Bir çox xəstəlikləri bilək artroskopiyası ilə müəyyən etmək və müalicə etmək olar.
Bilək artroskopiyası qanqlion kistlərinin və bilək iltihablarının təmizlənməsində, bilək kalsifikasiyalarının təsnifatında və müalicəsində, qollarda cırıqların müalicəsində istifadə olunur. TFCC adlanan bilək menisküsü quruluşudur. Əsasən S-L ligamentində olan bilək bağı zədələrinin təmirində, bilək sümüklərinin qırıqlarının və nəticədə meydana gələn kalsifikasiyanın müalicəsində istifadə edilə bilər.
Kameralar və alətlər. Bilək artroskopiyasında istifadə edilənlər diz və çiyin kimi böyük oynaqlarda istifadə edilənlərdən daha kiçikdir. Xəstə əməliyyat masasına, daha yaxşı olar ki, qoltuqaltı anesteziya altında, əli xüsusi sapand qurğusunda asılmış vəziyyətdə yatırılır.Bilək oynağı kamera və alətlərlə, əsasən bilək nahiyəsindən 2-3 mm-lik kəsiklərlə daxil edilir. Cərrahiyyə əməliyyatı aparılacaq əməliyyatın növündən asılı olaraq quru və ya oynağın zərdabın şişirdilməsi ilə həyata keçirilir.
Bilək Artroskopiyası İlə Edilən Əsas Əməliyyatlar
Qanqlion kistinin çıxarılması
oynaq qişasının və ya vətər qişalarının yırtığı nəticəsində əmələ gələn kistik kistadır.Şişkinlikdir.Daha çox qadınlarda rast gəlinir. Qanqlion kistinin səbəbi dəqiq bilinməsə də, anatomik qüsurlar və ya oynaq kapsulunun və vətər qabıqlarının kistik eroziyası ilə əlaqələndirilir.Birləşdirici toxumadan və sıx, yapışqan, rəngsiz və jele kimi mayedən ibarət qanqlion kista divarı var. içərisində.Əsasən bilək arxasında bəzən isə əldə olur.Biləyin içəri hissəsində görünür. Şişkinlik fındıq boydadır.
Əgər qanqlion kistası oynaqda kütləvi təsir nəticəsində ağrı və hərəkətin məhdudlaşdırılmasına səbəb olarsa, onu çıxarmaq lazımdır.
Son vaxtlarda üstünlük verilən yanaşma. qanqliyonların çıxarılması əməliyyatlarında bilək artroskopiyası ilə quru, yəni oynaq sulanır.2 mm-lik kəsikdən kameraya daxil edilərək kista görüntülənir, ikinci kiçik kəsikdən yeridilmiş alətlərlə kistanın divarı və içindəkilər təmizlənir, ətrafdakı vacib toxumalara zərər vermədən. Bilək artroskopiyası ilə sağalma müddəti 3 gün, tam sağalma isə orta hesabla 10 gündür.
TFCC zədəsi
Bilək sümüklərini dəstəkləyən və funksiyasını yerinə yetirən bilək 5-ci barmaq tərəfindəki sümük. yastıq. O, onurğa sütunudur.Bələk menisküsü kimi də təyin edilə bilər.Əli tutmaqda və ön kolun dönmə hərəkətlərində mühüm rol oynayır.
TFCC yırtıqları bilək dönəndə kəskin şəkildə baş verə bilər. və açıq ələ düşür. Xroniki TFCC gözyaşları yaşa və digər revmatik xəstəliklərə görə inkişaf edən aşınma pozğunluqlarıdır.
TFCC zədələrinin əsas simptomları biləyin 5-ci barmağı tərəfində ağrı və şişlik, əlin tutma gücünün azalması və ağrılı klikləmədir. bilək hərəkəti ilə.
TFCC zədələrinin müalicəsində ilk seçim həmişə qeyri-cərrahi üsullardır. Gips və ya bilək brace tətbiqi, antiinflamatuar dərman və ya kortizon inyeksiyası həyata keçirilə bilər. Bu müalicələrə cavab verməyən və ən az 3 ay davam edən ağrılarda cərrahi müalicə nəzərdə tutulur.
Yırtıq kamera ilə görüntüləndikdən sonra 5-ci barmaqda edilən mini kəsiklə təmir edilir. biləkdən. Cırıq tikişdən sonra bilək 6 həftə müddətində gips-splintdə saxlanılır.
Bilək bağlarının zədələnmələri
Ön qol və metakarpal sümüklər arasında 8 kiçik bilək sümüyü var.Bu sümüklər kürəyəbənzər mexanizmlə əmələ gəlir.Bilək hərəkətinə imkan verir. Bu sümükləri birləşdirən bağlar var. Sınıqları olan və ya olmayan ligament zədələri müxtəlif travmalardan sonra baş verə bilər, ən çox açıq əl üzərinə düşür. Bu ligament zədələri vaxtında müalicə olunmazsa, sümüklər yerdəyişir və bilyanın parçalanması kimi bütün mexanizm zədələnir.Yəni gələcəkdə biləkdə kalsifikasiya baş verir.
Ən çox zədələnən ligament skafoid və lunat sümüklərini birləşdirən S-L bağıdır.Biləyi geriyə məcbur etdikdə bilək arxasının orta səviyyəsində ağrı hiss etmək xarakterikdir. Müayinə və mümkünsə yüksək Tesla gücünə malik MRT müayinəsi diaqnostikdir.
Müalicə zamanı zədə dərəcəsi çox yüksək deyilsə, ilk seçim gips tökmə kimi konservativ üsullarla davam etməkdir. və 6 həftə bilərzik və sonra fiziki müalicə tətbiq edin. Konservativ müalicə nəticə vermirsə, zədənin dərəcəsi daha böyükdürsə və sümüklər arası məsafə genişlənməyibsə, qapalı üsulla, yəni bilək artroskopiyası ilə müalicə etmək mümkündür. Bilək artroskopiyası Əməliyyatdan sonra 6 həftə gips və şin qoyulur. Əməliyyatdan sonra gündəlik işləri ağrısız yerinə yetirmə müddəti 3 ay, aktiv idmana qayıtma müddəti isə 6 aydır.
oxumaq: 0
