Orqanizmin funksiyalarını idarə edən iki əsas sistem var. Bunlardan birincisi beyin və onurğa beynindən yaranan və bütün bədənə yayılan “sinir sistemi”, ikincisi isə qanda davamlı olaraq müşahidə edərək bədən funksiyalarını idarə edən “hormonal sistem” və ya “endokrin sistem”dir. bədəndə dövr edir. Bu iki sistem bir-biri ilə birlikdə işləyir. Hormonlar bədəndəki hüceyrə birlikləri və ya bezlər tərəfindən ifraz olunan kimyəvi maddələrdir. Beyində endokrin sistemə aid iki vəzi var. Birincisi hipofiz, ikincisi epifizdir. Epifizi tutan şişlər çox nadir olduğu halda, bütün beyin şişlərinin 5-10%-də hipofiz vəzini tutmuş şişlər aşkar edilir.
Hipofiz vəzi şişləri iki şəkildə orqanizmə zərərli təsir göstərir. Onun ilk zərərli təsiri normal ölçüsünü aşdıqda və ətrafdakı strukturları sıxdıqda baş verir. Bu vəziyyətdə, bezin yaxınlığında olan optik sinir xüsusilə təsirlənir və xəstə görmə qabiliyyətinin azalması və ya görmə itkisini yaşayır. Şiş daha da böyüyərsə, göz hərəkətlərini təmin edən sinirlərin funksiyasının itirilməsi baş verə bilər. Hipofiz vəzi bu qədər böyük ölçülərə çatdıqda normal hipofiz toxuması funksiyasını itirəcək və hipofizdən ifraz olunan müxtəlif hormonların çatışmazlığı da yarana bilər. İlk təsirə səbəb olan şişlərə makroadenomalar deyilir. Şiş ikinci zərərli təsirini hipofiz vəzinin həddindən artıq böyüməsi ilə və ya olmayan bəzi hormonların həddindən artıq ifrazı ilə göstərir. Hipofiz vəzi 1 sm-dən çox böyüyərsə, bu şişlərə mikroadenomalar deyilir. Hipofiz; İki hissədən ibarətdir: ön hipofiz və arxa hipofiz. Hipofiz vəzinin şişləri əsasən ön hipofizin şişləridir.
Ön hipofizdən ifraz olunan hormonlar və onların funksiyaları aşağıdakılardır:
Prolaktin hormonu süd vəzisindən süd ifrazını təmin edir.
Böyümə hormonu; Bədəndə karbohidrat, yağ və zülal mübadiləsinə nəzarət edir. Xüsusilə yeniyetməlik dövründə bədənin balanslı böyüməsini təmin edir.
Adrenokortikotrof hormon; Böyrəküstü vəzilərdən həyati əhəmiyyətli kortizol ifrazını tənzimləyir.
Tiroid stimullaşdırıcı hormon; Qalxanabənzər vəzdən tiroid hormonlarının ifrazını təmin edir.
Qonadotrof hormonlar; reproduktiv orqanlar Onlar öz funksiyalarına nəzarət edirlər.
Hipofiz vəzində yuxarıda sadalanan hormonlardan bir və ya ikisini ifraz edən hüceyrə qrupları orqanizmin ehtiyacından daha çox hormon ifraz edərək, həmin hormonun və ya hormonların orqanizmdə funksiyalarının artmasına səbəb olur. Bu halda, məsələn; Həddindən artıq prolaktin ifraz olunarsa, xəstə hamilə olmasa da süd sinəsindən gəlir. Yetkinlərdə həddindən artıq böyümə hormonu ifraz olunarsa, bədənin həddindən artıq böyüməsi nəticəsində ayaqqabılar dartılmağa başlaya bilər. Orqanizmdən sidik ifrazını tənzimləyən antidiuretik hormon və doğum zamanı uşaqlığın daralmasına səbəb olan oksitosin adlı hormon hipofiz arxa hissəsindən ifraz olunur. Hipofizin arxa hissəsinin şişləri demək olar ki, görünmür.
Hipofiz şişlərinin müalicəsində üç yanaşma var:
Dərmanlar, cərrahiyyə və şüa terapiyası. Dərman terapiyası ilə həddindən artıq hormon ifrazına nəzarət etmək mümkündür. Lakin dərman dayandırıldıqda əksər xəstələrdə hormon ifrazı əvvəlki səviyyəyə yüksəlir. Məsələn, xəstə həddindən artıq prolaktin ifraz edən bir şişlə hamilə qalmaq istəyirsə, gələcək körpəyə əks təsir göstərəcəyi üçün dərman dayandırılmalıdır. Bu, şişin yenidən böyüməsini asanlaşdırır. Xəstənin dərmanı həyatı boyu istifadə etməsi lazım ola bilər.
Cərrahi müalicənin məqsədləri aşağıdakılardır:
Şişin ətrafdakı toxumalara, məsələn, optik sinirlərə təzyiqini aradan qaldırmaq. şiş kütləsini azaltmaq və dərman müalicəsinə daha yaxşı cavab vermək. Dərman qəbul etməyən şişlər üçün də cərrahi müalicə lazımdır. Ani görmə itkisinə səbəb olan makroadenoma və ya şişdaxili qanaxma kimi hallarda gecikmədən əməliyyat edilməlidir. Cərrahi müalicə iki əsas yolla həyata keçirilir. Birincisi transsfenoidal adlanan burun keçidi, ikincisi isə kəllə sümüyünün yuxarıdan açılaraq hipofiz şişinin çıxarılması kimi ümumiləşdirilə bilər.
İdarə oluna bilməyən hipofiz şişlərində üstünlük verilə bilər. radiasiya terapiyası, dərman müalicəsi və cərrahiyyə ilə və ya cərrahiyyə ilə çatmaq üçün riskli sahələrə uzanır.
br />
oxumaq: 0
