Revizyon burun əməliyyatı daha əvvəl əməliyyat olunmuş, lakin arzu edilən burun formasına nail ola bilməyən xəstələrdə edilir. Yəni bunu ikinci dərəcəli estetik burun əməliyyatı da adlandırmaq olar. Revizion burun əməliyyatları ilk əməliyyatdan daha çətindir. Burundakı yumşaq toxuma asanlıqla zədələnə bilər və eyni zamanda buruna edilən sərt cərrahi müdaxilələr və ya toxumanın incəlməsi nəticəsində dəri vasitəsilə burun skeleti görünə bilər. Dəri selikli qişaya yapışa bilər və burun dəliklərinin elastikliyini itirməsi qığırdaqların həddindən artıq çıxarılmasının nəticəsi ola bilər.
Qalın dərisi olan xəstələrdə müəyyən qüsurlar dəri örtüyü ilə örtülə bilər ki, bu da onları gizlədə bilməz. inceltilmiş və bu nümunələrdə ən çox gözlənilən orta düzəlişdir. Məhdud disseksiya və dorsal və uc greftlərinin yerləşdirilməsi burnu azaltmaq əvəzinə böyütməlidir. Bundan əlavə, ölü boşluqlar aradan qaldırılmalıdır.
Burun tipli nazik dəri və toxumaların göz qapaqlarına doğru incəlməyə başladığı radixin yanal bucağı idarə olunur. Ancaq çətinliklər hər vəziyyətdə dəyişir. Rekonstruksiya zamanı xarici toxumalarda, selikli qişada və sümük-qığırdaq skelet səviyyəsində problemlər yarana bilər.
BURUNUN REVİZİYASI OLANLAR
Burada əsas fakt çoxsaylı burun əməliyyatı keçirən xəstənin psixoloji profilidir. cərrahi əməliyyatlar. Birincil estetik burun əməliyyatı olan xəstələr mənfi nəticədən çox təsirlənməsələr də, ikinci revizyon burun əməliyyatı olan xəstələr əməliyyatın risklərini çox yaxşı bilirlər və daha çox düzəliş tələb etməyə başlayırlar. Onlar ilk prosedurun mənfi nəticələrini dəfələrlə özlərinə xatırlada, bəziləri isə öz köhnə yollarına qayıtmaq istəyə bilər.
Burun revizyonu əməliyyatı zamanı xəstənin gözləntiləri çox böyükdürsə, diqqətli olmaq lazımdır. Xüsusilə qüsur çox açıqdırsa və nəticə gözlənilməzdirsə. Geniş zədələnmə hallarında kiçik cərrahiyyə tövsiyə olunur. Qraft yerləşdirilməsi burnun arxa hissəsində məhdud disseksiya ilə aparılmalı və qapalı yanaşma ilə aparılmalıdır.
İlkin estetik burun əməliyyatında kifayət qədər əhəmiyyətli düzəlişlər əldə olunsa da, kiçik qüsurlar hələ də ola bilər. bəzi xəstələr; Onlar ilk cərrahdan razı qaldıqlarını, lakin yenə də təkmil rekonstruksiya istədiklərini bildirə bilərlər. Plastik cərrah; çox xırda qüsurları var Bütün səhhətlərinə baxmayaraq, hələ də şikayət edən və mükəmməllik gözləyən xəstələrdən, aşkar qüsurları olan və orijinal cərrahını aşağılayan xəstələrdən də ehtiyatlı olmaq lazımdır. Bəzən bu xəstələr bir çox mütəxəssisə müraciət edirlər və gözləntiləri hələ də çox yüksək olur.
ƏMƏLİYYATDAN ƏVVƏL BURUNUN REVİSİYASİ
Müayinə
Ətraflı bir hekayə çəkmək və fotoşəkilləri yaxından təhlil etmək, əvvəlki əməliyyatlardan hesabatları və iş sənədlərini oxumaq çox vacibdir. Mövqeyi, rezeksiyanın miqdarını və greftləri təfərrüatlandıran iş vərəqləri çox faydalıdır. Bu məlumat birləşməsi plastik cərraha orijinal deformasiyaları qiymətləndirməyə və onların necə müalicə edildiyini, septumun və ya hər hansı digər nahiyənin manipulyasiya edilib-edilmədiyini və hər hansı bir fəsadın baş verib-vermədiyini anlamağa kömək edir. İlkin hallarda burun müayinəsi eyni şəkildə aparılmalıdır. Yumşaq toxumaların vəziyyətini və hər hansı zədə olub-olmadığını anlamaq üçün müayinə və palpasiya edilməlidir.
Burun revizyonu müayinəsi burun kökündən burun ucuna, kökün mövqeyi və çıxıntısı olmalıdır. burun, burun arxası qiymətləndirilməli, müayinə edilməli və sümük və orta dam qövsündə hər hansı bir asimmetriya olub olmadığı əl müayinəsi ilə təyin edilməlidir. Burun ucu və burun damı dayaqları qiymətləndirilməlidir.
Burundaxili müayinə xarici və daxili qapaq problemlərini, septal əyrilikləri, perforasiyaları və yapışmaları aşkar edə bilər. Septumun müdaxilə olunub-olunmadığını qiymətləndirmək; Plastik cərrah düz başlı alətdən istifadə edərək septumun bir tərəfini dəqiq şəkildə yoxlaya bilər və eyni zamanda yüngül yardımla digər tərəfi müşahidə edə bilər. Əgər qığırdaq çəpəri çıxarılıbsa, bu nahiyədə yumşaqlıq müşahidə olunacaq.
Uzun müddətli ödem; Bəzi uğursuz və görünməz qəzalar, infeksiya və qanaxma riski kimi problemlər gözlənilir. Nəhayət, bədbəxt bir xəstə ilə özünümüdafiə edən cərrah arasında yarana biləcək mübahisədən qaçınmaq lazımdır.
BURUN REVİZİYASI CƏMƏRRİYASIDAN SONRA
Yüngül asimmetriya, kobud burun ucu və burun ucu kimi bir çox erkən problemlər tərifdə təhriflər, a Əməliyyatdan sonra bir neçə ay ərzində həll edilə bilər. Bərpa prosesində cərrah xəstəyə dəstək olmalıdır. Burun reviziyası adətən 1 ildən sonra edilir, lakin sürətli əməliyyatla düzəldilə bilən ciddi zədələnmə varsa, bu əməliyyat ənənəvi olaraq bir həftə ərzində edilir. Nümunələr; Bu, yerdəyişmiş greftin çıxarılmasını və ya septumun yerdəyişməsi nəticəsində yaranan çox qısaldılmış burunların korreksiyasını nəzərdə tutur.
Görünən dorsal qabarıqlıq kimi kiçik qüsur; Bir neçə ay ərzində, lokal anesteziya altında, yüngül bir törpü ilə edilə bilər. İkinci dərəcəli burun ucu problemlərinin korreksiyası və qalın və zədələnmiş yumşaq toxumaların korreksiyası ilkin prosedurdan ən azı bir il sonra aparılmalıdır.
BURUN REVİZİYASI CƏRRAHİYYƏ TEXNIKLARI
Cərrahi yanaşma müxtəlifliyə görə dəyişir. həkimin üstünlükləri göstərir. Birincili və ya ikincil burun revizyonu əməliyyatını həyata keçirmək üçün heç bir tək yanaşma və ya texnika kifayət deyil, çünki bu, göstərişlərdən asılıdır. Seçilmiş texnika da mövcud çətinliklərdən asılıdır. Bu problemlərə görünməyənlər daxildir.
oxumaq: 0