Şəkərli diabet, xalq arasında diabet kimi də bilinir, bu gün ən mühüm ictimai sağlamlıq problemlərindən biridir. Diabet yüksək dövran edən qlükoza, yəni yüksək qan şəkəri ilə xarakterizə olunan metabolik bir xəstəlikdir. Mədəaltı vəzidən ifraz olunan insulin hormonu orqanizmdə qlükoza mübadiləsini tənzimləyir.
Şəkər xəstəliyi nədir, diabetin səbəbləri nələrdir?
Beynəlxalq Diabet Federasiyasının məlumatına görə, 20-79 yaş arasında olan hər 11 nəfərdən 1-i şəkərli diabetdən əziyyət çəkir.2045-ci ilə qədər bu rəqəmin 10 nəfərdən 1-ə yüksələcəyi gözlənilir.
Bir çox diaqnoz qoyulmamış halları olan şəkərli diabet xəstələrin orqanlarına və həyati funksiyalarına təsir edərək, onların həyat keyfiyyətini aşağı salır.
Şəkərli diabet qanda qlükoza səviyyəsinin yüksək olması ilə xarakterizə olunan metabolik xəstəlikdir. Mədəaltı vəzidən ifraz olunan insulin hormonu orqanizmdə qlükoza mübadiləsini tənzimləyir. Bu hormonun tam ifraz olunmaması və ya olmaması şəkərli diabetə səbəb olur.
İnsan orqanizmindəki bütün hüceyrələrin ən böyük enerji mənbəyi qlükoza, yəni qan şəkəridir. Beyin enerji mənbəyi kimi yalnız qlükozadan istifadə edir.
Qida ilə qəbul edilən karbohidratlar, yağlar və zülallar; Bağırsaqlarda qlükoza yağ turşuları və amin turşuları kimi tikinti materiallarına parçalanır və qan dövranı sisteminə keçir.
Qlükoza enerji mənbəyi kimi istifadə oluna bilməsi üçün qan dövranı sistemindən hüceyrəyə daxil olmalıdır. Burada insulin hormonu işə düşür.
Mədəaltı vəzidən qan dövranına ifraz olunan insulin hormonu qlükozanın qandan hüceyrəyə daxil olmasında rol oynayır. Mədəaltı vəzidən insulin ifrazı azaldıqda, qlükozanın hüceyrəyə sorulması pozulacaq, buna görə də qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlir və şəkərli diabet inkişaf edir.
Qanda yüksək dövran edən qan şəkəri; Kapilyarlarda, orqanlarda və sinirlərdə toplanaraq bir çox xəstəliklərə səbəb olur. Qanda şəkərin artmasına "hiperqlikemiya" deyilir. Hiperqlikemiyanın diaqnozu üçün 8 saatlıq aclıqdan sonra qan şəkərinin normal dəyəri 100-110 mq/dl olmalıdır. p;
Qanda yüksək qan şəkəri səviyyəsinə nəzarət edilməzsə və yüksəlmə davamlı olaraq davam edərsə, daxili orqanlarda ciddi struktur zədələnməsinə səbəb olur. Yüksək qan şəkəri ilə əlaqəli diabet simptomları diabetin klassik 3P simptomları adlanır. Bu simptomları aşağıdakı kimi sıralamaq olar;
- Polidipsiya (Həddindən artıq susuzluq və su içmək istəyi, maye qəbulunun əhəmiyyətli dərəcədə artması),
- Poliuriya (Çox tez-tez sidiyə getmə),
- Polifagiya (Həddindən artıq yemək istəyi, iştahın artması).
- Yorğunluq və zəiflik,
- Ağız quruluğu ,
- Tez-tez və həddindən artıq aclıq,
- Aclığa dözümsüzlük,
- Ağızda aseton qoxusu,
- Qəsdən çəki itirmək,
- Gözün linzasından mayenin çıxması nəticəsində bulanıq görmə,
- Görmə pozğunluqları müşahidə oluna bilər.
Şəkərli diabetin növləri hansılardır?
Baxmayaraq ki, çox nadir növləri var, cəmiyyətdə çox nadir növləri var.Şəkərli diabet 2 növ olaraq müşahidə olunur.
- Tip 1 Diabet
- Tip 2 Diabet
Tip 1 diabet, həmçinin Yuvenil Tip adlanan və tez-tez baş verən diabet növüdür. uşaqlarda və gənclərdə.. Pankreasın beta hüceyrələrindən insulin hormonunun ifrazında qüsur var. 1-ci tip diabetdə immunitet sistemi naməlum səbəblərdən pankreasın beta hüceyrələrinə hücum edir və məhv edir. Bu zərər 80%-ə çatdıqda 1-ci tip diabet yaranır. Birinci dərəcəli qohumlarında Tip 1 diabeti olanlarda və bir çox tip 2 diabet qohumu olanlarda 1-ci tip diabetin inkişaf riski yüksəkdir.
Tip 1 Diabet diaqnozu üçün Tip 1 Diabet, aclıq və toxluqdan asılı olmayaraq istənilən vaxt ölçülən qan qlükoza səviyyəsi 200 mq/dl-dən yuxarı olduqda diaqnoz qoyulur. Laboratoriyadan yarana biləcək səhvləri aşkar etmək üçün testlər təkrarlanmalıdır. Normal şərtlərdə bu xəstələrin sidik testlərində tapılmaması lazım olan şəkər aşkar edilmişdir. Kortizon kimi bəzi dərmanların qan şəkərini artırdığını nəzərə alaraq, diaqnoz qoyulmazdan əvvəl diabet şübhəsi olan bütün xəstələrin (Tip 1 və Tip 2) belə dərmanlardan istifadə etməməsi təmin edilməlidir.
Tip 2 DiabetTip 2 diabet ən çox cəmiyyətdə diabetin ümumi forması. 2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində mədəaltı vəzidən insulin ifrazında və ya insulinin toxumalara təsirində heç bir pozulma yoxdur. Bu xəstələrdə beta hüceyrələrinə qarşı antikorlar aşkar edilmir, yəni otoimmün pozğunluğu qeyd etmək olmaz. İnsulinin ifrazında azalma və ya toxumalarda qlükozanın udulmasında pozğunluq var. 2-ci tip diabetdə qaraciyərdə və ya digər toxumalarda artan insulin müqaviməti və ya mədəaltı vəzidə insulin ifrazının pozulması aşkar edilir. Tip 2 diabet piylənmə ilə sıx bağlıdır. 2-ci tip şəkərli diabetin inkişaf riski qohumlarında 2-ci tip şəkərli diabeti olan və ya hamiləlik dövründə gestational diabeti olan xəstələrdə daha yüksəkdir. 2-ci tip diabetin diaqnozu qanda qlükoza səviyyəsi 126 mq/dl-dən yuxarı müəyyən edildikdən sonra aparılan qlükoza yükü testi ilə qoyulur.
2-ci tip diabetin diaqnozu üçün acqarına qan şəkəri ölçülür. Ən azı 8 saatlıq aclıqdan sonra ölçülən oruc qan şəkəri 126 mq/dl-dən yuxarı olarsa, "Oral Qlükoza Tolerantlıq Testi (OGTT)" aparılır. OGTT-də ən azı 8 saatlıq aclıqdan sonra fərdlərə suda həll olunmuş 75 q qlükoza verilir. 1-ci, 2-ci və 3-cü saatlarda qan götürülür və yeməkdən sonra qan şəkəri ölçülür. Tip 2 diabet, ümumi qəbul edilən 2-ci saat ölçmədə qanda qlükoza 200 mq/dl-dən yuxarı olduqda diaqnoz qoyulur. OGTT-də 2-ci saatda qan şəkərinin ölçülməsi 140-199 mq/dl arasında olarsa, 'qlükoza tolerantlığının pozulması' diaqnozu qoyulur. Bu fərdlərin gələcəkdə Tip 2 diabetə tutulma ehtimalı daha yüksək olduğundan, xəstələr yaxından izlənilməlidir. HbA1C (qlükozilləşdirilmiş hemoglobin) adətən diabet xəstələrində qan şəkərinin tənzimlənməsini ölçmək üçün istifadə edilən bir testdir. Hemoqlobin qanda oksigeni daşıyan qırmızı qan hüceyrələrində olan bir proteindir. Qlükoza ilə birləşən hemoglobinin növü HbA1C adlanır və normal insanlarda onun dəyəri 4,7% ilə 5,6% arasındadır. Normalda diabet diaqnozundan sonra 3 ay ərzində qan şəkərini izləmək üçün istifadə olunur və qan şəkərinin düzgün tənzimlənməsi üçün 6,5%-dən aşağı olması gözlənilir. Diabetin təqibində hədəf qlükoza səviyyəsinin ölçülməsi əvəzinə Hədəf HbA1C monitorinqi də istifadə olunur. Son illərdə bəzi tədqiqatçılar diabetin HbA1C dəyərinin 6%-dən yuxarı olması ilə diaqnoz edilə biləcəyini iddia edirlər.
Şəkərli diabeti necə müalicə etmək olar?
- 1-ci tipin müalicəsi diabet: oral antidiyabetik dərmanlarla (Şəkər həbləri ilə müalicə edilə bilməz. Bu xəstələr həyatları boyu insulin hormonunu kənardan qəbul etməlidirlər. Bu səbəbdən 1-ci tip diabetə "İnsulindən asılı diabet" də deyilir. İnsulin zülal quruluşunda bir hormon olduğundan və mədədə həzm olunduğundan ağızdan alına bilməz, yalnız iynə və ya nasosla verilə bilər.Qan şəkəri idman proqramları ilə idarə oluna bilər. Bununla belə, nəzərə alınmalı vacib məsələ odur ki, 2-ci tip şəkərli diabet mütərəqqi bir xəstəlikdir və mütəmadi olaraq müayinələrə laqeyd yanaşmaq olmaz. 2-ci tip diabetin müalicəsində, fiziki fəaliyyətə və pəhrizə baxmayaraq qan şəkəri yüksək olaraq qalırsa, şəkər həbləri də adlandırılan oral antidiyabetik preparatlardan istifadə edilməlidir.
Qeyri-şəkərli diabet nələrdir? -Şəkərli diabetin müalicəsində dərman üsulları?
Diabet müalicəsinin məqsədinə çatması üçün ilk növbədə xəstələrə düzgün məlumat verilməlidir. Diabet diaqnozu qoyulmuş xəstələr diabet poliklinikalarına göndərilməli, dietoloqlar və təlimçi tibb bacıları tərəfindən öyrədilməlidir.
Şəkərli diabetin müalicəsində xəstənin maarifləndirilməsi, uyğun pəhriz dəstəyi, adekvat fiziki fəaliyyət, xəstənin qan şəkərinə özünə nəzarət və düzgün dərmanların müntəzəm istifadəsi müalicənin müvəffəqiyyəti üçün vacibdir. Piylənmə və fiziki fəaliyyətin olmaması diabetin inkişafı üçün ən mühüm risk faktorlarıdır. Ona görə də xəstələr müntəzəm olaraq idmana yönləndirilməli, onların yaşına və imkanlarına uyğun nizamlı idman proqramı tətbiq edilməlidir.
Qlisemik nəzarət baxımından diabetik pəhriz ən vacib faktordur. Glisemik nəzarət qan şəkərinin daha təbii şəkildə tənzimlənməsidir ki, bu da oruc və yeməkdən sonra qan şəkərləri arasındakı dəyişkənliyin dar çərçivələrdə qalmasına imkan verir. Oral antidiyabetik dərmanlarla idarə oluna bilməyən tip 2 diabetli xəstələrdə əməliyyat olunacaq və ya hamilə olacaqlar. Obez xəstələrdə diabet varlığında bariatrik cərrahiyyə də Tip 2 diabetin müalicəsində qəti həll yolu olaraq görülməyə başlayan və geniş yayılan bir müalicə üsuludur.
/p>
Gestational Diabet nədir?
Diabetin başqa bir növü hamiləlik diabetidir. Gestational diabet əvvəllər heç bir şikayəti olmayan hamilə qadınlarda hamiləlik zamanı şəkər xəstəliyinin yaranmasıdır. Hamiləlikdən əvvəl kifayət qədər insulin ifraz edə bilən mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri hamiləlik irəlilədikcə və döl böyüdükcə kifayət qədər insulin ifraz edə bilmir. Hamiləliyin sonrakı mərhələlərində qan şəkəri yüksəlməyə başlayır. Yüksək qan şəkəri nəzarət altına alınmazsa, döldə ciddi problemlər yarana bilər.
Döldə mayenin azalması, döldə mayenin yığılması səbəbindən həddindən artıq böyümə və çəki artımı və vaxtından əvvəl doğuş riski kimi ciddi risklər gestational diabetin çox diqqətlə idarə edilməsini və müalicəsini tələb edir. Gestational diabet adətən hamiləliyin sonunda normala qayıdır. Artıq çəkisi olan və ailəsində Tip 2 diabeti olan hamilə qadınlarda gestational diabet riski daha yüksəkdir. Gənc analar daha az risk altındadır.
Gestasiya Şəkərli Diabet Necə Diaqnoz Edilir?
Hamiləlik Şəkərli Diabetinin diaqnozu üçün gələcək analar 24-28 həftələr arasında qlükoza yükü testindən keçməlidirlər. Analiz üçün ilk növbədə hamilə qadına 50 q qlükoza içmək üçün verilir və bir saat sonra qanda qlükoza səviyyəsi ölçülür.
Qan şəkəri 140 mq/dl-dən aşağı olarsa, gələcək anada hamiləlik diabetinin olmadığı müəyyən edilir. Hamilə qadının qan şəkəri yüksəkdirsə, qəti diaqnoz üçün qlükoza yükü testi aparılır. Bu testdə normal qiymətlər alınarsa hamilə qadın təqib edilir, yüksək göstəricilər aşkar edilərsə, gələcək anaya gestational diabet diaqnozu qoyulur və endokrinoloq tərəfindən izlənilməsi vacibdir. Mütəxəssis birlikdə. Pəhriz və idmanla idarə oluna bilməyən gestational diabet vəziyyətində körpədə inkişaf edə biləcək risklərin qarşısını almaq üçün insulin terapiyasına başlanmalıdır.
oxumaq: 0
