Keçmişdə səbəbini anlamaq mümkün olmayan çox sayda ölüm olsa da, inkişaf edən tibb texnologiyası ilə xərçəng və bəzi digər xəstəliklərə daha asan diaqnoz qoyula bildiyi üçün xərçəng hadisələri artmışdır. bu gün. Xərçəng növləri arasında yer alan böyrək və böyrəküstü vəzi xərçəngləri həm böyrəyin orqanizmdə işləməsini maneə törətməklə, həm də mühüm funksiyaları olan hormon ifraz edən vəzilər olan böyrəküstü vəzilərin (adrenal bezlər) fəaliyyətinə mane olaraq ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb olur. .
Böyrək və Böyrəküstü vəzi Xərçəngləri Nələrdir?
Ölkəmizdə və bütün dünyada ən çox ölümə səbəb olan xəstəlik qruplarından birincisi ürək-damar xəstəlikləri, ikincisi isə xərçənglərdir. Xüsusilə son illərdə qidalanma rejiminin dəyişdirilməsi, radiasiyaya məruz qalma və kanserogen maddələrlə təmasların artması kimi səbəblərdən xərçəng xəstəliyinə tutulma halları artıb.
Erkən diaqnostika və müalicə orqan funksiyalarının qorunması ilə yanaşı ətraf toxuma və orqanlara yayılmasının qarşısının alınması baxımından mühüm üstünlüklər gətirir. Bu səbəbdən rutin sağlamlıq müayinələrinin vaxtında edilməsi, böyrək və adrenal xərçəng əlamətləri olan xəstələrin ən qısa zamanda tibbi müayinədən keçmələri çox vacibdir.
Böyrəklər; Bunlar qanı tullantılardan təmizləmək, bədəndən artıq su, duz və mineralları çıxarmaq kimi mühüm vəzifələri olan bel boşluğunda biri sağda, biri solda iki orqanı olan orqanlarımızdır. Hər iki böyrəkdə iki təbəqədə yerləşən adrenal bezlər var. Böyrəküstü vəzilər, həmçinin adrenal bezlər hormon istehsalı və ifrazından məsul olan endokrin bezlərdir. Böyrəküstü vəzilər iki təbəqədən ibarətdir: öz (medulla) və qabıq (korteks).
İstehsalı beyin və sinir sistemi tərəfindən idarə olunan adrenalin və noradrenalin adlanan hormonlar əsas bölgədən istehsal olunur və ifraz olunur. Bu hormonlar adətən fiziki fəaliyyət, stress, emosional dəyişikliklər kimi tətiklərlə ifraz olunmağa başlayır, təzyiq və nəbzin artmasına səbəb olur. Korteks bölgəsindən kortikosteroid hormonları olan cinsi hormonlar, psixoloji və bioloji stressə qarşı müqaviməti təmin edən kortizol və bədəndə su-elektrolit balansını təmin edir. Qan təzyiqini tənzimləyən aldosteron hormonu ifraz olunur.
Böyrəküstü vəzilər, yerləşdikləri bölgə istisna olmaqla, böyrəklərlə heç bir əlaqəsi olmayan müxtəlif orqanlardır. Böyrək və ya adrenal bezlərdə xoşxassəli və ya bədxassəli şişlər yarana bilər. Onların bədxassəli olması və yayılma meyli böyrək xərçəngi və ya böyrəküstü vəzi xərçəngi adlanan xəstəliklərə səbəb olur. Böyrək xərçəngləri iki fərqli bölgədən yarana bilər: böyrəyin sidiyin əmələ gəldiyi hissəsindən (parenxima) və sidiyin toplandığı hovuzdan (toplama sistemi) yaranan xərçənglər.
Semptomlar hansılardır? Böyrək və Böyrəküstü vəzi Xərçəngləri?
Böyrək xərçəngi və böyrəküstü vəzi xərçəngi müxtəlif simptomlarla özünü göstərir. Böyrək xərçəngində simptomlar adətən kifayət qədər yüngül olur, xəstələr xəstəlik inkişaf etmiş mərhələlərə çatana qədər heç bir simptom hiss etməyə bilərlər. Bu, diaqnozu gecikdirir və müalicəni çətinləşdirir. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Sidikdə qan (hematuriya)
- Davamlı bel ağrısı
- İnfeksiya ilə əlaqəli olmayan yüksək hərarət
- İtirmə iştahsızlıq və arıqlama
- Daimi yorğunluq
- Qarında kütlənin olması
- Ayaqlarda və ayaqlarda şişkinlik
- Vəziyyətin pisləşməsi ümumi vəziyyət Böyrəküstü vəzilərdə olan xərçənglər hormon istehsalına təsir etdiyi üçün adətən daha aydın simptomlara səbəb olur. Semptomlar adətən şiş səbəbiylə hormon istehsalının artması nəticəsində inkişaf edən hiperaldosteronizm, hiperandrogenizm kimi vəziyyətlərə görə baş verir. Ancaq ifraz olunan hormonların səviyyəsində əhəmiyyətli pozğunluqlar olmadıqda, xəstəlik bəzi simptomlar verə bilər. Böyrəküstü vəzi xərçənglərində görülən ümumi simptomlar aşağıdakılardır:
- Yüksək qan təzyiqi
- Çəki artımı
- Əzələ zəifliyi
- Ürəkbulanma və qusma
- Dərinin çatlaması
- Qadınlarda saç böyüməsi (hirsutizm), saç tökülməsi və menstruasiya nizamsızlığı kimi problemlər
- Kişilərdə xayaların kiçilməsi və döş toxumalarının böyüməsi kimi problemlər
- Sümük itkisi
- Qanda şəkər balansının pozulması və şəkərli diabet (şəkərli diabet) xəstəliyi
Böyrək və Böyrəküstü vəzi Xərçənglərinin Səbəbləri Nələrdir?
Böyrək və böyrəküstü vəzi xərçənginin yaranmasında rol oynayan faktorlar hələ tam müəyyən edilməmişdir. Ancaq bu xərçənglərin inkişaf ehtimalını artıran və risk faktorları kimi qəbul edilə bilən bəzi amillər var. Bunlardan ən əhəmiyyətliləri genetik faktorlar, piylənmə, siqaret vərdişi, şüursuz və tez-tez ağrıkəsicilərdən istifadə, kadmium və qurğuşun kimi ağır metallara məruz qalmadır. Xərçəng hadisələri böyrəklərdə və böyrəküstü vəzilərdə olan hüceyrələrin DNT-sində baş verən dəyişikliklər (mutasiyalar) nəticəsində baş verir.
Mutasyonlar nəticəsində hüceyrələrdə nəzarətsiz çoxalma baş verir. Anormal hüceyrələrin yığılması nəticəsində yaranan şiş xərçəngə səbəb olarkən, şişi meydana gətirən hüceyrələr parçalanaraq bədənin digər toxuma və orqanlarına yayıla (metastaz) edə bilir. Xroniki böyrək çatışmazlığı böyrək xərçəngi üçün əhəmiyyətli bir risk faktorudur. Böyrək parenximal xərçəngləri böyüklərdəki xərçəng hadisələrinin təxminən 3%-ni təşkil edir və kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Böyrəküstü vəzi xərçəngləri isə kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinən bir sağlamlıq problemidir.
Böyrək və Böyrəküstü vəzi Xərçəngləri Necə Diaqnoz Edilir?
Yalnız 10 Böyrək xərçəngi hallarının %15-də sidikdə görünən qanaxma, bel ağrısı və palpasiya olunan kütlələr kimi əlamətlər göründüyündən, əksər xərçəng hadisələri müxtəlif səbəblərdən aparılan görüntüləmə zamanı təsadüfən aşkar edilir. Yenə böyrək xərçənginin irəli mərhələlərə çatması və müxtəlif toxumalara metastaz verməsi nəticəsində inkişaf edən şikayətlərlə səhiyyə müəssisələrinə az sayda xəstənin müraciət etdiyi görülür. Bütün bu simptomlar diaqnoza kömək edən faktorlar kimi qəbul edilə bilər.
Böyrəküstü vəzi xərçənglərinə gəlincə, diaqnoz nisbətən asandır, çünki simptomlar simptomlara daha çox səbəb olur və hormonların artması ilə əlaqəli simptomlar daha aydındır. Hər iki xərçəng növündə qəti diaqnoz ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası (KT), maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və digər tibbi görüntüləmə üsulları ilə qoyulur. təsirlərinin tədqiqi nəticəsində müəyyən edilə bilər. Ancaq bunun yanında fiziki müayinə, qan və sidik testləri kimi tətbiqlər də diaqnozda əhəmiyyətli yer tutur.
Görüntüləmə tədqiqatlarında şübhəli zədələri olan xəstələrdə adətən biopsiya tətbiq edilir. Bu üsulla iynənin köməyi ilə şişdən nümunə götürülür və müayinə üçün patoloji laboratoriyaya göndərilir. Müayinə nəticəsində şişin xoşxassəli (xoşxassəli) və ya bədxassəli (bədxassəli) olması diaqnozu qoyulur. Bədxassəli şişlər xərçəngə işarə edir və əlavə müayinələr tələb oluna bilər, bundan sonra müalicə prosesi ən qısa zamanda planlaşdırılır və başlanır.
Böyrək və böyrəküstü vəzi xərçənglərini necə müalicə etmək olar?
Müalicə zamanı diaqnoz qoyulur. erkən mərhələ Heç bir toxuma və ya orqan metastazı olmayan böyrəküstü vəzi xərçənglərində şişin cərrahi yolla çıxarılması ən geniş yayılmış müalicə üsullarından biridir. Bununla belə, xəstələrə müəyyən müddət ərzində dərman müalicəsi tətbiq edilməklə əməliyyatdan əvvəl təqib tövsiyə oluna bilər. Böyrək xərçənglərində:
1. 2-ci mərhələdə şişin ölçüsü 7 sm-dən azdır və onun sərhədləri böyrək içərisindədir. Birinci mərhələdə şişin ölçüsü 7 sm-dən çox olsa da, böyrəkdən başqa orqanlara yayılma olmayıb.3. 1-ci mərhələdə xərçəng ətraf toxumalara və limfa düyünlərinə yayıldı. (O, metastaz verib.)4. 1-ci mərhələdə xərçəng limfa düyünləri ilə birlikdə sümüklər, ağciyərlər və qaraciyər kimi uzaq orqanlara yayıldı. Bu əməliyyatda böyrək və ətrafdakı bütün toxumalar çıxarılır. Lakin böyrəyin yalnız bir hissəsində yerləşən kiçik şişlərdə və ya tək böyrəyi olan insanlarda bütün böyrəyin çıxarılması yerinə qismən nefrektomiya adlanan qismən çıxarılması həyata keçirilə bilər.
Xərçəng ağciyərlərə və ya böyük damarlara yayılıbsa, bu bölgələrə də müdaxilə etmək lazım ola bilər. Böyük cərrahiyyə əməliyyatı olan böyrək şişi əməliyyatının öhdəsindən hər bir orqanizm gələ bilmədiyi üçün bu məsələ ilə bağlı qərarın həkim, xəstə və xəstə yaxınlarının birgə qərarı olması vacibdir. Başqa bir müalicə variantı olan kemoterapiya, xərçəng dərmanlarının xəstəyə ağızdan və ya venadaxili olaraq verilməsidir. İnkişaf edən tibbi texnologiya ilə istehsal edilən yeni kimyaterapevtik dərmanlar Böyrək şişlərində əhəmiyyətli yaxşılaşma ilə əldə edilə bilər Xərçəng müalicəsində üstünlük verilən bir başqa üsul olan radiasiya terapiyasında (radiasiya terapiyası) radiasiya şüaları ilə xərçəng hüceyrələrinin öldürülməsi hədəflənir.
Radioterapiya cərrahi əməliyyatlara əlavə olaraq əlavə müalicə kimi və ya ümumi vəziyyəti cərrahi müalicəyə tab gətirə bilməyən xəstələrdə əsas müalicə kimi tətbiq oluna bilər. İrəliləyən xərçənglərdə qanaxma və metastazlara bağlı ağrı kimi şikayətlərin müalicəsində də radioterapiya istifadə edilə bilər.Böyrək və böyrəküstü vəzi şişləri erkən diaqnoz qoyulduğunda sağalma şansı yüksək olan xərçənglərdir. Böyrək və böyrəküstü vəzi xərçəngi ilə bağlı əlamətlər yaşadığınızı düşünürsünüzsə, dərhal bir səhiyyə müəssisəsinə müraciət edib ətraflı müayinələrdən keçə bilərsiniz.
Həyatı yaşamaq üçün tədbir görə bilərsiniz.
oxumaq: 0
