Karotid arteriya xəstəlikləri (boyun damarlarının daralması)

Yuxu damar xəstəliyi boynun hər iki tərəfindən keçərək kəllə sümüyünə daxil olur və qidalanır. beynin hər iki yarımkürəsi.Bu, məsul yuxu arteriyalarının daralması və ya tıxanması nəticəsində yaranan xəstəlikdir.

Müxtəlif amillərin olduğu göstərilmişdir.Ümumi olaraq qəbul edilən Hipertoniya, Nikotin asılılığı, Şəkərli diabet, yüksək qan lipidləri və Genetik faktorlar

Təsirə məruz qalan karotid arteriyanın əks tərəfində qol və/və ya ayaqda güc itkisi, hissiyyat itkisi, hərəkət itkisi, müvəqqəti və ya eyni tərəfdə daimi görmə pozğunluğu, huşunu itirmə, huşunu itirmə, üz iflici və nitq pozğunluğu.

Beynin bir hissəsinə qan dövranı bir neçə dəqiqədən çox kəsildikdə, həmin nahiyədəki beyin hüceyrələri məhv olur və xəstədə bədənin müəyyən hissələrində görmə, danışma, hərəkət və ya hissiyat itkisi yaranır. Əgər əsas xəstəlik vəziyyəti müvəqqətidirsə, onun yaratdığı simptomlar da müvəqqəti ola bilər və bu vəziyyətə“Transient iskemik hücum” deyilir.

Asimptomatik karotid arteriya stenozu; Stetoskopun auskultasiyası və ya təsadüfən Doppleroqrafiya zamanı aşkar edilən karotid arteriya stenozları

Simptomatik, yəni 48 saatdan az davam edən müvəqqəti və ya daimi hərəkət və hissiyat itkisi, nitq pozğunluğu, əl, qol və ya itki ayağın gücü

Klinik müayinədə müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər.

  • doppler sonoqrafiya,
  • MR Angioqrafiya,
  • KT Angioqrafiya,
  • ənənəvi angioqrafiya
  • Tibbi müalicə, cərrahi müalicə və müdaxilə radioloji müdaxilələr

    Tibbi müalicə Risk idarəsi ilə müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi, qan durulaşdırıcı müalicə, vazodilatator dərmanlar verilməklə həyata keçirilir.

    Med. yumşaq müalicə; Bunlar yalnız karotid arteriyası daralmış, lakin tam bloklanmamış damarlara tətbiq edilən müalicələrdir. Tıxanmış karotid arteriyaya heç bir müdaxilə müalicəsi tətbiq etməyə ehtiyac yoxdur.

    A – Cərrahi müalicə; Dünyada ürəklə əlaqəli olmayan damar əməliyyatları arasında birinci yerdədir. Təxminən yarısı ilə bir əsrlik təcrübə, bütün dünyada var.Simptomatik(şikayət əlamətləri ilə)və qismən asimptomatik(simptomlar olmadan)karotid arteriya xəstələrinin müalicəsində aşağı ağırlaşma dərəcəsi (2 – 5%) Qızıl standart olaraq qəbul edilən üsuldur. Cərrahi müalicə ümumi, regional və ya lokal anesteziya altında darlığa səbəb olan lövhənin götürülməsindən və zəruri hallarda daralmış karotid damarın yamaq tətbiq edilərək genişləndirilməsindən və kifayət qədər diametrə malik olduğu halda birbaşa bağlanmasından ibarətdir.

    Klinikamızda bu əməliyyat regional anesteziya ilə yəni narkozsuz aparılır. xəstə huşunu itirdiyi halda və xəstələr əməliyyatdan sonra 2-ci gün evə buraxıla bilərlər. Bu metodun əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, əməliyyat zamanı xəstə şüurlu olduğu üçün həmin an yarana biləcək hər hansı problemə tez müdaxilə etmək imkanı verir. Ümumi anesteziyada bunu yalnız xəstə anesteziyanın təsirindən sağalıb oyandıqda etmək mümkündür.

    Cərrahi müdaxilə tələb edən vəziyyətlər; Keçici hücumlar keçirmiş xəstələrə ilk növbədə əməliyyat göstərilir. Müşahidə olunub ki, əməliyyat olunmayan bu qrup xəstələrdə 5 il ərzində insult riski orta hesabla 20% təşkil edir. Asimptomatik simptomlar göstərməyən xəstələrdə aşağıdakı hallarda əməliyyat göstərilir.

    İkitərəfli ağır stenoz (> 90%)və ya qarşı tərəfin tam tıkanması ilə birtərəfli stenoz.
    Tibbi stenoz > 80%, müalicə əməliyyatına baxmayaraq proqressiv olan)

    Müdaxilə radioloji müalicələri; Balon Angioplastika + Stent implantasiya üsulu uzun illərdir ki, bədənin müxtəlif yerlərində damarların daralmasında uğurla istifadə olunur. Boyun damarlarının tıxanmalarında stent üsulu qısa müddətdir istifadə olunur. Son illərdə bu bölgədə tətbiq edilən bu metodun qısamüddətli nəticələrinin cərrahiyə üzərində heç bir üstünlüyü göstərməməsi və uzunmüddətli nəticələrinin hələ də bilinməməsi kimi səbəblərdən bu üsul yalnız seçilmiş xəstələr qrupuna və xüsusilə texniki və digər səbəblərə görə əməliyyatın həyata keçirilə bilmədiyi hallarda tətbiq edilir.

    Balon angioplastika + Stent implantasiyası seçilmiş simptomatik xəstələrə (xəstəlik əlamətləri olan və şikəst olan) tətbiq edilir. onunla bağlı şikayətlər).

    Göstərişlərə görə;

    oxumaq: 0

    yodax