Yetkin xəstələrdə diz ağrısının ən çox görülən səbəbləri oynaq qığırdaqını pozan xəstəliklər, menisk zədələri, oynaqdaxili bağlarda cırıqlar və ya qırılmalar (ön çarpaz bağ və ya yan bağ yırtığı), oynaqdaxili qişanın iltihabıdır. , və diz qapağı sümüyünün yan tərəfə çıxması ilə dizin anormal hərəkətləri. Diz oynağının osteoartriti heç bir başqa xəstəlik olmadan qocalma prosesi ilə yanaşı müxtəlif revmatik xəstəliklər, travmadan sonra oynaq qığırdaqlarının korlanması və müxtəlif səbəblərdən oynağı əmələ gətirən sümüklərdə sümükdaxili hüceyrələrin ölməsi ilə birlikdə görülə bilər.
Osteoartritdə Simptomlar və Tapıntılar Nələrdir?
Adətən, ağrı tədricən başlayır və zamanla artmağa davam edir. Bəzən qəfil ağrı hücumları baş verə bilər. Birgə sərtlik və şişkinlik baş verə bilər. Xəstələr dizini əymək və tam uzatmaqda çətinlik çəkirlər. Birgə hərəkət diapazonu azalır. Ağrı və şişlik şikayətləri adətən uzun müddət hərəkətsizlikdən sonra artır.
Ağrıları ən çox artıran hərəkətlər yerimək, çömelmək və pilləkənləri çıxmaqdır. Dizdəki ağrı adətən oynaqların zəifliyi və daxili ağrı kimi ifadə edilir. Bəzən dizdə kilidlənmə və ağrı səs və ya cızıltı ilə müşayiət oluna bilər.
Birgə müayinədə ağrının lokalizasiyası və oynaqların hərəkət diapazonunun miqdarı nəzərə alınır. Rentgenoloji müayinələrdə, mümkünsə, diaqnoz üçün hər iki dizin müqayisəli birbaşa rentgenoqrafiyası kifayətdir. Lazım gələrsə, qığırdaq itkisinin miqdarını müəyyən etmək və menisk və bağların vəziyyəti haqqında əlavə məlumat əldə etmək üçün diz MRT müayinəsi tələb oluna bilər.
Müalicəsi necədir?
Osteoartritli xəstələrdə ilkin mərhələdə həyat tərzinin dəyişdirilməsi, idman, yük bölgüsünə kömək edən dəyənək və ya qoltuqağacı istifadəsi və digər köməkçi üsullardan istifadə edilə bilər.
Oynaqları qorumaq üçün qeyri-dərman qida əlavələri sıra ilə verilə bilər. erkən mərhələdə osteoartritdə qığırdaqın pisləşməsini yavaşlatmaq üçün.
Oynaqdaxili inyeksiyalar əsasən orta dərəcədədir.Onlar osteoartritdə kəskin hücumun olmadığı və ağrının qismən nəzarət altında olduğu hallarda istifadə olunur. Klinikamızda həm dizdaxili maye olan hialuron turşusunun, həm də insandan yüksək sürətlə alınan qanın sentrifuqadan sonra əldə edilən trombositlərlə zəngin plazma, Enjeksiyonlar, anın (PIP) birləşməyə verildiyi aparılır. İrəli mərhələdə olan və tibbi yolla əməliyyat oluna bilməyən xəstələrə oynaqdaxili steroid inyeksiyaları tövsiyə olunur.
Cərrahi Müalicə Seçimləri hansılardır?
Dizdəki kalsifikasiyalarda cərrahi müalicə variantları oynaq zədələnmiş qığırdağın artroskopik yolla çıxarılması və oynaqların çıxarılmasıdır.Oynağı pozan mayelərin yuyulması,diz oynağında bud və baldır sümükləri arasında düzülmə pozğunluğu varsa sümüklərin formasının dəyişdirilməsi və qığırdağın daşınması kimi ümumiləşdirilə bilər. yarım və ya tam diz dəyişdirmə əməliyyatları ilə zədələnmiş qığırdaq miqdarı. Ediləcək cərrahi müalicə üsulu xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq dəyişir.
- Artroskopik təmizləmə: Erkən mərhələdə kalsifikasiya olan xəstələrdə dizin daxili hissəsinin artroskopik təmizlənməsi xüsusilə faydalıdır. mexaniki yapışma hissi olan xəstələrdə.
- Osteotomiya əməliyyatları pozğunluğu düzəltməyə yönəldilib: Diz oynağı iki əsas hissədən, daxili və xarici hissədən ibarətdir. Kalsifikasiya ağır yüklü olan daxili hissədən başlayır. Zamanla qığırdaqların aşınması dizin daxili hissəsinə daha çox yük düşür və xəstəlik bu şəkildə sürətlə irəliləyir. Bucaqlaşmanın çox olmadığı orta müddətli osteoartritli xəstələrdə sümükləri yenidən formalaşdırmaqla ağırlıq mərkəzi dizin ortasına qaytarıla bilər. Beləliklə, mövcud şikayətlər azalır və xəstəliyin gedişatı ləngiyir.
- Protez cərrahiyyəsi: İrəli dərəcəli osteoartritli xəstələrdə, xəstələrin şikayətləri digər müalicə üsulları ilə nəzarət altına alına bilmirsə, protez əməliyyatı düşünülməlidir. Ümumiyyətlə, bu xəstələr davamlı olaraq ağrıkəsici qəbul etmək məcburiyyətində qalan, diz ağrıları səbəbindən gündəlik həyatda rahatlığı pozulan, yeriməkdə və gündəlik işlərini görməkdə çətinlik çəkənlərdir. Yalnız diz oynağının daxili hissəsinin təsirləndiyi nisbətən erkən mərhələdə olan xəstələrdə yarım tip protezlərə üstünlük verilə bilər. Belə ki, tam oynaq protezinə nisbətən daha kiçik əməliyyatla xəstələrin şikayətləri aradan qalxır və tam oynaq protezinin tətbiqi vaxtı daha irəli mərhələlərə təxirə salına bilir.
oxumaq: 8
