Qastroezofagial reflüks mədə tərkibinin həyatın ilk yeməkindən son yeməyinə qədər bizimlə olan, hər yeməkdə təkrarlanan, mahiyyətcə fizioloji, bəzən isə patoloji ola bilən qeyri-ixtiyari reflüks prosesidir.
Uşaqlığın ümumi problemlərindən biridir. Körpəlik dövründə körpələrin 70%-i ilk ayda, 50%-i ilk üç ayda, 5-10%-i isə on ikinci ayda qusur. Lakin bu qusma adətən fizioloji səviyyədə qalır.
Yenidoğulmuşların və körpələrin qida borusu və mədəsi arasındakı əlaqə böyüklərinkindən fərqlidir. Qida borusu daha qısa olsa da, onun aşağı hissəsinin əzələ quruluşu tam yetişməmişdir. Yenə böyüklərdə mövcud olan mədə ilə yemək borusu arasında olan əyri yay quruluşu körpələrdə yoxdur. Bu səbəbdən mədədəki maddələr özofagusa daha asanlıqla geri qaçır.
Ancaq mədə-ezofaqial reflüks körpələrdə və uşaqlarda çəki itkisinə, qidalanmadan imtinaya, kifayət qədər çəki ala bilməməyə və narahatlığa səbəb olarsa, qarın ağrısına səbəb ola bilər. , yaşlı uşaqlarda böyümənin geriləməsi və gəyirmə.Qida borusuna uyğun gələn nahiyədə ağrı və yanma hissi yaradırsa, bu patoloji sayılır. Bu vəziyyət qastroezofageal reflü xəstəliyi adlanır.
Həzm sistemindən kənar qastroezofageal reflü xəstəliyinin aşkarlanması; Xroniki öskürək, təkrarlayan qulaq və ağciyər infeksiyaları, faringit, laringit, yuxu zamanı kobud və boğuq səs, davamlı hırıltı, səs tellərində düyünlər və körpələrdə apne adlanan tənəffüs tutulmaları. Qastroezofageal reflü xəstəliyi də ani körpə ölümü sindromuna səbəb ola bilər.
Bu gün mövcud olan ən son məlumatlara görə, diaqnozda qızıl meyar sayıla biləcək heç bir üsul yoxdur. Xəstənin yaxşı anamnezinin alınması, ətraflı fiziki müayinə və tapıntılara əsasən müalicədən diaqnoza keçid (verilmiş reflü müalicəsindən sonra tapıntıların yaxşılaşdığını görmək), qida borusunun 24 saatlıq pH ölçülməsi (mikroelektrodun yerləşdirilməsi üsulu) körpənin və ya uşağın burnundan qida borusunun aşağı hissəsinə qədər pH ölçür), Endoskopiya və biopsiya, barium kontrastlı rentgenoqrafiya, səs telləri və bronxların qiymətləndirildiyi bronxoskopiya diaqnostik üsullardandır.
Müalicə üçə bölünür: həyat tərzinin dəyişməsi, dərman müalicəsi və cərrahi müalicə. Müalicədə həyat tərzinin dəyişməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Xüsusilə normaldan daha çox çəki alan bir körpə ilə Qidalanma intervallarının açılması reflüksün qarşısını alır və körpənin ana südü və ya formulasını tam həzm etməsinə imkan verir, həzmi asanlaşdırır. Ana südünün həzm müddəti 2-2,5 saat, qarışığın həzm müddəti isə 2,5-3 saatdır. Müalicədə bir yaşdan aşağı, yuxu vəziyyəti və çarpayının hündürlüyü (çiyin səviyyəsindən yuxarı) da vacibdir.
Yaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə qəhvə, şokolad, alkoqol, siqaret və ədviyyatlı qidalar kimi tərkibində kofein olan qidalardan qaçınmaq reflüksün azalmasına kömək edir. Yuxu mövqeyi olaraq, sol tərəfdə uzanaraq və başınızı çiyin səviyyəsindən yuxarı qoymaq müalicə üçün faydalı ola bilər.
Həkiminizin lazım bildiyi hallarda dərman müalicəsi başlanır və müalicəyə cavab verilir. qiymətləndirilir.
Cərrahi müalicə mədə möhtəviyyatının tənəffüs yollarına axması (aspirasiya), tənəffüsün dayanması, müşayiət olunan anadangəlmə ürək xəstəliyi və ya nevroloji xəstəlik kimi həyati təhlükəsi olan hallarda və ya inkişafda olan xəstələrdə aparılır. gecikmə, müalicəyə cavab verməyən və bu səbəbdən şiddətli astma tutmalarına səbəb olan astmanın və təkrarlayan şiddətli reflü səbəbiylə yemək borusunda xərçəng inkişaf riski olanlarda (Barrett özofagusu) tövsiyə edilir.
Nəticədə, qastroezofageal reflü və qastroezofagial reflü xəstəliyi yaşa, qidalanma və yaşayış şəraitinə, anatomik xüsusiyyətlərə görə qiymətləndirilməsi və uzun müddətli təqibə ehtiyacı olan çoxşaxəli şərtlərdir. Bu xəstəliyin idarə olunmasında uşaq, ailə və həkim arasında əməkdaşlıq vacibdir.
oxumaq: 0
