Uşaqlıq boynunun çatışmazlığı; Servikal Cərrahiyyə
Ultrasəs (serviks)Uşaqlığın çıxış hissəsidir və hamiləlik zamanı uşaqlıq böyüdükcə bu hissə doğum başlayana qədər sərt və bağlı qalır. . Uşaqlıq boynu zəif olan hamilə qadınlarda (servikal çatışmazlıq) uşaqlıq boynu erkən açılmağa və solmağa başlayır. Bunun nəticəsi vaxtından əvvəl doğuşdur. Erkən doğuşun qarşısını almaq üçün uyğun hamilə qadınlarda serviks tikmək lazımdır. Dikiş prosesi servikal servikal bağlama adlanır. Uşaqlıq boynu sirkulyasiyasında məqsədimiz körpənin 37 həftəlik böyüməsidir.
Uşaqlıq boynu çatmazlığı zamanı uşaqlıq boynunun aşağı hissəsinə, yəni vajinadan görünən hissəyə tikişlər qoyulur. Risk qrupunda olan hamilə qadınlara uşaqlıq boynu serklajı tətbiq edilir.
Uşaqlıq Boyun Çatışmazlığının Səbəbi
- Heç bir səbəb olmadan ikinci trimestrdə aşağı düşmə tarixi
- Servikal LEEPvə ya konizasiya
- Abort zamanı uşaqlıq boynunun zədələnməsi
Servikal dövranı yerinə yetirmə vaxtı
Uşaqlıq boynu çatmazlığında serklajın aparılması üçün ən uyğun vaxt hamiləliyin 3-cü ayıdır (12-14 həftə). Lakin uşaqlıq boynu boşalması və genişlənməsi daha əvvəl aşkar edilərsə, 12-ci həftəni gözləmədən uşaqlıq boynu xərçəngi əməliyyatı edilə bilər.
Son trimestrdə uşaqlıq boynu dəyişikliyi baş verərsə və ya uşaqlıq boynunda əhəmiyyətli dilatasiya olarsa, yataq istirahəti ən yaxşı həll yolu ola bilər.
Servikal dövranı həyata keçirərkən
- Tibbi tarix diqqətlə qiymətləndirilməlidir
- uşaqlıq boynunun vəziyyəti transvaginal ultrasəs ilə çox yaxşı qiymətləndirilməli, uşaqlıq boynunun açılması və silinməsi yoxlanılmalıdır
- Sünnət zamanı ağrı kəsici (anesteziya) olmalıdır (ümumi, onurğa və ya epidural)
- Faydaları və fəsadları diqqətlə qiymətləndirilməlidir
Servikal dövranın faydası
Uşaqlıq boynunun serklajı aşağı və vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını ala bilər. Uyğun hallarda prosedur 80-90% işləyir. Uşaqlıq boynu çatmazlığı olan hamilə qadınlarda servikal dövran işləyir, lakin uşaqlıq boynu çatışmazlığı diaqnozu qoymaq çox çətindir.
Uşaqlıq boynunun dövranı yalnız uşaqlıq boynu çatışmazlığı olan hamilə qadınlarda işləyir. Uşaqlıq boynu çatmazlığı olmayan insanlarda aparılırsa, vaxtından əvvəl doğuş və infeksiya kimi fəsadlara səbəb ola bilər. Serklaja məruz qalan hamilə qadınlar infeksiyalardan və vaxtından əvvəl doğuşdan əziyyət çəkirlər.
Servikal dövrandan sonra təqib
- Prosedurdan sonra bir neçə saat ərzində uşaqlıq yolunda ağrı və sıxılma monitorinqi aparılmalıdır, lazım gələrsə, gün
- Prosedurdan dərhal sonra baş verən yüngül vaginal qanaxma və yüngül kramp kimi ağrı bir neçə saatdan sonra dayanır. Sonrakı günlərdə intensiv vaginal axıntı müşahidə oluna bilər.
- İnfeksiya və vaxtından əvvəl doğuş zamanı dərman istifadə edilməlidir.
- Prosedurdan sonra bir neçə gün evdə istirahət etməlisiniz.
- Daimi yoxlamalar aparılmalıdır. Tez-tez fasilələrlə edilir.
- Fəaliyyətlərə yenidən başlamaq yalnız həkimin icazəsi ilə mümkündür.
- Cinsi əlaqə olmamalıdır. fəaliyyət.
Uşaqlıq boynunun bağlanması 37-ci həftəyə qədər saxlanılır. Ancaq əvvəlki dövrdə doğuş sancıları nizamlı olsa və doğuş başlasa, serklaj çıxarılır. Çıxarma prosesi heç bir membranı əhatə etmir
Servikal dövran riskləri
Servikal dövran riskləri çox nadirdir və düzgün aparıldıqda faydalı bir prosedurdur. Mümkün risklər:
- vaxtından əvvəl daralma
- servikal distosiya (doğuş başlayanda uşaqlıq boynunu aça bilməmək)
- membran yırtığı ( suyun sızması)
- Uşaqlıq boynunun infeksiyası
- Doğuş uşaqlıq boynunu çıxarmadan baş verərsə, uşaqlıq boynunun yırtılması
- Anesteziya fəsadları
Uşaqlıq boynu dövranının fövqəladə halları
Uşaqlıq boynunun qıvrılmasından sonra təcili olaraq həkimə müraciət etməli olduğunuz hallar:
- Daralma və kramplar
- Doğuş ağrısına bənzər Qasıqda və beldə gələn və gedən ağrılar
- Vaginal qanaxma
- Suyun kəsilməsi
- Qızdırma və ya 37,8 dərəcədən yuxarı üşütmə
- Ürəkbulanma, qusma
- Pis qoxulu vaginal axıntı
İlk hamiləliyində ifrazat olan hamilə qadınlar çox güman ki, sonrakı hamiləliklərdə servikal axıntıya ehtiyac olacaq.
oxumaq: 0
