Uşaqlıqda poliklinikalarda tez-tez rast gəlinən problemlərdən biri də işeme pozğunluğudur. Uşaqlarınızın şikayətləri yalnız gecə sidik qaçırma ola bilər və ya gündüz və gecə sidik qaçırma arasında dəyişən müxtəlif əlamət və simptomlarla müşayiət olunan klinik mənzərə ola bilər. Normalda uşaqlar 4 yaşında gecə sidiyə nəzarət edə bilirlər və gündüz nəzarəti daha tez əldə edilir.
Uşaqlarda yataq islatma sadə inkişaf problemi (yetişmə gecikməsi) və ya anadangəlmə anatomik problem (sinir sistemi xəstəlikləri) ola bilər. beyin və onurğa beyni).Sidik yollarının anadangəlmə anomaliyaları da səbəb ola bilər).
Hər il 5-19 yaş arası uşaqların yüzdə 15-i yatağı yalnız yuxu zamanı isladır ( gecələr) kortəbii sağalır.
Uşaqlarda, yaş artdıqca.Yataq islatma problemi azalsa da, sağalma prosesində və ya sağalmayan hallarda həm valideynlərdə, həm də uşaqlarda psixoloji problemlər yaranır.
Yataq islatma probleminin həm uşaqda, həm də ailədə sosial və psixoloji problemlərə səbəb olması müalicə ehtiyacının ən mühüm göstəricisidir. Araşdırmalar göstərib ki, müalicə olunmayan uşaqlar sosial mühitə qapanır və dərslərində uğursuz olurlar.
Yataq islatma probleminin təsnifatı:
-
Ç
-
Boşalma sonrası damlama uşağın sidik ifraz etdikdən sonra ayağa qalxdıqdan sonra alt paltarına sidiyin aşağı hissədə yığılması səbəbindən alt paltarına damcılamasıdır. vajinanın bir hissəsi. Bu, idrar zamanı yanlış mövqe ilə əlaqələndirilir. Adətən obez qızlarda müşahidə olunur. Tualetdə dik oturmaq və sidiyə çıxarkən budları yaxşı açmaqla qarşısını almaq olar.
Gecə-gündüz yataq islatma:
<Disfunksional boşalma: Uşağın sidik kisəsinin boşalma mərhələsində sidiyi sidik kisəsinin dibində saxlamaq üçün istifadə edilən sfinkter və çanaq dibinin əzələlərini sıxaraq sidiyə çıxarmasıdır. , səhv sidik ifrazı təlimi nəticəsində. Uşaqlar aralıq sidik ifrazı və sidikdən sonra sidik kisəsini tam boşalta bilməməsi vəziyyəti ilə üzləşirlər. Qəbizlik də bunu müşayiət edir.
"URGE" Sindromu (OVERAKTİV SİSİKSƏ): Sidik kisəsinin sidiklə dolmağa başladığı dövrdə çağırış. Bu daralma və bu sancılar nəticəsində yaranan təzyiqin artması səbəbiylə sidik qaçırmanın meydana gəldiyi bir vəziyyətdir. Müraciət edən şikayətlər gündüz sidik qaçırma, tələsik, tez-tez az miqdarda sidiyə getmə, yataq islatma, qəbizlik və sidik yollarının infeksiyasıdır. Bu uşaqlarda vezikoureteral reflü (VUR) tez-tez rast gəlinir.
Sidik kisəsinin qeyri-aktiv olması (TƏNBƏL SİSİKƏT): Gündə 2-3 dəfə sidiyə getmədir. Uşaq sidik ifrazı arasında sidik ifraz edir. Sidik kisəsinin sidiyi boşaltmaq üçün kifayət qədər büzülməməsi və sidik ifraz etdikdən sonra sidik kisəsində qalması zamanı özünü göstərən kliniki vəziyyətdir. Sidik kisəsinin tutumu böyükdür, dolğunluq hissi azalır, ifrazat daşqın tutmama şəklində baş verir. Bu uşaqlarda sidik axını zəifdir və sidik ifrazı tamamilə baş verə bilməz. Tez-tez qəbizlik və sistit ilə müşayiət olunur. İlk iki xəstəlikdən daha mürəkkəb və müalicəsi çətindir.
Yalnız gecələr yatağı islatma
-
İlkin enurez gecəsi: Gün ərzində heç bir şikayət olmadan yalnız gecə yatarkən yataq islatmasıdır. Ailə tarixinin olması, aşağı funksional sidik kisəsi tutumu, ADH (antidiuretik hormon) çatışmazlığı və gecə oyanma problemləri əsas səbəblərdir.
Bu təsnifatın əhəmiyyəti ondan irəli gəlir. yuxarıda təsvir edilən hər bir xəstəliyin müalicəsi fərqlidir. Yataq islatma hər bir xəstəlikdə ən vacib problemdir. Müalicənin müvəffəqiyyəti düzgün diaqnozdan asılıdır.
Ona görə də diaqnostik yanaşma üçün ətraflı anamnez, fiziki müayinə, ən azı iki-üç günlük sidiyə çıxma təqvimi ailə tərəfindən izlənməlidir (maye qəbulu baxımından). mayenin vaxtı, miqdarı və növü və kəmiyyətcə vaxt) Sidik və hətta nəcisin ifrazını göstərən monitorinq cədvəli, sidik analizi və sidik mədəniyyəti, sidik sisteminin ultrasəs müayinəsi və çanaq orqanlarının ətraflı ultrasəs müayinəsi, uroflowmetriya və tualet təhsili almış uşaqlarda videourodinamika kimi müayinələr tələb olunur. . Daha ətraflı müayinə tələb olunan hallarda böyrək sintiqrafiyası aparıla bilər.
Müalicədə qoyulan diaqnoza görə; Qəbizliyin müalicəsi, sidik ifrazı ilə bağlı davranış müalicələri, dərman müalicəsi, fiziki müalicə, biofeedback, neyromodulyasiya və zəruri hallarda cərrahi müalicə variantları tək və ya kombinasiyada tətbiq edilir.
oxumaq: 0