Hamiləliyin qəti diaqnozu ultrasəsdə kisəni görmək və ya qanda hamiləlik testi də adlandırılan Bhcg-ni yoxlamaqla qoyulur. Qəti diaqnoz qoyulduqdan sonra doğuma qədər orta hesabla 40 həftə keçir. Bu dövr təqribən 3 dövrdə araşdırılır: ilk 3 ay, ikinci 3 ay və üçüncü 3 ay.Hamiləlik təsdiqləndikdən sonra ana üzərində bəzi rutin müayinələr aparılır. Bunlardan ən əhəmiyyətliləri rutin hemoqramma testi, tiroid testləri, qaraciyər və böyrək funksiya testləri, hetitis mrker və TORCH panelidir. Daha sonra hamiləlik həftəsinə uyğun olaraq genetik skrininq testlərindən birinə üstünlük verilir.
İlk 3 Ay Skrinq Testi (İkili Test)
11-14. Həftələr arasında aparılır. Boyun şəffaflığının (NT) ölçülməsi və ananın qanında "PAPP-A" və "sərbəst ?-hCG" adlı iki hormona baxılaraq, Daun sindromu-Trisomiya 21, Trisomiya 13 və Trisomiya 18 riski hesablanır. Bu, 85-90% dəqiqliyə malik bir skrininq testidir.
İkinci Trimestr Skrinq Testi (Üçlü Dördlü Test)
Müalicə edə bilməyən xəstələrdə üstünlük verilir. ilk trimestr skrininq testi. Hamiləliyin 15-21. Həftələr arasında aparılır. Körpənin ultrasəs ölçmələrinin aparılması ilə yanaşı, Daun sindromu-Trisomiya 21, Trisomiya 13 və 18 üçün risk hesablanması ananın qanında sərbəst ?-hCG, estriol, AFP (üçlü test) və İnhibin (dördlü test) yoxlanılaraq aparılır. .Yalnız birinci trimestr skrininq testi aparılır.İkinci trimestr skrininq testini (üç-dördlü test) keçirə bilməyən xəstələrimizə tövsiyə edirik. İki testin birlikdə aparılması və ayrı-ayrılıqda qiymətləndirilməsi nəticəsində hər 100 hamilə qadından 10-da lazımsız amniyosentez (yalançı pozitivliyə görə) olacaq. Risk qrupunda olub olmadığınızı müəyyən etmək üçün skrininq testinin nəticələri həkiminiz tərəfindən qiymətləndirilir. Yüksək risk qrupunda olan xəstələrə “Genetik Diaqnostik Testlər” tövsiyə olunur.
Genetik Diaqnostik Testlər
Xəstəliyi aşkar edilən hamilə qadınlara genetik diaqnoz qoyulur. skrininq testləri nəticəsində yüksək risk və körpənin xromosomları müəyyən edilərək xromosomların ədədi və struktur xüsusiyyətləri müəyyən edilir.Anomaliya olub-olmaması müəyyən edilir və son nəticə verilir.
Bu testlər:Chorion Villus Sampling (CVS): 11-14 həftəlik hamiləlik. Genetik müayinə 20-25-ci həftələr arasında iynə köməyi ilə ana bətninə daxil edilərək plasentadan (körpənin ortağı) döl hüceyrələrinin aspirasiyası ilə həyata keçirilir.
Amnio. sintez:16-22 həftəlik hamiləlik. Nümunə götürmə hamiləlik həftələri arasında iynə vasitəsilə ana bətninə daxil olaraq amniotik mayedən (körpənin inkişaf etdiyi maye) aparılır.Uşaqdan qan nümunəsi götürülərək aparılır.
Hamiləlik təqiblər ultrasəs (2 ölçülü, 3 və 4 ölçülü, rəngli doppler və güc doppler müayinəsi) ilə müşayiət olunur.
Bu invaziv testlər 1% nisbətində aborta səbəb ola bilər. Bu testlərə əlavə olaraq 20 cc ana qanı götürülərək, içindəki döl DNT-si çıxarılaraq 99,9% dəqiqliklə genetik skrininq həyata keçirilə bilər. Hazırda İngiltərə və Amerikada xüsusilə Tr13, Tr18 və Tr21e cinsi xromosomlar araşdırıla bilir. Türkiyədə bu test NIFTY və SERENITY adları altında edilə bilər.
18-23 həftəlik genetik sonogram (ətraflı ultrasəs müayinəsi): Körpənin orqan inkişafı araşdırılır.
Son trimestrdə amniotik maye qiymətləndirmə USG və NST ilə aparılır.Uşağın rifahı qiymətləndirilir.
oxumaq: 0
