması və/yaxud ürək əzələsinin genişlənməsi nəticəsində meydana gələn hipotenziya. bədəndəki damarlar və ayaqlarda qan birləşməsi bayılmaya səbəb olur.Bəzi xəstələrdə həddindən artıq istiyə məruz qalma, qan görmə, zədələnmə qorxusu və həddindən artıq ağrı vazovagal bayılmanın inkişafına səbəb ola bilər.Bəzi xəstələrdə udma, sidiyə getmə , bağırsaq hərəkəti və öskürək tetikleyici ola bilər.Bəzi xəstələrdə huşunu itirməmişdən əvvəl isti və ya soyuqluq hissi, həddindən artıq tərləmə, tunel kimi görmə və ürəkbulanma kimi simptomlar ola bilər.
-Ürək ri Tim problemləri:Ürəyin sürətində və/və ya ritmində bir sıra pozğunluqlar huşunu itirməyə səbəb ola bilər.Ürəkdəki stimullaşdırma: sağ atriumda yerləşən xüsusi hüceyrələri olan sinus düyünlərindən başlayır.Elektrik stimullaşdırılmasından sonra qulaqcıqdan keçir, xüsusi keçirici sistem ürək əzələsini stimullaşdırır və nizamlı daralma başlayır.
Ürəyin keçirici sisteminin müxtəlif nöqtələrində yaranan problemlər bayılmaya səbəb ola bilər.Bu problemlər ilkin ürək ritm problemləri, ürək-damar xəstəlikləri və dərman ola bilər. qarşılıqlı təsirlər.Sinus bradikardiyası (sinus düyünündən stimullaşdırmanın çıxışının azalması), ürək blokadaları (keçirici sistemdə fasilə). ürək daxilində qan axınına mane olanlar:Hipertrofik kardiomiopatiya, aorta stenozu, mitral stenoz, ürəkdaxili şiş, ürəkdaxili laxtalanma. Bayılmağa ürək xəstəliyi kimi ürək daxilində qan axını maneə törədən xəstəliklər səbəb ola bilər.
-Ortostatik hipotenziya:Oturmuş vəziyyətdən ayağa qalxana qədər.Bu xəstəlikləri olan insanlar,xüsusilə,güc zamanı huşunu itirə bilərlər.Ayağa qalxanda qan təzyiqi aşağı düşür ağırlıq qüvvəsinin təsiri və damarlarda qanın azalması nəticəsində ayaqlar.Bu ağır olarsa, beyinə qan axınının az olması nəticəsində huşunu itirmə baş verir.
Ortostatik hipotenziya bəzi xəstəliklər və səbəb ola bilər. dərmanlar; qan və ya maye itkisi, bəzi Antidepresanlar, qan təzyiqi dərmanları və opiat dərmanları bunlardan bəziləridir. Parkinson xəstəliyi, diabet, amiloidoz, utancaq-drager sindromu, karotid sinuslara qarşı həssaslıq və həddindən artıq spirt istehlakı da ortostatik hipotenziyaya səbəb olur.
Senkopun diaqnostikası:
strong>Huyğunluğun diaqnozu üçün üç əsas üsul var: anamnez, fiziki müayinə, ürək testləri. bütün xəstələr, bəzi xəstələrdə ürək testləri tələb oluna bilər.
Tibbi tarix: Bayılmadan əvvəl, zamanı və sonra simptomlar haqqında məlumat toplamaq diaqnoz haqqında fikir verir. Bayılmadan əvvəl ürəkbulanma və tərləmə vazovagal bayılma ola biləcəyini göstərir. Digər tərəfdən heç bir əlamət olmadan qəfil huş itkisi ürək ritmində problem olduğunu göstərir.Məşq zamanı bayılma inkişaf edən insanlarda ilk növbədə aorta stenozu və hipertrofik Kardiomiopatiyanı nəzərə almaq lazımdır.İnsanın əvvəlki sağlamlıq vəziyyəti və istifadə etdiyi dərmanlar haqqında məlumat toplamaq lazımdır.Anormal bədən hərəkətləri və qıcolmalarla huşunu itirmə varsa, epileptik tutma haqqında düşünmək lazımdır.
Fiziki Müayinə: Bütün xəstələrin rutin ürək müayinələri klinisist tərəfindən aparılmalıdır .Müayinə zamanı ürək aritmiyasına bağlı bayılma aşkar edilə bilər.Ortostatik hipotenziyaya bağlı bayılma diaqnozu qoymaq üçün oturarkən və uzanarkən qan təzyiqi ölçülməlidir. Ürək səslərinin müayinəsi zamanı aorta stenozu və hipertrofik kardiomiopatiya aşkar oluna bilər.Uşaq arteriyasının masajı ilə aşağı nəbz olarsa, yuxuda sinus bayılma diaqnozu qoyulur.
Testlər:
-Elektrokardioqrafiya(EKQ):Bütün huşunu itirən xəstələrdə aparılmalıdır.EKQ ürəkdəki elektrik aktivliyinin şəklini göstərir.Xəstəyə heç bir zərəri yoxdur.Normal EKQ o demək deyil ki,huşun ürəklə bağlı olmasın. ritm problemi..Ürək ritm problemləri qısa müddətli olduğu üçün həmin an EKQ normal ola bilər.
-Ritm monitoru: Uşaq EKQ-də heç bir problem aşkarlanmazsa, evdə və ya ritm monitorinqinə imkan verir. xəstəxanada.24-48 saat və daha çox monitorinq imkanı verən Holter monitoru.Uzun müddətli monitorinq imkanı verən loop registratorlardan istifadə edilə bilər.
-Exokardioqrafiya: Ürəyin bir növ ultrasəs müayinəsidir; struktur anomaliyalarını aşkarlamağa imkan verir.
-Tilt masa testi: Vazovagal bayılma diaqnozu qoymaq lazımdır.Bu bir testdir
-Elektrofizioloji tədqiqat: Bayılma olan xəstələrdə aparılmalıdır. ürək ritm problemi ilə əlaqədar olduğu düşünülür.
-Güc Testi: Xüsusilə məşq zamanı huşunu itirmiş xəstələr üçün lazımdır.
Müalicə:
Vazovagal bayılma diaqnozu qoyulan insanlarda ilk növbədə maye və duz qəbulu artırılmalıdır.Ayaqlara və ya qollara tətbiq edilən izometrik tərs təzyiq manevrləri bayılma anında təzyiqin artmasına səbəb ola bilər. vazovagal bayılmanın müalicəsi.Lakin effektiv müalicə yoxdur.Semptomatik və zədələnmə riski olan vazovagal bayılma olan xəstələrdə daimi kardiostimulyator nəzərdə tutula bilər.
Vazovagal bayılma və ortostatik hipotenziya olan xəstələrdə masaj Ayağa qalxmazdan əvvəl ayaqları təmizləmək və elastik corablar kimi ortostatik məşq etmək faydalı ola bilər.
oxumaq: 0
