İlk dəfə 1967-ci ildə Kawasaki Sindromu olaraq təyin olundu və 2000-ci ildən bəri bunun bir sindrom olmadığı anlaşıldı və Kawasaki Xəstəliyinin tərifi qəbul edildi.
Kawasaki; Qızdırma
Səpki
Vaskulitlə səciyyələnən xəstəlikdir. Uşaqlıq yaş qrupunda müşahidə olunur. Yetkinlərdə nadirdir.Ən çox rast gəlinən yaş 6 ay-5 yaş, 6 aydan kiçik uşaqlarda isə nadirdir. Xəstəlik ölkələrə görə dəyişir.ABŞ-da hər il 4000-dən 5500-ə qədər yeni yoluxma hallarının olduğu bildirilir. Ölkəmizdə məlumatların yetərli olmadığı görünür.Yalnız məlumat 2009-cu ilə aiddir və hər il 30 yeni hadisənin müəyyən edildiyi bildirilsə də, Kawasaki xəstəliyinin daha çox olduğu düşünülür.Davamlı şikayətlərlə müraciət edən uşaq xəstələrdə qızdırma, diaqnoz başlanğıcda nəzərə alınmır və laborator müayinələr spesifik deyil, buna görə də şəkil daha çox olur Tez-tez qaçırılır və bəzi xəstələr inkişaf edən fəsadlarla həkimə müraciət edirlər.
İnkubasiya dövrü məlum deyil. törədicisi virus və ya əvvəlki bakterial infeksiya nəticəsində yaranan toksinlərdir.Xəstəlik müəyyən fəsillərdə qış və yaz aylarında müşahidə olunur. O, epidemiya şəklində irəliləyə bilər.Xəstə uşaqların bacı-qardaşlarında xəstəliyin tezliyi yüksəkdir.Bütün bu məlumatlar xəstəliyin yoluxucu xəstəlik olduğunu və bəzi hallarda genetik meylin ola biləcəyini deməyə əsas verir.
Kavasaki xəstəliyinin kliniki nəticələri;< br /> Qızdırma,
Qeyri-iltihablı konyunktival qanaxma,
Dodaqların və ağız mukozasının qızarması,
boyundakı limfa düyünləri,
Səpki,
Əl və ayaqlarda şişlik və səpkilər
Əsas tapıntı qızdırmadır. Yuxarıda qeyd etdiyim 5 tapıntıdan 4-ü qızdırma ilə birlikdə varsa, Kawasaki nəzərə alınmalıdır. Bütün tapıntılar eyni anda olmaya bilər və xəstələrin təqibi zamanı baş verə bilər.Hızı davam edən xəstəni diqqətlə izləmək və inkişaf edən tapıntıları qiymətləndirmək vacibdir.
Bu tapıntılara əlavə olaraq;
Uretrit
Uveit,
Artrit
BCG peyvəndi yerində qızartı
Öd kisəsi hidrops
Öd kisəsinin soyulması perianal nahiyə
Qaraciyər funksiya testlərində pisləşmə müşahidə oluna bilər.
Diaqnostik.Xüsusi laboratoriya üsulu yoxdur. eritrositlər Redaksiya sürətində və CRP səviyyəsində artım müşahidə oluna bilər. Trombositlərin sayı yüksəkdir, steril piuriya aşkar edilə bilər. Kawasaki xəstəliyində qızdırma diaqnoz qoyulmamış hallarda 12 gün davam edir və qızdırma öz-özünə azalır. Geniş yayılmış vaskulitə səbəb olan bu xəstəlik müalicə edilmədikdə ciddi fəsadlar yarada bilər.
Koronar arteriya pozğunluqları çox vacibdir. Müalicə olunmayan halların 20%-də koronar damarlarda anevrizmalar inkişaf edir. Kawasaki xəstəsi olan xəstələrdə arteriosklerotik ürək xəstəliyi riski yüksəkdir. Uşaqlıqda bu xəstəliyə tutulmuş böyüklər erkən yaşlarda infarkt keçirə bilərlər. Müalicə olunan hallarda bu risk mövcuddurmu? Bu suala cavab vermək çətindir. Kawasaki xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş uşaq hər 6 aydan bir ECHO müayinəsindən keçməlidir. Fəsadların inkişaf etdiyi hallarda müvafiq müalicə yanaşması planlaşdırılmalıdır.
Kawasaki xəstəliyi ümumi yoluxucu vaskulitdir. Əsas simptom qızdırmadır. Bu şəkilə selikli qişa və dəri tapıntıları əlavə olunur. Kawasaki xəstələrində tez-tez diaqnoz qoyula bilmir. Klinik mənzərənin müxtəlifliyi və laboratoriya nəticələrinin qeyri-spesifikliyi diaqnozun nəzərdən qaçırılmasına səbəb olur. Xəstəlik özbaşına sağalarsa, ağırlaşmalar ağır və ölümcül ola bilər.
oxumaq: 0
