Şəkərli diabet insulin istehsalının və ya fəaliyyətinin zədələnməsi nəticəsində qanda şəkərin artması və HR, zülal və yağ mübadiləsində anormallıqlarla xarakterizə olunan xəstəliklər qrupudur.
Şəkərli diabet xəstələrində kifayət qədər insulin ifraz olunmadığı üçün , hiperqlikemiya insulin çatışmazlığı ilə baş verir.
Şəkərli diabetin təsnifatı;
1-ci tip şəkərli diabet
2-ci tip diabet
Prediabet
Gestational Diabet (GDM)
1)Tip 1 Diabet
Adətən 30 yaşdan aşağı insanlarda rast gəlinən diabet növüdür. Ümumi simptomlar həddindən artıq susuzluq, spontan kilo itkisi, tez-tez sidiyə getmə və yorğunluqdur. Bu vəziyyət qidalanma və dərman vasitəsi ilə həll edilə bilər.
2)Tip 2 Diabet
TİP 2 diabet bütün diabet xəstələrinin 90-95%-ni təşkil edir. Genetik faktorlar, ətraf mühit, həddindən artıq çəki artımı (piylənmə), irəli yaş və fiziki hərəkətsizlik TİP 2 diabetin yaranmasında təsirli olan faktorlardır. Tibbi qidalanma (pəhriz), fiziki fəaliyyət və dərmanlarla dəstəklənməlidir. Enerji (kalori), doymuş yağlar, trans yağlar, xolesterol, natrium və duz məhdudlaşdırılmalıdır. Aşağı glisemik indeksi olan məhsullardan istifadə etmək daha sağlam olacaq.
Şəkərli diabetin tərifi və epidemiologiyası
Diabetes Mellitus (DM) ) mədəaltı vəzinin beta-iltihab maddəsidir.Xroniki gedişi olan və daimi orqan (böyrək, göz, nevroloji və ürək-damar) zədələnməsinə gətirib çıxara bilən endokrin və metabolik xəstəlikdir ki, bu da mədəaltı vəzinin az və ya az ifraz olunması səbəbindən baş verir. hüceyrələrdən ifraz olunan insulin hormonu.
Müxtəlif DM növləri var. Bunlar həyatın ilk illərindən başlayır və yetkinlik və ya qocalığa qədər davam edir. Hər bir fərd birbaşa və ya daha sonra DM xəstəliyinə namizəddir. Şəkərli diabetin yaratdığı fəsadlar orqan funksiyalarının itirilməsinə, ömrün uzunluğuna və keyfiyyətinə təsir edərək, işçi qüvvəsi itkisi ilə bağlı sosial və iqtisadi yükə səbəb olur.
Dünyada artan və erkən yaşlarda müşahidə edilən DM-in yayılması. Türkiyədə son illərdə ümumi bir səbəbdir.Yaşa, cinsə, irqə, qidalanma vərdişlərinə, genetik meylinə və ətraf mühit faktorlarına görə tezliyi cəmiyyətdən cəmiyyətə dəyişir. Xüsusilə yetkin diabet adlanır və ümumiyyətlə yaşlılarda görülür. Piylənmə, oturaq həyat, siqaret-alkoqol istifadəsi və stress səbəbiylə yeniyetməlik və uşaqlıq dövründən 2-ci tip DM-in tezliyi artmışdır.
1985-ci ildə Beynəlxalq Diabet Federasiyasına üzv olan ölkələrdə 30 hal olmuşdur ( İDF). Milyonlarla şəkərli diabet xəstəsi olduğu halda, 2007-ci ildə 246 milyon, 2018-ci ildə 425 milyon idi və bu rəqəmin 2045-ci ildə 629 milyona çatacağı təxmin edilir. Bundan əlavə, Beynəlxalq Diabet Federasiyasının son məlumatlarına görə, qlobal səhiyyə xərclərinin 12%-i diabetə xərclənir və diabet xəstələrinin 2/3-nin şəhərlərdə yaşadığı məlumdur. Yenə şəkərli diabet xəstələrinin 2/3-i iş həyatında və yetkinlik çağındadır.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı Türkiyədə 2000-ci ildə təxminən 3 milyon olan diabetli insanların sayının 6,5-ə çatacağını təxmin edib. 2030-cu ildə milyon, lakin bu, 2030-cu il üçün təxmin deyil. 2014-cü ildə bu dəyər aşılıb və Türkiyədə şəkərli diabet xəstələrinin sayı 7 milyonu keçib və Türkiyədə diabetin yayılması 12 ildə 90% artıb.
Şəkərli diabetin etiologiyası
Əhalinin orta yaşının artması və hazır qida istehlakı, hərəkətsizlik, piylənmə, genetik meyl, mədəaltı vəzi xəstəlikləri, müxtəlif dərmanların geniş istifadəsi və bəzi genetik Sindromlar xəstəliyin etiologiyasında rol oynayır.
Diabet mellitus > dəyişməyən risk faktorları Genetik Meyil Yaş Cins Dəyişdirilə bilən risk faktorları Oturaq həyat Şəkərli diabetli birinci dərəcəli qohumları olanlar nbsp; Hipertoniya Hiperlipidemiya Polikistik Yumurtalıq Sindromu Atipik Antipsikotik Dərmanın İstifadəsi Ürək-damar Xəstəlikləri Tarixi Şəkərli diabetin etioloji təsnifatı DM ümumiyyətlə dörd növə bölünür. Tip 1 diabet: Şəkərli diabetin inkişafı nəticəsində yaranan diabet növüdür. insulin hormonunun qeyri-kafi və ya olmaması. . Tip 2 Diabet: Bu, insulin çatışmazlığı ilə əlaqəli olan və insulin müqaviməti nəticəsində inkişaf edən diabet növüdür. Gestational. Diabet: Hamiləlik zamanı inkişaf edir. Daha sonra 2-ci tip şəkərli diabetin inkişaf riski var. Digər növlər: Pankreas xəstəlikləri, endokrin xəstəliklər, infeksiyalar, istifadə edilən dərman və ya kimyəvi maddələrin yan təsirləri nəticəsində inkişaf edə bilər. Şəkərli diabet.Mellitus əlamətləri və əlamətləri Qanda qlükoza səviyyəsinin artması Qlükozanın sidikdə ifraz olunması
Sidikdə ketonlar
Poliuriya (tez-tez sidiyə getmə)
Polidipsiya ( artan susuzluq)
Polifagiya (yeməyə həddindən artıq həvəs)
Anoreksiya
Çəki itkisi
Yorğunluq
Qarın ağrısı
Bulanıq görmə
Təkrarlanan və davamlı infeksiyalar
Qaşınma
İnulin
Pankreasin 51 amin turşusu olan polipeptiddir. Bir disulfid körpüsü ilə bir-birinə bağlanan iki amin turşusu zəncirindən ibarətdir. Bu zəncirlər A və B adlanır. A amin turşusu zəncirində disulfid körpüsü də var. A zəncirində 21 amin turşusu, B zəncirində isə 30 amin turşusu var. Bu iki zəncir bir-birindən ayrıldıqda insulinin təsiri yox olur.
İnsulin Langerhans adacıqlarının beta hüceyrələrində endoplazmatik retikulumda sintez olunur. Burada sintez olunduqdan sonra Qolji aparatına daşınır. Buradan ifraz olunduqda hüceyrə membranı ilə birləşərək ekzositoz yolu ilə hüceyrədən kənara atılır və oradan qana qarışır. Qana ifraz olunan insulin heç bir daşıyıcı zülala bağlanmır və dövriyyədə sərbəst qalır. Göldə yerləşir. İnsulin hədəf hüceyrəyə daşınarkən öz reseptoruna bağlanır.
Qlükoza orqanizmin həyat dövrünü davam etdirən ən mühüm enerji mənbəyidir. Bununla belə, qlükozanı hüceyrələrə daşımaq və buna görə də həyati fəaliyyətlərdə istifadə etmək üçün insulin lazımdır. İnsülin və qlükoza açar və qıfıl harmoniyası ilə hüceyrə membranından keçərək hüceyrə daxilində daşınır və orqanizmdə maddələr mübadiləsi funksiyasında istifadə olunmağa başlayır.
Qaraciyər və əzələlərdə qlikogenin saxlanması
Qlükoza hüceyrəyə daxil olduqdan sonra iki şəkildə fəaliyyət göstərir. Hüceyrənin enerji təmin etmək üçün qlükoza ehtiyacı varsa, onu dərhal istifadə edə bilər, əks halda qlükoza qlikogenə çevrilir və saxlanılır. Enerji təmin etmək üçün qlükoza parçalanmasına qlikoliz deyilir. Hüceyrənin qlükozanı qlikogen kimi saxlamasına glikogenez deyilir. Qlükoza əzələlərdə və qaraciyərdə saxlanılır. Əzələ və qaraciyərdə yığılan qlikogen bu hüceyrələrdə doyma nöqtəsinə çatdıqda trigliseridlərə çevrilir. İstifadə edildikdə saxlama mərkəzi olaraq ilk qaraciyər seçilir. Saxlanan trigliseridlərin qlükoza çevrildiyi və metabolik hadisələrdə istifadə edildiyi vəziyyət qlikoneogenez adlanır.
İnsulinin karbohidrat mübadiləsinə təsiri
Karbohidratla zəngin pəhriz saxlayan insanlarda qida qəbulundan sonra qlükoza qana sorulur və mədəaltı vəzidən insulin ifraz olunmağa başlayır. Həddindən artıq qlükoza qaraciyər hüceyrələrinə daxil olarsa, insulin bu qlükozanı yağ turşularına çevirir. Bu, yağ turşularının trigliseridlər kimi saxlanmasını artırır.
İnsulinin yağ mübadiləsinə təsiri
İnsulin O olmadıqda yağların parçalanması və onların enerji kimi istifadəsi artır. Yağların parçalanması artarsa, ketoz və asidoz meydana gəlir. Diabetin artdığı hallarda damarlarda ateroskleroz sürətlə baş verir.
İnsulinin zülal mübadiləsinə və böyüməsinə təsiri
Insulin olmadıqda zülal sintezi və saxlanması dayanır. Bədəndə katabolizm artır. Xüsusilə əzələ toxumasında itki başlayır. Eyni prosesdə amin turşularının sürətlə parçalanması səbəbindən sidikdə ifraz olunan karbamid miqdarının artması müşahidə olunur. Xəstə İnsanlar sürətlə arıqlayır və tez-tez sidik ifraz edirlər.
1-ci tip şəkərli diabetin tərifi və etiologiyası
Bu, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinin zədələnməsi və ya tamamilə itirilməsi nəticəsində inkişaf edən və daimi insulin çatışmazlığı ilə baş verən bir diabet növüdür.
1-ci tip DM klinik olaraq aşkar edilməzdən dərhal əvvəl, pankreasın langerhans adacıklarındakı hüceyrələr təsirlənir.Məlumdur ki, beta hüceyrələrində otoimmün destruksiya inkişaf edir. Beta hüceyrələrin bu zədələnməsinin inkişafında rol oynayan amillər viruslar, toksinlər və bəzi qidalardır. Uşaqlıq dövründə yaranan kabakulak, yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları, inək südü, məxmərək və toksinlər otoimmün mexanizmi başlatan amillərdir.
2-ci tipin tərifi və etimologiyası. Diabetes mellitus
Dünyada ən çox rast gəlinən diabet növüdür. Həm də ümumiyyətlə yaşlı diabet kimi təyin olunur. İşarələr və simptomlar 40 yaşından sonra başlayır. Genetik bir meylin olduğu düşünülür. Bədəndə insulinin sərbəst buraxılması kifayət deyil.
oxumaq: 0
