Aterosklerotik lövhə damarda böyüyür və damarda qan axınının qarşısını alır, beləliklə kifayət qədər qan toxumalara çata bilməz. Açıq cərrahiyyə olmadan angioqrafiya mühitində damarlar vasitəsilə kateterlərdən, xüsusilə də balonlardan və ya stentlərdən istifadə edilən müalicəyə endovaskulyar müalicə deyilir. Balon angioplastikası zamanı rentgen şüaları altında vena içərisinə yerləşdirilən nazik bir şar şişirdilir, dar nahiyədə vena genişlənir və beləliklə də toxumalara daha çox qanın axmasına şərait yaradılır. Çox müxtəlif diametr və uzunluqda olan şarlar var.
Şarların içərisində yaranan təzyiqdən asılı olaraq dəyişən şarlar da var. Bəzi şarların xüsusi formaları və kəsmə xüsusiyyətləri var. Damarların daralmasının qarşısını alacaq dərmanlarla örtülmüş xüsusi balonlar da var. Stentlər isə silindrik metal materialdan toxunmuş şəbəkə formalı konstruksiyalardır və ya gəminin içərisində öz-özünə açılan qurulmuş mexanizmə malikdirlər, ya da içindəki bir şar şişirdərək dar qabın içərisinə yerləşdirilir, bu da onların işinə kömək edir. gəmini açıq saxlamaq üçün. Stentlər müxtəlif formalarda, uzunluqlarda, diametrlərdə və strukturlarda ola bilər. Damarların daralmasının qarşısını alacaq dərmanlarla örtülmüş xüsusi sentlər də var. Stentlər ya balon angioplastikasından sonra, ya da balon angioplastika ilə birlikdə qoyulur. Damarda stenoz olduqda tez-tez balon angioplastika və stent tətbiq edilir. Bununla belə, tıxanma zamanı da tətbiq oluna bilər.
Periferik aterektomiya
Periferik aterektomiya stenoz və ya maneə yaradan aterosklerotik lövhənin mexaniki çıxarılmasıdır. mexaniki təraşla arteriyada. Diz arteriyasının tıxanması, müşayiət olunan ürək, böyrək və ya ağciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə və ya yaşla əlaqədar əməliyyat riskinin yüksək olduğu hallarda aterektomiya xüsusilə üstünlük verilən əməliyyatdır. Diz və dizdən aşağı səviyyələrdə demək olar ki, tam stenozu açmaq üçün aterektomiyaya üstünlük verilir. Bu prosedurun məqsədi damarda kifayət qədər açıqlıq təmin edərək, dərmanla örtülmüş balon müalicəsinin müvəffəqiyyət şansını və açıqlığını artırmaqdır. O, həmçinin aterektomiya, balon angioplastikası və ya stentləmədən sonra daralmış və ya tıxanmış damarların açılması üçün istifadə oluna bilər.
Prosedur sedasyon altında, adətən qasıq nahiyəsində lokal anesteziya ilə həyata keçirilir. iş Prosedur üçün tələb olunan kateterlər arteriyaya yerləşdirilən geniş damar girişindən (qılıfdan) istifadə edərək vena içərisinə aparılır. Angioqrafiyadan sonra əməliyyat olunacaq damarlar göstərilir. Stenoz bələdçi naqillər və həqiqi lümen keçid kateterləri ilə keçirildikdən sonra aterektomiya cihazının kateteri irəlilədilir və stenozun və ya maneənin yerləşdiyi nahiyəyə əməliyyat edilir. Cihaz adətən fırlanan başlığa malikdir və onu təraş edərək damarı açır. Prosedur zamanı istifadə olunan cihazın növündən asılı olaraq, qalıqlar ya kateterdən çıxarılır, ya da hərtərəfli əridilir və dövriyyədən aspirasiya edilir. Aterektomiya adətən balon angioplastika və ya stentləmə ilə tamamlanır. Prosedurdan sonra nəzarət angioqrafiyası aparılır. Quraşdırılmış kateterlərin çıxarılması ilə prosedura son qoyulur. Prosedur adətən 1-3 saat çəkir. Xəstələr prosedurdan sonra eyni gündə evə buraxıla bilər və ya vəziyyətdən asılı olaraq yalnız həmin gecəni xəstəxanada keçirirlər.
oxumaq: 0
