2-ci Səviyyə (Qabaqcıl / Ətraflı) Ultrasəs
Hamiləlik zamanı ultrasəs ana bətnində olan körpənin müayinəsinə imkan verən mühüm müayinə vasitəsidir. . Həm normal (problemsiz) hamiləliklərin təqibində, həm də mürəkkəb (problemli/problemli) hamiləliklərin təqibində istifadə olunur və körpə ilə bağlı yarana biləcək bir çox problemlərin erkən diaqnozuna imkan yaradır. Buna görə də bütün hamiləlik dövründə hamiləliyin ilk aşkarlanması zamanı, hamiləliyin 11-13 həftəsi arasında (ikiqat skrininq testi və körpənin anatomik müayinəsi üçün), hamiləliyin 18-23 həftəsi arasında (körpənin ətraflı anatomik müayinəsi üçün) ), hamiləliyin 28-32 həftələri arasında (körpənin normalı üçün həm prenatal dövrdə (böyüməni müşahidə etmək üçün), həm də prenatal dövrdə (uşağın son qiymətləndirilməsi üçün) ən azı 5 dəfə ultrasəs müayinəsi aparmaq faydalıdır. körpə doğumdan əvvəl).
Hamiləlik ilk dəfə aşkar edildikdə, yəni erkən hamiləlik dövründə ilk ultrasəs müayinəsi əvəzolunmazdır. Çünki bu dövrdə hamiləliyin qəti diaqnozu qoyulur, hamiləliyin uşaqlıq daxilində olması (bununla da uşaqlıqdan kənar hamiləliklərin aradan qaldırılması), körpənin ürək döyüntüsünün müşahidə edilməsi (uşağın sağ olduğunun müəyyən edilməsi), körpənin boyunun ölçülməsi ilə hamiləlik həftəsinin müəyyən edilməsi və körpələrin sayını təyin edərək əkiz və üçəm kimi çoxlu hamiləliklərin aşkarlanması. . Yenə hamiləliyin ilk üç ayının sonunda (11-13 həftə) ultrasəs müayinəsi tələb olunur ki, körpənin boyu, ense şəffaflığının ölçülməsi, burun sümüyünün varlığı, Doppler ilə ürək qapaq funksiyası ilə ikiqat skrininq testi aparılsın. , və körpənin damarlarının venoz Doppler ölçülməsi. Lazım gələrsə, erkən hamiləlik dövrlərində körpənin başı, beyni, ürəyi, qarın daxili orqanları, əlləri və ayaqları da qiymətləndirilə bilər.
Ətraflı ultrasəs müayinəsi və ya ətraflı ultrasəs müayinəsi və ya inkişaf etmiş (ikinci səviyyə) ultrasəs müayinəsi eyni məna daşıyır. . Əslində bütün bu təriflər ultrasəs ilə müayinə oluna bilən körpənin bütün sistem və orqanlarının ətraflı müayinələridir. Bunun xaricində 3 və ya 4 ölçülü ultrasəs adlanan müayinə metodu bunlarla eyni məna daşımır, lakin ictimaiyyət arasında çox vaxt eyni olduğu düşünülür.
Körpənin ətraflı ultrasəs müayinəsi 2 ölçülü şəkildə həyata keçirilir. Bundan əlavə, 3 və 4 ölçülü ultrasəs müayinəsi ilə körpənin üzünü, əllərini və ayaqlarını eyni müayinədə ailəyə 4 ölçüdə göstərmək olar. detal Ultrasəs müayinəsində önəmli olan ultrasəs cihazının 3 və ya 4 ölçülü olması deyil, təfərrüatlı ultrasəs müayinəsi təcrübəli mütəxəssis tərəfindən qiymətləndirilir.
Normal hamiləlik təqibində, fetusun ultrasəs müayinəsi iki yaş arasında aparılır. Hamiləliyin 18-23 həftəsi. Bu müayinə hər hamiləlikdə körpədə anadangəlmə qüsurun (anomaliya) olub-olmadığını araşdırmaq üçün aparılır. Heç bir anomaliya aşkar edilməzsə, hamiləliyin müntəzəm təqibi davam edir. Lakin anomaliya aşkar edildikdə, bu məsələ ilə bağlı ailə məlumatlandırılır və mütəxəssis həkimlər (perinatoloq) tərəfindən yenidən dölün ətraflı ultrasəs müayinəsi aparılır və lazım gəldikdə vəziyyəti araşdırmaq üçün invaziv prosedurlar aparılır.
Ətraflı ultrasəs müayinəsi hamiləliyin 18-23 həftələri arasında edilə bilər və müayinə edilir.Təxminən 20-40 dəqiqə çəkir. Körpənin mövqeyinə görə qiymətləndirmə aparıla bilmirsə və ya hər hansı bir şübhə varsa, təxminən bir həftə sonra yenidən ultrasəs müayinəsi aparılır. Lakin heç bir şübhə və ya risk aşkar edilməzsə, hamiləlik zamanı normal olaraq bir dəfə edilir və təkrar edilməsinə ehtiyac yoxdur.
Ətraflı ultrasəs müayinəsi körpənin kəllə sümüklərini, beyni, üzünü, onurğasını, daxili orqanlarını araşdırır. qabırğa qəfəsi, ürək, qarın boşluğu orqanları, mədə, bağırsaqlar, ultrasəs ilə müayinə edilə bilən orqanlar, məsələn, böyrəklər, qollar və ayaqlar (əl və ayaqlar daxil olmaqla) ətraflı şəkildə araşdırılır. Bundan əlavə, körpənin mayesi, plasenta (körpənin ortağı) və servikal uzunluğu da qiymətləndirilir. Lazım gələrsə, hamiləliyin 20-22 həftəsi arasında fetal exokardioqrafiya ilə ürək qiymətləndirilir.
Ətraflı ultrasəs müayinəsi ən yaxşı mərkəzlərdə ən təcrübəli mütəxəssislər tərəfindən aparılsa belə, heç vaxt 100% aşkar edə bilməz. körpədə anomaliyalar. Anomaliyaları orta hesabla 60-80% aşkar etmək olar. Bəzi anomaliyalar ultrasəsdə aşkarlana biləcək simptomlara səbəb olmadığı üçün bəzi anomaliyalar ultrasəsdən sonra sonrakı aylarda inkişaf edə bilər. Normalda bütün hamiləliklərin təxminən 2-3%-də əsas anadangəlmə anomaliyalar olur.
Hamilələrdə ultrasəs müayinəsi üçün oruc və dolğunluq tələbi yoxdur. Bununla belə, hamilə qadının əvvəlki ultrasəs müayinəsi və müayinə nəticələri (məsələn, ikili və ya üçlü/dördlü skrininq testi) və hamiləliyin təqib forması kimi sənədləri gətirməsi faydalıdır.
3 və ya 4. -Ölçülü Ultrasəs (3-4D USG). )
Texnologiyanın möcüzəsi olan 4D ultrasəs ilə körpənin ana bətnində real və fiziki görməsi əldə edilir. Real vaxt hərəkətlərini izləmək mümkündür. 3D ultrasəsdə çəkilmiş şəkillərə zaman faktorunu əlavə etməklə hərəkətlər görünən olur və buna 4D ultrasəs deyilir. 4D ultrasəs cihazları ikiölçülü müayinə xüsusiyyətləri ilə yanaşı, rəngli Doppler və 3D xüsusiyyətlərinə malikdir. Əslində, 3 və ya 4 ölçülü ultrasəs klassik 2 ölçülü ultrasəs istifadəsini lazımsız edəcək bir üsul deyil. Bununla belə, klassik ultrasəs ilə aşkarlanması çətin olan və ya təcrübə tələb edən bəzi hallarda üstünlük təmin edir. Körpənin xarici quruluşunun (dodaq yarığı, qol və ayaqlarda bəzi təfərrüatlı anomaliyaların görülməsi, sinir borusu qüsurları) tədqiqində xüsusilə faydalıdır.
Hamiləlik zamanı 4D ultrasəs lazım olmasa da, onun bir ən əhəmiyyətli üstünlükləri, gələcək ana və ataların doğmamış körpələrinin həqiqi görünüşünü görmələrinə imkan verməsidir.Doğumdan sonra normal olaraq qurulması gözlənilən emosional bağlar daha erkən qurulur. Hamiləlik zamanı 4D ultrasəs ilə görüntü əldə etmək üçün müayinə etmək istədiyimiz hissənin qarşısında kifayət qədər miqdarda amniotik maye olmalı və körpənin üzü kimi müayinə ediləcək hissə bizə baxmalıdır. Körpənin mövqeyinə görə görüntü əldə edilə bilmirsə, bir müddət sonra müayinənin aparılması uyğun mövqenin əldə edilməsinə və lazımi görüntülərin əldə edilməsinə imkan verir.
oxumaq: 0