Qulaq pərdəsi xarici qulaq kanalını orta qulaqdan ayıran qulaq kanalının içərisində olan nazik toxumadır. Qulaq pərdəsinin perforasiyasının ən mühüm səbəblərindən biri infeksiyadır. Qulaqlarda baş verən infeksiyalar, xüsusən də uşaqlarda qulaq pərdəsini deşmə ehtimalı yüksəkdir. Qulaq yoluxmuşsa, qulaqda irin və buna bənzər mayelər toplanır və bu da qulaq pərdəsinə təzyiq göstərir. Bu təzyiq miqdarı artarsa, o zaman qulaq deşilə bilər. Qulaq deşilməsinə səbəb olan başqa bir vəziyyət təzyiqdir. Qulaq pərdəsinin arxasındakı bədən təzyiqi ilə ön tərəfdəki qulaq təzyiqi bərabər olmalıdır. Bu təzyiq tənliyindəki qəfil dəyişikliklər qulaq pərdəsinin deşilməsinə səbəb ola bilər. Bu qəfil təzyiq dəyişiklikləri; Təyyarə uçuşları, suya dalğıc idmanları və quru səyahətləri zamanı qəfil hündürlük dəyişikliyi zamanı baş verə bilər. Yaralanmalar və zərbələr də qulaq pərdəsinin perforasiyasına səbəb ola biləcək mühüm vəziyyətlərdir. Qulağa həddindən artıq fiziki təsir tətbiq etmək qulaq pərdəsinə zərər verə bilər. Zərbələr və zərbələr, kəllə sınıqları, pambıq çubuqlar kimi əşyaların xarici qulaq kanalına çox soxulması, qulağa zərər verə biləcək mayelərin qulağa girməsi, çox səs-küylü mühitlərdə olmaq qulaq pərdəsinin deşilməsinə səbəb ola biləcək vəziyyətlərdir. . Bunlardan başqa bəzi insanlarda doğuşdan qulaq pərdəsi deşik ola bilər.
Pərforasiya edilmiş qulaq pərdəsinin simptomları aşağıdakılardır;
- Tam və qismən eşitmə itkisi
- Qulaqda cingilti və vızıltı hissi
- Qulaqda ağrı
- Qulaqdan su, iltihab və qanla qarışıq maye axımı
- Baş gicəllənməsi Qulaq pirsinqinin vacib olduğu hallar
İnsanlar bu simptomların çox narahat olmadığı vəziyyətə diqqət yetirməyə bilər, lakin bunlar nəzərə alınmazsa infeksiyaya bağlı eşitmə itkisi baş verə bilər, buna görə də hər kəs bu əlamətlər mütləq mütəxəssis LOR həkiminə müraciət etməlidir.
Qulaq pərdəsi perforasiyasının müalicəsi
Qulaq pərdəsində olan perforasiyaların əksəriyyəti bir neçə həftə ərzində öz-özünə sağalır. Ancaq bəzi hallarda qulaq pərdəsi özünü bərpa edə bilmir və perforasiya qalıcı ola bilər. Qulaq pərdəsi ən azı 6 həftə ərzində özünü bərpa edə bilmirsə, o zaman cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.
Qulaqdan həddindən artıq axıntı varsa, həkiminizə müraciət edin. Həkiminiz əvvəlcə bu qulaq kanalını təmizləyir. Qulağın daxili hissəsinə otoskop adlanan işıqlı alətlə baxılır. Qulaqda deşik və ya yırtıq varsa, bu müayinə zamanı görünə bilər. Eşitməni ölçmək üçün audiometriya testi də tələb oluna bilər. Bu testdə xəstə qulaqcıqların köməyi ilə müxtəlif tezliklərdəki səsləri dinləyir və hər dəfə səsləri eşidəndə əlindəki düyməni sıxır. Müalicələr ilk növbədə qulaq ağrısını azaltmaq və iltihab riskini aradan qaldırmaq üçün tətbiq edilir. Bunun üçün ilk növbədə dərman tətbiq edilir, həmçinin gündə bir neçə dəfə qulağa ilıq və quru bir parça çəkmək tövsiyə olunur. Qulaq infeksiyasını müalicə etmək və ya qarşısını almaq üçün antibiotiklərdən istifadə etmək lazım ola bilər. Antibiotiklər; Qulaq pərdəsinin perforasiyasına səbəb olan qulaqdaxili infeksiyaların müalicəsi ilə yanaşı, qulaq pərdəsinin perforasiyası nəticəsində yaralanma ilə meydana gələ biləcək infeksiyaların qarşısını alır. Əgər ponksiyon ağrıya səbəb olarsa, ağrıkəsicilərdən də istifadə etmək məqsədəuyğundur. Lakin bu müalicələrdən sonra bağlanmayan qulaq pərdəsi dəlikləri üçün cərrahi müdaxilə lazımdır.
Qulaq pərdəsinin Perforasiyası Cərrahiyyəsi
Qulaq pərdəsi deşiklərini cərrahi müdaxilələrlə sağaltmaq üçün perforasiya edilir. qişanın toxuma ilə örtülməsi ilə bağlanır və xəstənin eşitmə itkisinin qarşısı alınır.progresiyanın qarşısı alınır. Qulaq pərdəsinin perforasiyası zamanı cərrahi müdaxilələrdə iki üsul istifadə olunur: "Timpanoplastika" və "Mirinqoplastika". Qulaq pərdəsi yırtığının ölçüsü, yırtığın yeri, qulaq kanalının quruluşu, xəstənin vəziyyəti, cərrahi əməliyyat zamanı mastoid sümüyünün müdaxilə edilib-edilməyəcəyi əməliyyata təsir edir.
Gedilən əməliyyatlarda. timpanoplastika texnikası ilə orta qulaqdakı qulaq pərdəsi və eşitmə sistemi düzəldilir. Timpanoplastika qulaq kanalının içərisində, qulağın arxasında və ya aurikülün ön hissəsində edilən kəsiklər vasitəsilə həyata keçirilir. Cırılmış qulaq pərdəsinin təmiri üçün qulaq kanalının içərisində və ya qulaq dibinin ön hissəsində kəsik edilir. Mastoid sümüyü də əməliyyat ediləcəksə qulaq arxasından kəsik açılaraq əməliyyat edilir. Sümükdəki iltihab da təmizlənir. Yırtılmış və ya deşilmiş qulaq pərdəsini bərpa etmək üçün istifadə olunan toxuma ümumiyyətlə temporal əzələnin qabığından əldə edilir. Doku təmiri üçün lazımi prosedurlardan keçmiş qığırdaq toxuması Qulaq pərdəsi parçalarına bənzər hazır materiallar da istifadə olunur. Prosedur zamanı adətən xəstənin öz toxumalarından istifadə edilir. Əməliyyat xəstənin vəziyyətinə uyğun olaraq təyin edilir və əməliyyat ona uyğun formalaşdırılır. Yalnız qulaq pərdəsində olan dəliyi düzəltmək, mastoid sümüyə doğru irəliləmiş iltihabı təmizləmək, membran təmiri ilə birlikdə orta qulaqda səs ötürülməsini təmin edən sümük sistemini təmir etmək və ya bütün bu vəziyyətləri daxil etmək üçün edilə bilər. .
Digər bir üsul mirinqoplastika əməliyyatıdır. Bu əməliyyat qulaq pərdəsi 6 həftə ərzində özünü bərpa etmədikdə və müalicələrə müsbət cavab vermədikdə həyata keçirilir. Mirinqoplastika əməliyyatı yamaq əməliyyatıdır. Qulaq pərdəsində olan kiçik yırtıqların və ya dəliklərin toxuma ilə örtülməsi ilə həyata keçirilən cərrahi müdaxilədir. Bu əməliyyat üçün qulaq sümüklərində heç bir problem olmaması və qulağın içərisində iltihab olmaması çox vacibdir. Yamaq qulaq pərdəsinə necə yerləşdirildiyindən asılı olaraq alt qat və örtük kimi üsullarla həyata keçirilir. Qulaq pərdəsindəki dəliyi bağlamaq üçün qulaq qığırdaqları, qığırdaqları əhatə edən membran və ya hər ikisi birlikdə yamaq üçün istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, yamaq üçün qulağın arxasında yerləşən çeynəmə əzələ membranı istifadə edilə bilər. Bu əməliyyat iki şəkildə edilə bilər: qulağın arxasında və ya qulağın içərisində. Qulaq içərisində həyata keçiriləcək prosedur üçün qulaq pərdəsində olan dəliyin böyük olmaması və qulaq kanalının geniş olması vacibdir. Qulaq pərdəsinə vurulan yamaq təxminən 2-3 həftə ərzində sağalır və qulaq pərdəsi ilə birləşir.
Xəstələr əməliyyatdan əvvəlki dövrdə qulaqlarına su daxil etməmək üçün diqqətli olmalıdırlar. Əməliyyat gününə qədər xəstələr qulaqlarına su daxil etməməli və qulaqlarını təmizləməklə məşğul olmamalıdırlar. Bu proses zamanı duş qəbul edərkən tamponlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Əməliyyat lokal və ümumi anesteziya altında aparılır. Bu, insanın vəziyyətindən asılı olaraq dəyişir. Təxminən 1-2 saat davam edən əməliyyatdır. Əməliyyatdan sonra xəstə bir və ya iki gün ərzində xəstəxanadan buraxılır. Bu əməliyyat üçün yaş həddi olmasa da anadangəlmə qulaq pərdəsi deşiklərində inkişaf davam etdiyi üçün 12-14 yaşa qədər gözləmək daha məqsədəuyğundur. Ancaq sadə qulaq pərdəsi və qığırdaq əməliyyatlarında belə bir vəziyyət yaranmır. Bu, təbii bir məsələ deyil, ona görə də hər yaşda edilə bilər. Xəstənin normal həyatına davam etməsi üçün lazım olan müddət 2-4 gün arasındadır. Əməliyyatdan sonra yüngül ağrı ola bilər. Bunun üçün ağrıkəsicilər verilir. Eşitmənin tam bərpası üçün təxminən 6 ay lazımdır. Orta qulaqda şişmiş selikli qişanın bərpası, qanın sorulması və implantasiya edilmiş yamağın uyğunlaşması üçün vaxt lazımdır. Tam sağalma adətən səkkiz həftə ərzində, xüsusən də müalicə və cərrahi müdaxilədən sonra baş verə bilər. Qırılan qulaq pərdəsi bağlandıqdan sonra qanaxmanın dayandırılması və greftin bərkidilməsi üçün qişanın yuxarı hissəsinə süngər və ya oxşar materiallar qoyulur, lakin onlar mayeləşərək əridiyi üçün yerləşdirilən materialları çıxarmağa ehtiyac yoxdur. İstifadə olunan materiallar qanla qarışır və xarici qulaqdan çıxa bilir. Ona görə də bu dövrdə qulaqda axıntının olması normal sayılır. Əməliyyatdan sonra qulağı infeksiyadan qorumaq üçün bir müddət sudan qaçınılmalıdır. Həkim tərəfindən uyğun görülən antibiotik və kortizon tərkibli damcılar mütəmadi olaraq istifadə edilməlidir. Xəstə əməliyyatdan 3 saat sonra yeyə bilər, lakin maye, bərk olmayan qidalar qəbul edilməlidir. Qulaq pərdəsi əməliyyatı qulaq məməsinin arxa hissəsindən edilirsə, əməliyyatdan sonra həmin nahiyəyə təzyiq sarğı tətbiq oluna bilər. Bu müddət ərzində sarğıların 14-21 gün ərzində hər 5-6 gündə bir edilməsi lazımdır.
Əməliyyatdan sonrakı ilk ay qulaq zərbələrdən qorunmalı və təyyarə səfəri edilməməlidir. Orta qulaqda və qulaq arxasında qan təzyiqini və qulaq arxasındakı ödemi azaltmaq üçün xəstələrə əməliyyatdan sonra ilk həftə yastıqları qaldırılmış vəziyyətdə yatmaq tövsiyə olunur. Asqırarkən ağzı bağlı saxlamaq olmaz. Öskürək olmadıqda belə dərman qəbul edilməlidir. Əməliyyatdan sonra 8 həftə ərzində suya tullanma, üzgüçülük, su xizək sürmə kimi idmanlar edilməməli, ağır məşqlərdən qaçınılmalıdır. Qəbizlik qulağa mənfi təsir edəcəyi üçün bu müddət ərzində bol su içməli və lif tərkibli qidalardan istifadə etməlisiniz. Əməliyyatdan bir həftə sonra tikişlər çıxarılır. Əməliyyat olunan xəstələrə infeksiyanın qarşısını almaq üçün ilk aydan sonra sırğa və pirsinqdən istifadə etmələri tövsiyə olunur. Yenə bu proses zamanı xəstə yüksək səsli mühitlərə məruz qalmamalıdır. bundan sonra uzaq durmaq lazımdır. Əməliyyatdan sonra 14 gün ərzində qulaq pərdəsi yaxşı qorunmalı və su itirilməməlidir. Duş baş nahiyəsinə su gəlməyəcək şəkildə alınmalıdır. Bu prosesdən sonra ilk 2 ayda qulaq tamponlarından istifadə edərək duş qəbul etmək lazımdır. Əməliyyat olunan qulağa çox isti və ya çox soyuq olmaqdan qaçınılmalı, duş qəbul edərkən ilıq suya üstünlük verilməlidir. Alkoqol və tütün məmulatlarından da çəkinmək lazımdır. Siqaret yaxşılaşma sürətini ləngidən və yuxarı tənəffüs yollarına təzyiq edən bir maddə olduğundan əməliyyatdan sonra ən az 1 ay istifadə edilməməlidir. Əməliyyatdan sonra qulaq ovuşdurmaq da qulaq pərdəsinə zərər verə biləcəyi üçün qaçınılmalıdır. Buxar hamamı və solaryum kimi vəziyyətlərdə həkimə müraciət etmək faydalıdır.
oxumaq: 0
