Sistemli lupus eritematosus

Sual: SLE nə deməkdir? Bu hansı xəstəlikdir?

Cavab: “Lupus” latınca “canavar” deməkdir. Bu ad xəstənin üzündə dəri tapıntılarının görünməsinə görə verilmişdir. Xəstəliyin səbəbi bu gün tam məlum deyil. Xəstəlik immunitet sistemində (bədənin müdafiə sistemi) bir pozğunluq səbəbindən baş verir. Bu pozğunluğun səbəbləri arasında genetik və ətraf mühit amilləri var. Başqa sözlə desək, genetik meyli olan insanlarda ətraf mühit faktorunun (günəş şüaları, viruslar, kimyəvi maddələr, qidalar, dərmanlar və s.) təsiri altında baş verən immun sisteminin normal fəaliyyəti nəticəsində yaranan xəstəlikdir.

Sual: SLE.O bədənin hansı hissələrinə təsir edir?

Cavab: Çox az sayda xəstəlik var. bədən SLE kimi genişdir. Demək olar ki, bütün bədən sistemlərinə təsir göstərir. Bunlara dəri, böyrək, oynaqlar, ağciyər, ürək, qaraciyər və sinir sistemi kimi bir çox toxuma və orqan daxildir.

Sual: SLE geniş yayılmış xəstəlikdirmi?

Cavab: Çox yayılmış xəstəlik deyil. Araşdırmalara görə, 100.000 nəfərə 40 xəstə düşür. Ölkəmiz üçün bu mövzuda məlumat yoxdur, lakin bu tezlikdə baş verdiyi təxmin edilir.

Sual: SLE hansı yaşda baş verir? Hansı cinsi daha çox təsir edir?

Cavab: SLE ən çox 15-45 yaş arasında baş verir. Erkən və sonrakı yaşlarda da nadir hallarda görülə bilər. Qadınlarda bu xəstəliyə kişilərə nisbətən 9 dəfə çox rast gəlinir. Daha çox reproduktiv yaşda olan qadınlara təsir göstərir.

Sual:SLE-nin əlamətləri hansılardır?

Cavab: Başlanğıcda və xəstəliyin aktiv mərhələləri.Dövrlərdə zəiflik, yorğunluq, halsızlıq, iştahsızlıq, çəki itkisi kimi müəyyən bir xəstəliyə xas olmayan və bir çox sistemik xəstəliklərin gedişatı zamanı müşahidə oluna bilən əlamətlər ola bilər. Aşağıda qeyd olunan SLE simptomları xəstəliyin başlanğıcında və ya daha sonra baş verə bilər. Bu tapıntılar;

Oynaqlarda iltihab:  Oynaqlarda ağrı və/yaxud şişkinlik kimi baş verir. Xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsində ilkin simptomdur. Əl oynaqları tez-tez təsirlənir ir. Adətən heç bir qalıcı zərər vermir.

Dəri və selikli qişa simptomları: SLE xəstələrinin 50-60%-də günəşə həssaslıq var. Burun kökünü də əhatə edən və yanaqlara yayılan kəpənək formalı döküntü SLE-nin tipik bir dəri tapıntısıdır. Dəri simptomları yalnız üzdə deyil, bədənin digər hissələrində də görünə bilər. Bəziləri sağaldıqda yara izləri buraxırlar. Bundan əlavə, SLE zamanı inkişaf edən damarların iltihabı nəticəsində dəri səpgiləri və yaralar inkişaf edə bilər. Xəstəliyin aktiv dövrlərində saç tökülməsi baş verə bilər. Ağız içərisində, xüsusən də sərt (yuxarı) damaqda yaralar yarana bilər. Bəzən barmaqların uclarında soyuqdəymə və stresslə arta bilən ağardıcı-bənövşəyilik müşahidə oluna bilər (Raynaud fenomeni).

Böyrək tutulması: Xəstələrin təxminən yarısında böyrəklər təsirlənə bilər. Bəzən həddindən artıq protein itkisi səbəbiylə, xüsusilə ayaqlarda ödem inkişaf edə bilər. Onu erkən mərhələdə tanımaq və müalicə etmək vacibdir. Əks halda, böyrək çatışmazlığına qədər irəliləyə bilər və bu xəstələrdə dializ ehtiyacı yarana bilər.

Ağciyər və ürək tutulması: Ürəyi və ağciyərləri əhatə edən membranda iltihab yarana bilər. Simptomlar nəfəs alma və ya öskürək ilə artan yan ağrıları əhatə edə bilər. İltihab ürəyin bütün təbəqələrində baş verə bilər. Ürək qapaqları təsirlənə bilər.

 Sinir sistemi: SLE-də həm mərkəzi, həm də periferik sinir sistemi təsirlənə bilər. Mərkəzi sinir sisteminə təsirlər baş ağrısı, qıcolmalar və bəzən psixoz şəklində baş verə bilər. Kortizonun uzun müddət istifadəsi də psixoza səbəb ola bilər. Bəzən beyin damarlarında qanaxma, laxtalanma səbəbindən tıxanma və nəticədə bədənin bir tərəfində zəiflik yarana bilər. Periferik sinir sisteminə təsirlər ayaqlarda, əllərdə uyuşma və ya aşağı düşmə şəklində baş verə bilər.

 Damar tapıntıları: Xəstələrin təxminən 10%-də damarlarda laxtalanma səbəbiylə tıxanmalar inkişaf edir. Bundan əlavə, aktiv SLE-ni vaskulit (damar divarında iltihab) adlı bir vəziyyət müşayiət edə bilər və bu səbəbdən bir çox orqan təsirlənə bilər. Vaskülit səbəbiylə təsirlənmiş orqanların funksiyaları pozula bilər. Bəzi xəstələrdə boyun, qoltuqaltı və qasıqda genişlənmiş limfa düyünləri ola bilər.

Sümük iliyi: SLE bəzən sümük iliyinə təsir göstərir. Qan hüceyrələrinə təsir edə bilər və bəzi qan hüceyrələrinin azalmasına səbəb ola bilər. O, həmçinin bəzi qan hüceyrələrinin məhvinə səbəb ola bilər.

Sual:SLE-nin müalicəsi varmı?

Cavab: Bəli . Ancaq qısa müddətdə xəstəliyi tamamilə aradan qaldıracaq bir müalicə yoxdur. Bu gün xəstəlik müalicə ilə idarə oluna bilər.

Sual:Hər xəstədə SLE eyni şəkildə irəliləyir?

Cavab:Xeyr. SLE-nin şiddəti və təsirlənmiş orqanların vəziyyəti hər bir xəstədə fərqlidir. Məsələn, bəzi xəstələrdə yalnız dərinin zədələnməsi nəzərə çarpır, bəzi xəstələrdə isə böyrək və mərkəzi sinir sisteminin tutulması kimi ağır mənzərə yarana bilər.

Sual: Necə olur diaqnoz qoyulmuş xəstəlik?

Cavab: SLE diaqnozu bu xəstəlikdə təcrübəli olan həkim tərəfindən qoyulmalıdır. Diaqnoz; Xəstəliyin əlamətlərinin və qan analizlərindən əldə edilən bəzi tapıntıların təhlili və sintezi ilə diaqnoz qoyulur. Diaqnozda əsas məqamlar; xəstəliyin simptomları (oynaq tapıntıları, dəri-selikli qişa tapıntıları, günəşə həssaslıq, mərkəzi sinir sisteminə təsirlərin tapıntıları, ürək-ağciyər qişasının iltihabı), qan analizlərində aşkar edilənlər (bəzi qan hüceyrələrinin sayının azalması, onların məhv edilməsi), sidik tapıntıları (sidikdə zülalın ifrazı, qanda bəzi anticisimlərin (ANA, anti-dsDNA, kardiolipin anticisimləri) olması.

Sual: Necə xəstəlik müalicə olunmalıdır?

Cavab: SLE müalicəsi xəstəlik və onun müalicəsi üzrə mütəxəssis olan həkim tərəfindən aparılmalıdır. SLE-nin müalicəsini planlaşdırarkən xəstəliyin şiddəti, təsir etdiyi orqanlar və xəstəliyi müşayiət edən digər tapıntılar nəzərə alınır. Hər bir xəstənin müalicəsi unikaldır. Xəstəliyin gedişindən asılı olaraq zamanla dəyişir. Məsələn, oynaqların və dərinin qabarıq tutulması olan SLE xəstəsinin müalicəsi böyrək və ya mərkəzi sinir sistemi tutulması olan digər xəstənin müalicəsindən fərqlidir.

Sual: Kurs nədir xəstəliyinin səbəbi?

Cavab: SLE remissiya və kəskinləşmə dövrləri ilə irəliləyir. Bu gün xəstəliyi nəzarət altında saxlamaq mümkündür. Həyati orqan tutulması olan xəstələrin müalicəsində çox təsirli dərmanlar var. r. SLE-nin gedişatında ən mühüm təyin edən amillərdən biri də xəstənin həkim nəzarəti və müalicəsinə uyğunluğudur. Müntəzəm olaraq izlənilə bilməyən və müalicəsinə uyğun gəlməyən xəstələrdə arzuolunmaz nəticələr yarana bilər.

Sual:SLE xəstələri hamilə qala bilərmi?

Cavab: Taqib. Onlar müvafiq mütəxəssis həkimin nəzarəti və icazəsi ilə hamilə qala bilərlər. Hamiləlik, xəstəliyin aktivliyi və istifadə edilən dərmanlar qiymətləndirilərək, həkimin tövsiyə etdiyi uyğun vaxtda planlaşdırılmalıdır. İstifadə edilən dərmanların əksəriyyətinin hamiləliyə zərər verə biləcəyini və planlaşdırılmamış hamiləliyin ananın həyatını riskə atacağını nəzərə alaraq, SLE üçün uyğun doğum nəzarəti tətbiq edilməlidir. Hər kəsə daha sağlam və xoşbəxt günlər arzulayıram.

oxumaq: 0

yodax