Qamma Bıçağı Radiocərrahiyyəsi Lars Leksell adlı isveçli neyrocərrah tərəfindən tibbə təqdim edilən üsuldur. İlk xəstə 1968-ci ildə ilkin tədqiqatları 1950-ci illərə təsadüf edən Gamma Knife cihazı ilə müalicə olunub. Ölkəmizdə müalicə ilk dəfə 1997-ci ildə Gamma Knife ilə aparılmışdır. O illərdən etibarən inkişaf edən və bu günə qədər davam edən Gamma Knife Radiocərrahiyyə uyğun xəstə qruplarında istifadə edildikdə son dərəcə uğurlu nəticələr verir.
QAMMA Bıçağının TƏTBİQ SAHƏLƏRİ
Tətbiq oluna bilir. beyində bəzi damar pozğunluqlarında. Ağla gələn ilk şey anadangəlmə damar şişi (AVM) adlanan vəziyyətdir. Beyin qanaması və epileptik tutmalara səbəb ola bildiyi üçün müalicə edilməlidir və Gamma Knife müalicəsində istifadə edilə bilər. Kavernoma adlanan damar topunun başqa bir növü var. Bunlarda da istifadə olunur. Bəzi damar fistulalarında da istifadə oluna bilər.Müxtəlif xoşxassəli beyin şişlərinin müalicəsində istifadə olunur. Menenjioma adlanan beyin qişasından əmələ gələn şişlər, eşitmə və tarazlığa cavabdeh olan sinirin Vestibulyar Schwannoma adlanan şişləri və bəzi hipofiz şişləri bunlara misal ola bilər.
Bədxassəli şişlərin müalicəsində istifadə edilə bilər. Bunlardan ən əhəmiyyətlisi bədənin başqa bir yerindən beyinə yayılan, yəni metastaz olan xərçəng növləridir.
Trigeminal nevralji (qəfil şiddətli üz ağrısı) hallarında da tətbiq oluna bilər. funksional pozğunluq və ya əl titrəməsi, yəni tremor.
QAMMA Bıçaq MÜALİCƏSİNİN MƏRHƏLƏLƏRİ
Qamma Bıçaq komandasına neyrocərrah, radiasiya onkoloqu, tibbi fizik, texniki və tibb bacısı daxildir. Başı sabit saxlamaq üçün ilk növbədə lokal anesteziya altında başına stereotaktik çərçivə yapışdırılır. Xəstə uşaqdırsa, prosedur sedasyon altında aparılır. Çərçivə quraşdırıldıqdan sonra MRT çəkilir, AVM varsa, angioqrafiya da aparıla bilər. Müalicə planlanır, hədəf təyin edilir, tətbiq olunacaq şüalanma dozası kompüterdə müəyyən edilir. Planlaşdırmadan sonra ayrı bir bölmə olan müalicə bölməsində həyata keçirməyə başlayır. Tətbiq müddəti 10 dəqiqə ilə 3-4 saat arasında dəyişir. Müddəti təyin edən lezyonun həcmi və tətbiq olunacaq radiasiya dozasının miqdarıdır. Bəzi xəstələrdə başqa üsullara ehtiyac olmadan yalnız Gamma Knife kafi olarkən, bəzi xəstələrdə əməliyyat tələb olunur və əməliyyatdan sonra qalan şişə Gamma Knife tətbiq edilir. Bunu etmək olar.
QAMMA Bıçaqdan SONRA TAKİP
Gamma Knife tətbiq edildikdən sonra xəstə izlənilir. Əgər Gamma Knife metastaz səbəbindən tətbiq edilibsə, hər 2-4 aydan bir şişin vəziyyəti yoxlanılır. Əgər xoşxassəli şişdirsə, xəstədən ildə bir dəfə MRT müayinəsi tələb olunur. Bu yolla xəstədə şişin böyüyüb-böyümədiyi yoxlanılır. Müalicənin təsirini görmək üçün müəyyən bir müddət keçməlidir, çünki şişə tətbiq olunan şüanın təsirini göstərmək üçün vaxt lazımdır. Metastazda bu təsiri görmək üçün tələb olunan müddət 2-3 ay ola bilsə də, yavaş böyüyən xoşxassəli şişdə illər çəkə bilər. Gamma Knife-ın məqsədi şiş böyüməsini dayandırmaqdır. Bununla belə, AVM adlı damar topu üçün Gamma Knife istifadə edilərsə, damar topu yox olmalıdır. Bunun baş verməsi üçün 2-3 il gözləmək lazım gələ bilər.
oxumaq: 0
