"Səni dəli edən xəstəlik", "Səni dəli edən xəstəlik", "Dünyanın ən pis ağrısı" kimi adlarla tanınan trigeminal nevralgiya xəstəni son dərəcə narahat edən mənzərəyə səbəb olur. yaratdığı ağrı ilə.
Üçlü sinir nevralgiyasının səbəbi
Üçlü sinir nevralgiyası kəllə sümüyünün alt hissəsində yerləşən və trigeminal sinir kəllə cütləri adlanan sinirlərdən biridir. Sinir kəllə dibindən çıxdıqdan sonra qulağın yuxarı hissəsindən üç budağa bölünərək üzə yayılır. Bu budaqların arteriya və ya damarların təması nəticəsində ağrıya səbəb olduğu vəziyyətə Trigeminal Nevralji deyilir. Damar problemlərindən əlavə, şişlər və dağınıq skleroz kimi sinirlərin sıxılması kimi xəstəliklərdə də trigeminal nevralji inkişaf edə bilər. Təsirə məruz qalan sinir budaqlarının yayılan nahiyələrində ağrı hiss olunur.
Sağda və solda 2 trigeminal sinir var və beyin sapı deyilən nahiyəni tərk etdikdən sonra 3 budağa bölünür:
Birinci budaq insanın üst göz qapağıdır və alın hissini təmin edir
İkinci budaq alt göz qapağı, üst çənə, burun və göz qapağı, yanaq hissəsi
Üçüncü budaq Alt çənənin və onun daxili hissəsinin hissiyyatını və çeynəmə ilə bağlı bəzi əzələlərin funksiyasını təmin edir.
>Adətən bu budaqlardan birinin, bəzən daha çoxunun təsirləndiyi kimi, şiddətli ağrılar əsasən alt çənə nahiyəsində, sonra yuxarı yanaq və göz nahiyəsində olur. İki ayrı filialın birlikdə cəlb edilməsi də baş verə bilər, lakin üç filialın iştirakı çox nadirdir.
Hər yaşda müşahidə olunsa da, adətən 50 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Onun da genetik (ailə) mənşəli olduğu düşünülür. Bildirilir ki, bəzi ailələrdə anormal damar strukturlarının yaratdığı qıcıqlanma nəticəsində trigeminal nevralji inkişaf edir. Ancaq səbəb adətən müəyyən edilə bilməz. Dağınıq skleroz, xərçəng və yüksək qan təzyiqi risk faktorları hesab olunur.
Üçlü sinir nevralgiyasının simptomları
Xəstəlik adətən heç bir səbəb olmadan özbaşına başlayır. Bəzən xəstənin tarixində travma və ya diş müalicəsi kimi bir hadisə olur. Alt və ya üst çənəni təsir edən budaq ağrısı tez-tez ilk mərhələdə diş absesi və ya diş ağrısı ilə qarışdırılır və xəstələr diaqnoz qoyulana qədər bəzi diş müalicələrindən keçə bilərlər. ha Xəstənin ağrıları azalmadıqda, Trigeminal Nevralji diaqnozu qoyulur. Səbəb-nəticə əlaqəsini dəqiq müəyyən etmək mümkün olmasa da, sinirin artıq qıcıqlandığı və ağrının meydana gəlməsinə travmatik hadisələrin səbəb olduğu düşünülür. Başqa bir fikrə görə, xəstəlik diş və ya çənə nahiyəsində aparılan müalicələr zamanı sinirin zədələnməsi səbəbindən baş verir.
Üçlü sinir nevralgiyası 2 növ kurs göstərir. Sözdə klassik tipdə xəstənin təsirlənmiş bölgəsində ağrılı və ağrısız dövrlər olur. Ağrı adətən kortəbii və ya təsirlənmiş sahə stimullaşdırıldıqda baş verir. Qeyri-klassik tipdə ağrı heç vaxt keçmir, ağrısız dövr olmur və təsirlənmiş nahiyə daha geniş əraziyə yayılır. Geniş yayılmış ağrı səbəbindən diaqnoz bir az sonra qoyula bilər. Klassik tip trigeminal nevralgiyanın gedişində ağrılı tutmadan sonra bəzən xəstə aylar, hətta illərlə ağrılı tutma keçirmir. Ağrılı dövrlər arta bilər, ağrısız dövrlər isə zamanla azala bilər.
Aşağıdakı hallarda trigeminal nevralgiya yarana bilər:
-
Həmin tərəfin dərisinə yüngülcə toxunmaq
-
Yumaq
-
Tıraş
-
Dişləri fırçalamaq
-
Burunla nəfəs almaq
-
Soyuq və ya isti içkilər içmək
-
Yüngül mehe məruz qalmaq
-
Gülüş
-
Danışma
Ağrı çox şiddətlidir və çırpınır. Aşağı çənə, üst çənə, yanaq və ya göz nahiyəsində hiss olunur. Adətən birtərəfli olur, lakin ikitərəfli də görünə bilər. Ağrı hücumları bir neçə saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər davam edə bilər. Bəzi xəstələrdə gündə yüzlərlə hücum ola bilər və xəstənin həyatına çox mənfi təsir göstərə bilər. Hücumlar zamanı xəstə gurultulu olur, buna görə də Trigeminal Nevralji də "Ağrılı Tik" adlanır. Ağrı başlamazdan əvvəl təsirlənmiş ərazidə uyuşma və karıncalanma hiss edilə bilər. Ağrı yuxu zamanı da davam edir.
Üçlü sinir nevralgiyasında tapıntılar və diaqnoz
Müayinə zamanı heç bir diaqnostik tapıntı aşkar edilməyib. Bununla belə, ağrının nöropatik modelini və onsuz da mövcud olan əsas nevroloji xəstəlikləri nəzərə alaraq, diqqətli bir nevroloji müayinə aparmaq lazımdır. Hər hansı bir nevroloji tapıntının olmaması diaqnozu müəyyən edir.
Çənə xəstəlikləri, iltihablı revmatik xəstəliklərin çənə tutulması (məsələn, revmatoid artrit), oksipital baş ağrısı (boyundan yuxarı və bəzən üzə yayılan baş ağrısı), yuxarı boyun seqment problemləri.diferensial diaqnostikada da nəzərə alınmalıdır.
Yenə də nevroloji vəziyyəti istisna etmək üçün beyin MRT ilə qiymətləndirmə aparıla bilər və əsas damar patologiyasına görə MRT angioqrafiyası həyata keçirilə bilər.
Üçlü sinir nevraljisinin müalicəsi>
Üçlü sinir nevralgiyasının klassik müalicəsi dərmanlardan istifadə etməkdir. Ən çox seçilən dərmanlar karbamazepin, gabapentin, baklofen və benzodiazepin qrupu trankvilizatorları kimi antiepileptik preparatlardır. Dərmanların yan təsirlərindən daha çox onların uyğunlaşdırılmasında çətinliklər var. Bəzi xəstələr ağrıları azaltmaq üçün daha yüksək doza tələb edir və yan təsirlərin daha yüksək şansına malikdirlər. Antiepileptik dərmanların effektivliyi müəyyən bir müddətdən sonra azalır. Bu yüksək doza artdıqda toksik təsirlər meydana gəlir. Bu zəhərli təsirlər sümük iliyinə, böyrəklərə və qaraciyərə təsir göstərə bilər, ona görə də bu xəstələrin qan dəyərləri mütəmadi olaraq yoxlanılmalıdır.
Klassik məlumat kimi, dərmanların kömək etmədiyi Trigeminal Nevralgiyada cərrahi müdaxilə tövsiyə olunur. . Əməliyyatlar açıq və ya qapalı üsullarla həyata keçirilə bilər.
Akupunktur: Bədəndəki enerji sistemlərini tənzimləyərək fəaliyyət göstərən akupunktur həm ağrı nəzarətində, həm də yuxu nəzarətində istifadə edilə bilən bir üsuldur. və psixoloji vəziyyətin tənzimlənməsi. Trigeminal nevralgiya spesifik və tövsiyə olunan nöqtələrin istifadəsi ilə tənzimlənsə də, digər problemlər də vahid perspektivdən müalicə edilə bilər.
Neyroterapiya:
Ozon terapiyası: Trigeminal nevralgiyası olan xəstələrdə antioksidan mexanizmi aktivləşdirərək fəaliyyət göstərən ozon terapiyası, həm əsas ozon deyilən qan təzyiqini aşağı salır.Ozonasiya edərək onu yerli olaraq sinirin çıxış və paylama nahiyələrinə tətbiq etməklə müalicə imkanı təmin edir.
Üçlü sinir nevralgiyası olan xəstələr qan təzyiqinə səbəb ola biləcək amillərdən uzaq durmalıdırlar. mümkün qədər hücum etmək. Küləkli, soyuq havalarda üz qorunmalı, çox sərt, çox soyuq və ya çox isti yeməklərdən uzaq durmalı, diş sağlamlığına diqqət yetirilməlidir. li.
oxumaq: 0