Fallot tetralogiyasında ürək və damarlarda bir neçə problem bir arada mövcuddur. Ağciyər arteriyasının stenozu (PS), ürəkdəki mədəciklər arasında açılan deşik (VSD) və əsas arteriyanın sağ mədəciyə doğru yerdəyişməsi. Bu xəstəliyin ən əhəmiyyətli tapıntısı bəzi xəstələrdə doğuş zamanı müşahidə edilən göyərmələrdir, bəzi xəstələrdə isə doğuş zamanı heç bir göyərmə yoxdur, aylar ərzində tədricən görünür. Ayrıca 1 yaşa doğru barmaq uclarında qalınlaşma da tapıntılara əlavə edilə bilər. Yüngül dərəcədə olan xəstələrdə göyərmələr ümumiyyətlə görünməyə bilər.
Uşaqda Fallot tetralogiyasına necə diaqnoz qoymaq olar?
Körpədə diqqət çəkən ilk şey körpənin üzərindəki göyərmələrdir. aylar ərzində tədricən artan dodaqlar. Uşağın ağlaması zamanı göyərmə daha qabarıq olur. Körpədə göyərmə və huşunu itirmə hücumları 3-9 ay arasında başlaya bilər.
Şüur dəyişiklikləri, xüsusilə yuxudan oyandıqdan və ya ağladıqdan sonra, körpənin rənginin nəzərəçarpacaq dərəcədə qaralması, yüngül diqqətin yayınması və ya ağır hallarda, tam huşunu itirməyə qədər baş verir. Əgər belə bir vəziyyət başlayıbsa, uşaq ürək xəstəlikləri mütəxəssisinə dərhal məlumat verilməlidir.
Bu hücumların qarşısını almaq üçün profilaktik dərmanlara başlanıla bilər, dərman kifayət deyilsə, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Müayinə zamanı qançırlar və uğultu eşidilməsi ilə adətən şübhələnir. Əməliyyat anına qədər qan azlığı və bayılmanın qarşısını almaq üçün 2-3 ay fasilə ilə həkim nəzarəti vacibdir. Lazım gələrsə və lazım olarsa, cərrahiyyə müddəti gecikdirilə bilər.
Uşaqda Fallot tetralogiyasını necə müalicə etmək olar?
Bu xəstəlikdə açılışın spontan bərpası və ya bağlanması mümkün olmadığından, cərrahi korreksiya əməliyyatına mütləq ehtiyac var.
Ürək kateterizasiyası ümumiyyətlə əməliyyatdan əvvəl xəstələrə tətbiq edilməlidir. Ölkəmizdə artıq bu xəstəliyi istənilən yaşda müalicə etmək mümkündür. Bəzi körpələrdə ağciyər arteriyası yaxşı inkişaf etmirsə, bu damarlar düzəldici cərrahiyyə əməliyyatından əvvəl köməkçi şunt əməliyyatı ilə inkişaf etdirilməlidir.
Fallot tetralogiyası olan uşaq üçün nə edilməlidir?
Xəstələrdə korreksiya əməliyyatından əvvəl və sonra sünnət, diş çəkmə, diş dolgusu, cərrahiyyə kimi bəzi müdaxilələr əvvəl endokarditə (ürəyin daxili təbəqəsinin iltihabı) qarşı profilaktik müalicə lazımdır.
oxumaq: 3
